Серозоцеле, варикозне розширення вен малого тазу, цистаденома - матка і придатки - узі
Серозоцеле
Скупчення серозної рідини в обмеженому просторі після операцій. Помилки в діагностиці серозоцеле можуть призвести до невиправданих хірургічних втручань. Серед ознак серозоцеле виділяють: відсутність чітко контурованих капсули, неправильна конфігурація, наявність внутрішніх перегородок (рис. 26). Ідентифікація незмінених, не пов`язаних з утворенням яєчників допомагає правильній діагностиці.
Варикозне розширення вен малого тазу
Іноді симулює кістозні утворення яєчників. Диференціальної діагностики допомагає КДК (рис. 30).
Мал. 30. Розширення вен малого таза, а - В-режим. б - розширення вен малого таза. Режим ЦДК.
цистаденома
Доброякісна епітеліальна пухлина яєчників, що виникає у жінок 40-60 років. Клінічно супроводжуються тягнуть, тупими тазовими болями, порушенням менструальної функції, безпліддя. Залежно від характеру вмісту та епітеліальної стінки розрізняють серозну цістаденом і муцинозной цістаденом. Чаші зустрічаються гладкостінні серозні цистаденома, рідше папілярні серозні цистаденома.
Серозна гладкостенная цистаденома має вигляд однокамерного округлого освіти, частіше одностороннього, з анехогенних рідинним вмістом, в ряді випадків з наявністю внутрішніх перегородок, з тонкими, до 1 мм гладкими стінками (рис. 31). У стінках цистаденоми може відзначатися помірний кровотік. Серозні цистаденома відрізняються повільним зростанням.
Мал. 31. Серозна гладкостенная цистаденома. По-режим.
Мал. 32. Серозна папиллярная цистаденома (стрілки), а - В-режим, б - режим ЕК.
У серозної папиллярной цистаденоми акустичні характеристики ті ж, що і у серозної цистаденома, але їй більше властива багатокамерного і є папілярні пристінкові розростання по внутрішній поверхні, в яких можна виявити кровотік (рис. 32). Папілярні цистаденома ростуть швидше гладкостінних цістаденом і частіше озлокачествляются.
Мал. 33. Муцинозних цистаденома. а - В-режим. б - режим ЕК.
Муцинозних цистаденома виглядає як одностороннє многокамерное, овальної форми гладкостінних освіту, часто великих розмірів, з тонкими множинними перегородками і муцинозной ехопозітівная вмістом (рис. 33).