Провірсан

Провірсан (Provirsan)

міжнародна та хімічна назви: асiclоvіr- 2-аміно-9 - [(2-гідроксіетокси) метил];

1.9-дигідро-6Н-пурин-6-он;

Основні фізико-хімічні характеристики: Білі, круглі, плоскі таблетки діаметром

12 мм, з одного боку канавка, що розділяє їх навпіл;

Склад. 1 таблетка містить ацикловіру 200 мг;

допоміжні речовини: лактоза, целюлоза мікрокристалічна,

карбоксиметилкрохмалю натрієва сіль, коповідон, магнію стеарат, полісорбат

80.

Форма випуску лікарського засобу. Таблетки.

Фармакотерапевтична група. Противірусні засоби для системного застосування. Код АТС J05 АB01.

дія ліків. Фармакодинаміка. Провірсан - противірусний препарат, який є синтетичним Нуклеозидні аналогом деоксигуанозину з селективної дією на віруси герпесу. Препарат селективно концентрується в інфікованої вірусом клітині, взаємодіє з вірусною тимідинкіназою і послідовно фосфорилюється в ацікловіртріфосфат. Ацікловіртріфосфат блокує синтез вірусної ДНК полімерази, включається замість деоксигуанозину в ДНК вірусів і пригнічує реплікацію. Провірсан ефективний для лікування і профілактики інфекцій, спричинених вірусом герпесу (Неrpes simplex) І і II типів, вірусів, що викликають вітряну віспу (Varicella), і оперізуючого лишаю (Herpes zoster). Фармакокінетика. Абсорбція Провірсана при прийомі через рот 15-30%. Максимальна концентрація в плазмі крові спостерігається через 1, 5-2 години. У крові незначна частина препарату (9-33%) зв`язується білками плазми. Період половинного виведення 2-3 години. Для препарату характерна хороша проникність в усі органи і тканини, включаючи шкіру і мозок (в спинномозковій рідині - 50% плазматичної концентрації ацикловіру). Концентрація препарату в нирках вдесятеро вище ніж у плазмі крові. Ацикловір проникає через плацентарний бар`єр. Накопичується в материнському молоці.

Терапевтичний діапазон концентрацій Провірсана в плазмі становить 2, 0;

0, 5 мг / л.

Велика частина дози Провірсана виводиться нирками шляхом клубочкової

фільтрації і канальцевої секреції в незмінному стані (84%) і в формі метаболіту

9-карбоксиметоксиметилгуанін (14%), який не є фармакологічно активним.

Приблизно 2% виводиться з калом. На тлі хронічної ниркової

недостатності період напіввиведення збільшується до 20 годин.

Показання до застосування. Ацикловір використовується для лікування і профілактики первинних і рецидивуючих герпетичних уражень шкіри та слизових оболонок (в т.ч. генітальний герпес), Герпетичних уражень хворих на імунодефіцит (СНІД, стан після трансплантації кісткового мозку), оперізуючого лишаю, вітряної віспи, герпетичного кератиту.

Спосіб використання і дози. Лікування слід призначати якомога раніше, тобто відразу після появи перших ознак хвороби. Дозу і кратність прийому встановлює і коригує лікар індивідуально. При зараженні вірусом Herpes simplex дорослим і дітям у віці від 2 років призначають по 200 мг 5 разів на добу через 4 години з постійною відміною однієї нічної дози протягом 5 днів. При захворюванні на оперізувальний лишай дорослих Провірсан призначають по 800 мг (4 таблетки) 5 разів на добу протягом 7-10 діб. При захворюванні на вітряну віспу препарат призначають дорослим 800 мг (4таблеткі) 4 рази на день через кожні 6 годин з постійною відміною однієї нічної дози протягом 7-10 діб. Дітям віком від 2 років доза становить 20 мг / кг 4 рази на день. Дітям з масою тіла понад 40 кг призначають таку саму дозу, як і дорослим.

Для профілактики призначають 200 мг 4 рази на день через кожні 6 годин. У хворих з порушенням функції нирок доза може бути знижена. Препарат приймають під час їжі, або відразу після прийому їжі, запиваючи достатньою кількістю рідини.

Побічна дія. Зазвичай препарат добре переноситься хворим. Іноді мають місце симптоми перехідного характеру: шкірні висипання, біль в області живота, нудота, блювота, пронос, тремтіння, стан розгубленості, запаморочення, сонливість, втомлюваність, дуже рідко - галюцинації.

Протипоказання. Підвищена чутливість до ацикловіру або іншого компонента препарату. Під час вагітності ацикловір призначають в разі наявності особливо значущих причин. У період грудного годування препарат приймати не можна. Дитячий вік до 2 років.

Передозування. Чи не зареєстровано випадків передозування в період перорального прийому ацикловіру. При появі ознак передозування необхідно симптоматичне лікування.

Особливості використання. У хворих з порушенням функції нирок доза може бути знижена до 1 таблетки (200 мг) двічі на день з 12- годинними

інтервалами.

Безпека і ефективність ацикловіру у дітей віком до 2 років не встановлені.

При необхідності застосування препарату Провірсан жінкам, які годують

грудьми, необхідно припинити грудне вигодовування на період лікування.

При лікуванні герпетичної інфекції статевих органів варто утримуватися від

статевих контактів.

При прийомі високих доз препарату рекомендується вживати велику кількість

рідини.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Пробенецид пролонгує період елімінації Провірсана. Одночасне використання з ацикловіром нефротоксичних препаратів підвищує ризик ушкодження функції нирок.

Терміни та умови зберігання. Зберігати в сухому, темному, недоступному для дітей місці при температурі 15-25 ° С. Термін придатності - 3 роки з дати виготовлення.