Метастази раку невідомої первинної локалізації

Близько поняття: синдром МРНПО (метастатичний рак при нез`ясованої первинної пухлини), метастатичний рак з невідомим первинним осередком, метастази непоміченою пухлини, метастатична карцинома з невідомої локалізацією первинної пухлини

Метастази раку невідомої первинної локалізації (МРНПЛ) являють собою одну з найбільш важливих медичних проблем. Незважаючи на великий арсенал діагностичних засобів, що знаходяться в розпорядженні лікаря в даний час, цей синдром займає 8-е місце серед найбільш часто зустрічаються варіантів раку. У медичній літературі неодноразово описувалися випадки, коли, незважаючи на найретельніше обстеження, первинний осередок так і не вдавалося виявити при житті, а іноді і на розтині. Дійсно, цей синдром відноситься до надзвичайно важким діагностичним завданням: лікар знає, що він повинен шукати, однак не завжди може знайти.

Синдром метастазів раку невідомої первинної локалізації можна визначити як злоякісне захворювання, що виявляється підтвердженим біопсією метастатичним процесом без виявленої первинної пухлини. Це визначення дуже розпливчасто. На якій стадії обстеження можна зробити висновок, що первинна пухлина не може бути виявлена? У літературі немає єдиної відповіді на це питання. У клінічній практиці діагноз метастази раку невідомої первинної локалізації правомочний при метаотазірованіі пухлини в разі, коли ні ретельний збір анамнезу, ні дані фізикального обстеження і лабораторних досліджень (включаючи загальний аналіз крові, аналіз сечі, дані біохімічного дослідження і рентгенологічного дослідження грудної клітки) не виявлено первинну пухлина.

Поширеність метастазів раку невідомої первинної локалізації

Метастази раку невідомої первинної локалізації зустрічаються частіше, ніж вважають. Первинна пухлина залишається невстановленою у 10-15% всіх хворих на рак. Таким чином, дане захворювання має велику поширеність, ніж лейкоз, мієломна хвороба або хвороба Ходжкіна.

особливості пухлини

Метастази раку невідомої первинної локалізації проявляється незвично, перш за все це стосується поширення метастазів. Наприклад, поява метастазів в печінці при непораженной кісткової тканини може бути першою ознакою раку передміхурової залози.

Іншою особливістю даного синдрому є часта локалізація первинної пухлини у внутрішніх органах. Так, рак підшлункової залози становить лише 3% всіх випадків раку, проте він є найпоширенішою причиною метастазів раку невідомої первинної локалізації.