Сузакрин
Сузакрин (Suzaсrin)
Міжнародна назва: природні фосфоліпіди;
Основні фізико-хімічні характеристики: Емульсія білого жовтуватого кольору;
склад 1 мл емульсії Сузакрінвключает 50 мг очищених фосфоліпідів сурфактанту;
допоміжна речовина: розчин натрію хлориду 0,9%.
Форма випуску. Емульсія для інгаляцій.
Фармакотерапевтична група. Природні фосфоліпіди. Код АТС R07АA 02.
дія ліків. Фармакодинаміка. Емульсія препарату Сузакрин має виражені поверхностноактівниесвойства і здатна знижувати поверхневий натяг в альвеолах, предотвращаятем самим їх колапсу в кінці видиху.
Фармакокінетика. Через 6-8 год, після введення препаратаконцентрація його знижується, утілізуюясь в легенях зарахунок фагоцитозу його альвеолярними макрофагами, далі за допомогою бронхіальногокліренса препарат виводиться з організму і лише частково (пріблізітельно20-30%) повторно використовується альвеоцити II тіпадля ресинтезу ендогенного сурфактантаDE NOVO. Препарат не проникає через структури аерогематічногобарьера і не потрапляє у кров`яне русло.
Показання до застосування. У складі комплексного леченіясіндрома гострого легеневого ушкодження у хворих з політравмою, черепно-мозковими травмами тяжкого перебігу, панкреонекроз, гострою кишковою непрохідністю, сепсисом, гострим порушенням мозговогокровообращенія за геморагічним та ішемічним тіпамі- при гострому і хроніческомбронхіте.
Спосіб використання і дози. Перед застосуванням флаконнеобходімо кілька разів обережно перевернути для виникнення болееоднородной емульсії. Не слід інтенсивно струшувати його місткість, чтобиізбежать піноутворення. Підігріти емульсію до 37 ° С.
Шляхи введення препарату: інтратрахеальний, інгаляційний.
інтратрахеальний шлях введеннязастосовують при інтубації хворого в період штучної вентиляції легенів абов час наркозу. Після інтубації пацієнта емульсія препарату вводиться черезкатетер за допомогою шприца, встановленого в інтубаціоннуютрубку таким чином, щоб отвір катетера знаходився на рівні дістальногоконца трубки. Повноту введення забезпечують наступним введенням повітря вкатетер за допомогою шприца. Можливо введення препарату шляхом проколювання ін`екційнной голкою інтубаціоннойтрубкі. швидкість введення "повільно-капельно"(Для рівномірного розподілу препарату в легенях). Одночасно необходімоосуществлять контроль за газовим складом крові пацієнта, що регулюють при етомподачу газової суміші. Під час перших 10 хвилин після введення може наблюдатьсяповишеніе SAО2. На перших хвилинах після введення Сузакрінатакім чином, над грудною кліткою можуть прослуховуватися хріпина вдиху. Під час перших 2 години слід утримуватися від отсасиваніясодержімого дихальних шляхів через дихальну трубку. Інсталяціівиполняют 1 раз на добу. Введення проводять в кількості 3 процедур з інтерваломне менше 6 год.
інгаляційний шлях введення препарату проводять з помощьюультразвукового інгалятора згідно з його інструкцією. Інгаляції виконують 1 раз на добу. Максимальна кількість інгаляцій на курс лікування - 3.
Спосіб використання, кількість та періодичність введень препаратаназначается індивідуально для кожного пацієнта.
Для розрахунку дози необхідно застосовувати формулу М = 0,37 * Х * R, де: М-кількість препарату Сузакрин в мг-Х - массапаціента в кг- R - статевий масовий коефіцієнт, за допомогою которогоосуществляется переведення маси тіла пацієнта в кілограмах в масу легенів в грамах: для чоловіків він дорівнює 27, для жінок 23- 0,37 - коефіцієнт, який определяетнеобходімое кількість препарату Сузакрин на одінграмм маси легких.
Побічна дія. При введенні препарату Інтратрахеально шляхом можлива короткочасна обструкціямелкіх бронхів, що може спричинити гіпоксію, яка ліквідовується повишеніемдавленія штучного дихання протягом 30-60 сек.
Протипоказання. Вагітність, лактація, гіперчутливість до компонентів препарату, постгеморагічна анемія.
Передозування. При застосуванні препарату не додержіваясьінтервала о 6 год можливо ліпідне перенапруження легких, яке призводить доухудшеніе газообміну в альвеолах, виникнення набряку і геморагій іувелічівает можливість розвитку бактеріальних пневмоній. Терапія симптоматична.
Особливості використання. Застосовується тільки встаціонарних умовах. Ефективність препарату знижується при: вроджених із`янахразвітія респіраторної системи-супутніх ендокринних хворобах (сахарнийдіабет, захворювання щитовидної залози) - різних іммунодефіцітнихсостояніях- патології системи згортання крові. Залежно від вираженностіклініческого ефекту після використання препарату подальше введеніяназначается не раніше, як через 6 годину після попереднього, щоб не визватьліпідного перенапруги легких, яке могло б привести до ухудшеніегазообмена в альвеолах, виникненню набряку і геморагій. До того ж, подальше введення препарату Сузакрин через 6 часпосле попереднього, дозволяє ліквідувати знову виникає дефіцітендогенного сурфактанта і підтримувати егофізіологіческій рівень в легенях. Лікування дистрес-сіндромау новонароджених цим препаратом не показано.
Взаємодія з іншими лікарськими препаратами. Пріодновременном застосуванні препарат Сузакрінпотенцірует дію антибіотиків за рахунок поліпшення аерацііреспіраторних відділів легень.
Умови та термін зберігання. Зберігати в недоступному для детейместе при температурі від + 2 ° С до 8 ° С 1,5 року.
