Піпемідин
Піпемідин (Pipemіdin)
міжнародна та хімічна назви: acidum pipemidicum-8-етил-5,8-дигідро-5-оксо-2- (1-піперазиніл) -пірідо- [2,3-d] -піримідин-6-карбоноваякіслота;
Основні фізико-хімічні характеристики: Таблетки білого з кремовим відтінком кольору, верхня і нижня поверхні яких випуклие- на одну з поверхонь нанесена риска для поділу;
Склад. кожна таблетка содержіткіслоти піпемідової тригідрату в перерахунку на кислоту піпемідової - 0,2 г;
допоміжні речовини: лактоза (цукор молочний), крохмаль картопляний, полівінілпіролідоннізкомолекулярний медичний, кремнію діоксид колоїдний (аеросил), магніястеарат, целюлоза мікрокристалічна.
Форма випуску. Таблетки.
Фармакотерапевтична група. Антибактеріальні засоби групи хінолонів. Код АТСJ01М B04.
дія ліків. Фармакодинаміка. Піпемідова кислота проявляетбактеріцідное дію. Активна щодо як більшості грамнегативних, так і грампозитивних мікроорганізмів, у тому числі Staphyllococus aureus і представників сімейств Enterococcaceae і Streptococcaceae. Перехресна стійкість кпіпемідовой кислоті і антибіотиків не зазначено, навпаки, мікроорганізми, резистентні до антибіотиків, можуть бути чутливими до піпемідіновой кислоті.
Фармакокінетика. Після внутрішнього прийому піпемідинова кіслотабистро і повністю всмоктується. З організму виводиться з сечею протягом 12годин. В активній формі виводиться більше 70% від прийнятої дози, що дає возможностьобразовивать в сечі концентрації препарату, які в багато разів превишаютмінімально пригнічують концентрації для основних збудників інфекційно-воспалітельнихзаболеваній сечовивідної системи.
Показання для використання. Гострі і хронічні інфекції сечостатевого тракту, викликані чутливими до нього мікроорганізмамі- в тому числі: уретрит, простатит, пієлонефрит.
Спосіб використання і дози. Піпемідин призначають всередину дорослим по400 мг двічі на добу протягом 10 діб, в разі необхідності курс леченіяможет бути продовжений. В окремих випадках разова доза може бути збільшена до600 мг. Активність препарату посилюється при защелачивании сечі.
Побічна дія. Можливий розвиток порушень з сторонижелудочно-кишкового тракту (нудота, блювання, діарея), алергічні реакції у вигляді шкірних висипань, фотосенсибілізація.
Протипоказання. Протипоказань у разі індивідуальної повишеннойчувствітельності до піпемідової кислоти, при виражених порушеннях функції печінки іліпочек (кліренс креатиніну менше 10 мл / хв.). Не рекомендується призначати детямдо 14 років, а також вагітним в 1-3 триместрах вагітності та при лактації.
Передозування. При передозуванні (нудота, блювота, діарея) необхідно припинити прийом Піпемідин.
Лікування: специфічного антидоту не існує. Виведення піпемідовойкіслоти з організму можна прискорити за допомогою форсованого діурезу. Ізплазми крові піпемідинова кислота добре виводиться в процесі гемодіалізу.
Особливості використання. Під час лікування необхідно забезпечити нормальнийдіурез, слід уникати ультрафіолетового опромінення в зв`язку з високим ріскомвознікновенія фотосенсибилизации. Піпемідин не впливає на здатність керувати транспортним засобами.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Піпемідова кислота викликає інгібірованіепеченочного ферменту Р450. При одночасному застосуванні з Піпемідин сповільнюється метаболізм кофеїну і теофіліну, який призводить дозбільшення їх концентрації в плазмі крові.
Умови та термін зберігання. Зберігати в сухому, захищеному від світла місці притемпературі не вище 25 ° С. Зберігати в недоступному для дітей місці придатності - 5 років.