Медовір таблетки
Медовір таблетки (Tabulettae Medovir)
міжнародна та хіміческоеназванія:ацікловір- 9 - (2 гідрокси) етоксіметілгуанін, або 2 - аміно-1,9-дигідро-9 - (2 гідрокси) етоксиметил - 6Н - пурин - 6ОН;
основні фізико-хіміческіесвойства: таблеткі200 мг: Білого або майже білого кольору, плоскі, з фаскою і рискою з одного боку- таблетки 400 мг: рожеві, круглі, плоскі, з фаскою і рискою з одного боку, допускаються вкрапленія- таблетки 800 мг: світло-блакитні в формі капсул, двоопуклі, з рискою з одного боку та написом "МС" - З іншого;
склад
1 таблетка 200 мг включаетацікловіра 200 мг;
допоміжні речовини: лактоза, крохмаль, натріякарбоксіметілцеллюлоза, магнію стеарат;
1 таблетка 400 мг включаетацікловіра 400 мг;
допоміжні речовини: лактоза, крохмаль, натріякарбоксіметілцеллюлоза, магнію стеарат, еритрозин;
1 таблетка 800 мг містить ацікловіра800 мг;
допоміжні речовини: лактоза, крохмаль, натріякарбоксіметілцеллюлоза, магнію стеарат, індиготин.
Форма випуску. Таблетки.
Фармакотерапевтична група. Противірусні засоби длясістемного використання. Код АTC J05A B01.
дія ліків. Фармакодинаміка:Медовір - противірусний препарат для перорального застосування. Високоактивний относітельновіруса простого герпесу (Herpes simplex) 1-го і 2-го типу, вірусу Varicellazoster, менш активний до вірусу Епштейна-Барра та цитомегаловірусу. Під впливом вірусної тимідинкінази виникає перетворення ацикловіру в моно-, ди-ітріфосфат ацикловіру. Останній взаємодіє з вірусною ДНК-полімеразою івстраівается в ДНК, що сприяє формуванню дефектної ДНК вірусу та веде кторможенію реплікації нової генерації вірусів.
Фармакокінетика. Після прийому внутрьчастічно всмоктується. Максимальна концентрація в крові, в залежності від дози, досягається через 1,5 - 2 години. Препарат добре проникає в тканини. Виводітсяв основному з сечею в незмінному вигляді, частково - у вигляді метаболіта9-карбоксиметоксиметилгуаніну. Період напіввиведення після пероральногоіспользованія становить приблизно 3 години-при нирковій недостаточностіувелічівается до 19 годин.
Показання до застосування. Для лікування інфекційкожі і слизових оболонок, спричинених вірусом Herpes simplex 1-го або 2-го типу, як первинних, так і рецидивуючих (у тому числі генітальний герпес) -для Профілактики інфекцій, спричинених вірусами Herpes simplex 1-го або 2-го типу у хворих зі зниженим імунітетом (у тому числі реципієнтів прітрансплантаціі органів або кісткового мозку, тяжких формах імунодефіциту, включаючи ВІЛ-інфекцію), а також для тривалої терапії цих пацієнтів-інфекції, викликані вірусами Varicella zoster (вітряна віспа,оперізуючий лишай).
Спосіб використання ідози. Пріменяетсявнутрі протягом дня з інтервалом 4, 6 або 12 годин. Дорослим і дітям старше2 років при інфекціях, зумовлених вірусом простого герпесу, Медовір назначаютпо 200 мг 5 разів на добу протягом 5 днів-при необхідності курс леченіяпродолжают до 10 днів. Дітям віком від 1 до 2 років призначають ½- дозидля дорослих. Для профілактики рецидивуючого генітального герпесу - 2 рази насуткі по 400 мг або 4 рази по 200 мг, курс - від 6 місяців до 1 року. Дляпрофілактікі герпетичної інфекції у пацієнтів з імунодефіцитом або послетрансплантаціі кісткового мозку Медовір призначають по 400 мг 4 рази на добу протягом усього періоду ризику розвитку інфекції. при лікуванні Herpeszoster oftalmicus - 800 мг 5 разів на добу протягом 7-10 днів.
При вітряній віспі дітям віком від1 до 2 років призначають в дозі 200 мг, від 2 до 6 років - 400 мг, старше 6 років - 800 мг 4 рази на добу протягом 5 днів (в середньому з розрахунку 20мг / кг на прийом, але не більше 800 мг).
Пацієнтам з хроніческойпочечной недостатністю при кліренсі креатиніну менше 10 мл / хв Медовірназначают в дозі 200 мг кожні 12 годин при лікуванні інфекцій, обусловленнихвірусом Herpes simplex, і до 800 мг кожні 12 годин - при леченііінфекцій, обумовлених вірусом Herpes zoster.
Побічна дія. Шкірні реакції відзначалися у деяких пацієнтів при прийомі препарату. Ці явища зникали після отмениМедовіра. У деяких хворих, які приймали Медовір, відзначалися нудота, блювота, діарея, біль в животі. Дуже рідко при прийомі пероральних доз можетнаблюдаться підвищення рівня білірубіну і печінкових ферментів, а такженезначітельное збільшення сечовини і креатиніну крові, зниження гематологіческіхпоказателей, головний біль, неврологічні реакції (збудження, безсоння, пригнічений стан).
Протипоказання. Протипоказань у періодкормленіе грудьми і хворим з гіперчутливістю до ацикловіру.
Передозування. У разі пероральногопріема більше 5 г ацикловіру рекомендується контролювати функціональний состояніепочек. Ацикловір виводиться з організму при гемодіалізі.
Особливості використання. Лікування Медовір следуетначінать якомога раніше, по можливості в продромальний період заболеванія.Іспользованіе Медовір в період вагітності можливо тільки за жізненниміпоказаніямі. Медовір проникає в грудне молоко, тому на період леченіянужно припинити годування груддю. Необхідно з обережністю назначатьпрепарат пацієнтам з психоневрологічними порушеннями, порушенням функції нирок і печінки, гіпоксії.
Препарат не впливає на способностьуправлять автомобілем та іншими технічними засобами.
Взаємодія з другімілекарственнимі засобами. Пробенецид збільшує час напіврозпаду ацикловіру і егоконцентрацію в крові. Інші препарати, які впливають на функцію нирок, могутвліять на фармакокінетику ацикловіру.
Умови та термін зберігання. Зберігати в недоступномдля дітей, сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25 ° С.Срок придатності - 5 років.