Ацик
Ацик (Acic)
міжнародна та хімічна назви: Aciclovir: 2-аміно-9- (2-гідрокси) етоксиметил;
1,9-дигідро-6Н -пурін-6-он;
Основні фізико-хімічні характеристики: Двоопуклі таблетки округлої форми белогоцвета з двома розподільними ризиками і гладкою поверхнею;
Склад.
1 таблетка Ацик по 200 мг містить ацикловіру 200 мг;
допоміжні речовин: лактози моногідрат, целюлоза мікрокристалічна, натрію крохмаль- гліколят (тип А), кополівідон, магнію стеарат;
1 таблетка Ацик по 400 мг містить ацикловіру 400 мг;
допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна, натрію крохмальгліколят (тип А), кополівідон, магнію стеарат, кремній діоксид колоїдний безводний.
Форма випуску. Таблетки.
Фармакотерапевтична група. Противірусні засоби для системного застосування.
Код АТС J 05 A B01.
дія ліків. Фармакодинаміка.
Ацик - противірусний препарат. Активний щодо вірусу простого герпесу 1-го і 2-го типів (Herpes simplex), вірусу оперізувального лишаю (Varicella zoster), вірусу Епштейна-Барра, цитомегаловірусу.
Противірусна активність препарату є високо вибірковим і обумовлена егоконкурентним взаємодією з ферментом вірусу тимідинкіназою. Під вліяніемтімідінкінази виникає перетворення ацикловіру в моно-, ди-, а потім в тріфосфатацікловіра, останній вбудовується в молекулу ДНК, яка синтезується для новихвіруса. Таким чином формується вірусна ДНК, яка в своїй структурі включаетдефект, який призводить до пригнічення реплікації нових генерацій вірусів.
Фармакокінетика.
Після внутрішнього прийому ацикловір в кишечнику абсорбується частічно.Связиваніе з білками плазми становить 9-33%. Концентрація ацикловіру у спинномозковій рідині становить 50% концентрації препарату в плазмі.
Єдиним метаболітом препарату є 9-карбоксиметоксиметилгуанін. Великачастина ацикловіру виводиться нирками в незмінному вигляді, 10-15% в відеметаболіта. Швидкість виведення препарату уповільнюється з віком, але періодполувиведенія збільшується при цьому незначно.
При хронічній нирковій недостатності період напіввиведення составляет19,5 часов- в разі гемодіалізу показник зменшується до 5,7 години, концентраціяв плазмі при цьому зменшується до 60% від початкового значення.
Показання для використання.
• Лікування інфекцій шкіри та слизових оболонок, які визванниевірусамі Herpes simplex 1-го та 2-го типів як первинних, так і рецидивуючих, включаючи генітальний герпес.
• Профілактика інфекцій, які викликані вірусами Herpes simplex 1-го і 2-го типів.
• Профілактика розвитку первинної інфекції та профілактика рецидивів інфекцій, які викликані вірусами Herpes simplex 1-го та 2-го типів у хворих зі сніженниміммунітетом, в тому числі в реципієнта при трансплантації органів ілікостного мозку, важких формах імунодефіциту, включаючи ВІЛ-інфекцію.
• Інфекції, які викликані вірусами Varicella zoster (вітряна віспа іопоясивающій лишай).
Спосіб використання і дози.
При інфекціях, що спричинені вірусом простого герпесу, дорослим і детямот 2 років Ацик призначають по 200 мг 5 разів на добу протягом 5-10 днів-дітям до 2 років -
по 100 мг 5 разів на добу (1/2 дози для дорослих) протягом 5-10 днів.
Для профілактики рецидивуючого генітального герпесу препаратназначают по
400 мг, 2 рази на добу або по 200 мг 4 рази на добу-курс лікування от6 місяців до одного року.
Для профілактики герпетичної інфекції у пацієнтів з імунодефіцитом іліпосле трансплантації кісткового мозку Ацик призначають по 400 мг 4 рази на добу протягом усього періоду ризику розвитку інфекції.
При лікуванні Herpes zoster oftalmicus доза препарату становить 800 мг5 раз на добу протягом 7-10 днів.
Дози препарату при лікуванні вітряної віспи залежать від віку дитини (усереднені
20 мг / кг на один прийом, але не більше ніж 800 мг) і представляють:
Відео: Ацик, тобі потрібно показувати трупи!
до 2 років - доза 200 мг 4 рази на добу по 1/4 таблетки Ацик 100в протягом 5 днів;
від 2 до 6 років - доза 400 мг 4 рази на добу по 1 таблетці Ацик 100в протягом 5 днів;
від 6 років - доза 800 мг 4 рази на добу по 1 таблетці Ацик 200в протягом 5 днів.
Хворим на хронічну ниркову недостатність при кліренсі креатиніну менше 10 мл / хв препарат призначають в дозі 200 мг кожні 12 год при лікуванні інфекцій, спричинених вірусом Herpes simplex, і до 800 мг кожні 12годин при лікуванні інфекцій, спричинених вірусом Herpes zoster.
Для зручності індивідуальної дозування препарат Ацик 200, Ацик 400випускаеться у вигляді таблеток з двома ризиками. Таблетку кладуть на твердуюповерхность рискою вгору. Розлом таблетки здійснюється додатком умеренногоусілія кінчиком великого пальця. Пігулка розламується на дві, чотири ровнихчасті.
Побічна дія.
Відео: 10 Валерія Акімова, Ацик СЛАН Чайковський оп # 39; # 39; Євгеній Онєгін # 39; # 39; Сцена і Арія Онєгіна
З боку шлунково-кишкового трактавозможни нудота, блювота, діарея, кишкові кольки, помірне кратковременноеповишеніе рівнів білірубіну і трансаміназ.
З боку нирок: у поодиноких випадках незначне підвищення концентраціімочевіни і креатиніну в крові.
Можливі висипання на шкірі, які швидко зникають після пріостановкіпріема препарату.
З боку центральної нервової системи в одиничних випадках спостерігалися головний біль, "сіндромхроніческой стомлюваності", сонливість або психомоторне збудження, галюцинації, затуманіваніесознанія.
Протипоказання.
Підвищена чутливість кацікловіру.
Відео: Ацик Хахахаха
Передозування.
У разі перорального прийому понад 5 г ацикловіру рекомендованоконтроліровать функціональний стан нирок.
У випадках передозування потрібні заходи з видалення препарату (промивання шлунка, призначення абсорбентів), у важких випадках путёмгемодіаліза.
Особливості використання.
Лікування препаратом слід призначати якомога раніше, по можливості - в продромальний період. Для реалізації лікувального ефекту має значення состояніеіммунной системи організму. Препарат більш ефективний у пацієнтів з неізмененниміммунітетом. У пацієнтів зі зниженим імунітетом при багаторазових повторнихкурсах лікування іноді виникає формування стійкості вірусів до ацикловіру.
Застосування препарату під час вагітності можливо тільки за жізненниміпоказаніямі.
При необхідності призначення препарату в період грудного кормленіяпаціентка в період лікування повинна припинити годування груддю.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. При одночасному застосуванні препарату з пробенецидом повишаетсяконцентрація ацикловіру в плазмі крові.
Умови та термін зберігання.
Препарат зберігати в недоступному для дітей місці.
Перед застосуванням препарату слід перевірити датугодності, зазначену на упаковці. Не застосовувати препарат після окончаніясрока придатності.
Зберігати в сухому, захищеному від світла місці, притемпературі не вище 25 ° С.
Термін придатності - 5 років.