Про протрузіях міжхребцевого диска
Дуже важливо завжди звертати увагу на больові сигнали хребта, особливо при нестабільності опорно-рухового сегмента. Адже будь-який сигнал може бути важливим дзвіночком будь-якої проблеми опорно-рухового апарату. В іншому випадку дегенеративний процес веде до протрузії. Протрузія одна з найбільш часто зустрічаються форм дегенерації диска, яка веде до спинного болю. При протрузії (лат. Штовхати вперед) випинається міжхребцевий диск, однак фиброзное кільце не розривається, тобто зберігається його цілісність. Причини, що сприяють формуванню цього стану, можуть бути різні. Дуже часто має місце нерівномірний розподіл тиску в пульпозне ядрі, причиною чого є наявність дегенеративно-дистрофічного процесу в цьому ядрі. Також ядро перестає справлятися зі своєю функцією - розподілом рівномірного навантаження по всій поверхні хребця. При вертикальному положенні людини перша стадія найбільш частою дегенерації диска характеризується зниженням висоти міжхребцевого диска і випинанням фіброзного кільця за кордону сусідніх хребців. У горизонтальному ж положенні фіброзне кільце знову набуває властиве йому положення. Такий процес має місце через часткову цілісності пульпозного ядра, крім цього велике значення має і різниця навантажень в двох описаних вище положеннях. Далі, внаслідок поступової деструкції диска і прогресуючої протрузии (найчастіше з`являються тріщини в фіброзному кільці, пульпозное ядро розщеплюється на сегменти) здатність чинити опір зменшується. У підсумку виходить так, що диск весь час випинається, а це веде за собою звуження каналу хребта, і нервові корінці і судини ущемляються. Така ситуація подібна до покладеним на шину колеса вантажем, коли шина починає випинатися за межі самого колеса і приймати попередню позицію, коли зняття вантажу. Друга стадія протрузії порівнянна з можливим розривом покришки в тому місці, де вона пошкоджена, тому автомобілісти дуже уважно ставляться до стану покришки, адже це може призвести до аварії. Подібне маємо і з прогресуючою протрузією. Іншими словами, часті навантаження призводять до витончення фіброзного кільця і випинання диска. До цього додаються мікротравми хребця, наслідком яких бувають розриви і тріщини диска, куди потрапляють частинки пульпозного ядра, що знаходиться на стадії дегенерації. Але, насправді, не все так погано, адже протрузія - це такий дзвіночок, який сповіщає про те, що з хребтом не все в порядку, але ще є велика ймовірність того, що його ще можливо вилікувати. Наступний етап пропонує два варіанти розвитку подій. Ділянки, що піддаються перевантаження, можуть фіксуватися спондильоз і фіброзом. Або ж відбувається розрив фіброзного кільця в момент навантаження в тому місці, де воно найбільш стоншена, що тягне за собою вилив пульпозного ядра. Це положення призводить до утворення грижі - такого стану хребта, коли організм не може припинити дегенерацію міжхребцевого диска.
