Лікування дискінезії жовчних шляхів - дискінезія жовчних шляхів

1. Перш за все необхідні спільні дії на організм - лікування неврозів, психотерапія, усунення гормональних розладів, конфліктних ситуацій, відпочинок, правильний режим харчування.
2. Усунення захворювань органів черевної порожнини, які можуть бути джерелом патологічних вісцеро-вісцеральних рефлексів.

При гіпертонічній формі дискінезії жовчних шляхів рекомендується дієта з обмеженням механічних і хімічних харчових подразників, жирів, часте і дробове харчування, число прийомів їжі повинно бути не менше 4-5 разів на день.
Для корекції вегетативних порушень застосовуються нейротропні препарати переважно седативного дії (валеріана, настій трави пустирника, беллоид, беллатаминал, корвалол). Досить хороший ефект можуть надати транквілізатори (реланіум, феназепам та ін.) За рахунок миорелаксирующего ефекту, проте їх застосування обмежене побічними діями - розсіюванням уваги, сонливістю і т. Д.
Найбільш широкого поширення набули препарати миорелаксирующего дії - дротаверин (но-шпа) по 0,04 три рази на добу протягом 7-10 днів. Курс лікування може тривати досить довго, до 1 міс і більше - в залежності від ефекту. У хворих ІХС з метою розслаблення сфінктера Одді крім зазначених препаратів можна використовувати препарати нітрогліцерину (ериніт, нітросорбід), а також ніфедипін у дозі 10-20 мг три рази на день. Заслуговують на увагу нові препарати - мебеварін (дюспаталин - 0,2 г 2 рази на день) і гінекромон (одестон - 0,2 г 3 рази на день), що поєднують спазмолитические і жовчогінні властивості. Як спазмолитика можна також використовувати новокаїн по 50-100 мл 0,25% розчину всередину.
При гіпертонічній дискінезії використовується також метоклопрамід (церукал) по 10 мг три рази на день за 1 год до їди, який надає регулюючий вплив на перистальтику, прискорює пасаж їжі в верхньому відділі шлунково-кишкового тракту, або інші прокинетики.
Дуоденальне зондування і тюбажи * при гиперкинетической дискінезії жовчних шляхів потрібно проводити з обережністю, так як ця лікувальна процедура може спровокувати напад болю в правому підребер`ї. Для попередження небажаних наслідків перед зондуванням необхідно використовувати дротаверин (но-шпа) внутрішньом`язово або перорально.

Відео: Леченіе дискінезії жовчовивідних шляхів приладами БІОМЕДІС. Вилікувати дискінезію в домашніх умовах

* Тюбаж (tubage) - метод спорожнення жовчного міхура шляхом перорального введення холекінетики з одночасним прогріванням області печінки. Використовується як лікувальний заходи (наприклад, при холеетазе), в діагностичних цілях.

Відео: Лікування дискінезії жовчовивідних шляхів приладом Biomedis Android

При гіпотонічній формі дискінезії жовчних шляхів харчування також має бути дробовим, не менше 5 разів на добу, проте до складу дієти входять продукти, які надають жовчогінну дію: рослинна олія, сметана, вершки, яйця. У меню має входити достатня кількість клітковини, харчових волокон у вигляді фруктів, овочів, житнього хліба, так як регулярне спорожнення кишечника діє тонізуючим чином на жовчовивідні шляху.
Тюбажі і лікувальні дуоденальні зондування при загостренні захворювання проводять приблизно один раз в тиждень.
Як правило, призначають також препарати, що володіють властивістю посилювати виділення жовчі з жовчного міхура в кишечник, наприклад, фламин (сухий концентрат квіток безсмертника) по 0,05 г 3 рази на день, берберина бісульфат по 0,005-0,01 г 3 рази на день , холосас по одній чайній ложці три рази в день за півгодини до їди. Можливе застосування і інших жовчогінних препаратів - аллохолу, холензіма, хологон, нікодін тощо. Жовчогінні препарати рослинного походження призначають у вигляді жовчогінних зборів.
Рекомендується прийом прокінетиків - метоклопрамід (церукал), домперидон (мотіліум) - все по 10 мг три рази на день за 30 хв до їди.
Рекомендується використання мінеральних вод (Єсентуки № 17), які застосовують 2-3 рази на день перед їжею по 0.5-1 склянці в теплому вигляді.
Прогноз при дискінезіях сприятливий, оперативне лікування не показано і є помилкою.