Куросурф
Куросурф (Curosurf)
Основні фізико-хімічні властивості: Білого або кремово-білого кольору суспензія- Склад. 1,5 мл містить 120 мг фосфоліпідної фракції, яка виділена з легенів свині;
допоміжні речовини: натрію хлорид, вода для ін`єкцій.
Форма випуску. Cуспензія для ендотрахеальної введення.
Фармакотерапевтична група. Легенево сурфактант. Природні фосфоліпіди.
Відео: ЦІНИ НА дорогі ліки знизилися
Код АТС R07AA02.
дія ліків. Фармакодинаміка. Куросурф - легеневий сурфактант поповнює недостатність ендогенного легеневого сурфактанта екзогенним. Покриває внутрішню поверхню альвеол- знижує поверхневий натяг у легенях, стабілізує альвеоли, попереджуючи їх злипання наприкінці експіраторной фази, сприяє адекватному газообміну, що підтримується протягом усього дихального циклу. Рівномірно розподіляється в легенях і розповсюджується на поверхні альвеол. У недоношених немовлят відновлюється рівень оксигенації, що потребує зниження концентрації вдихуваного кисню у газовій суміші- знижує рівень смертності і респіраторних захворювань.
Фармакокінетика. При Інтратрахеально введенні основна кількість виявляється в легенях.
Період напіввиведення становить 67 годин. Поза легких (в сироватці крові і в інших органах) через 48 годин після введення виявляються тільки слідові кількості ліпідів сурфактанта.
Показання для використання.
Лікування і профілактика респіраторного дистрес-синдрому у недоношених новонароджених і дітей з масою тіла менше 1 000 г, з високим ризиком розвитку респіраторного дистрес-синдрому.
Відео: У програмі "K.EFIR" про "сміхотерапії"
Спосіб використання і дози.
Інтратрахеально введення інтубувати дітям на апараті штучної вентиляції легенів з постійним моніторування ЧСС, концентрації кисню в артеріальному руслі або насиченості киснем.
Лікування необхідно починати якомога швидше, після діагностики респіраторного дистрес-синдрому. Перед застосуванням флакон підігрівають до 37 ° С, перевертають догори дном, намагаючись НЕ струшувати. Суспензія набирається з флакона з використанням стерильних голок і шприців і вводиться через катетер інтратрахеально у нижній відділ трахеї. Дитину слід повернути на бік для найкращого розподіл сурфактанта у відповідній легені. Початкова разова доза - 200 мг / кг (2,5 мл / кг) - при необхідності застосовують одну або дві додаткові половиною дози - 100 мг / кг з інтервалом 12 годин. Після кожного введення проводиться ручна вентиляція легень протягом 1 - 2 хвилин з концентрацією вдихуваного кисню, що дорівнює вихідному показнику на апарати. Максимальна загальна доза - 300-400 мг / кг.
Профілактика. Куросурф в разовій дозі 100 - 200 мг / кг (1,25 - 2,5 мл / кг) необхідно ввести протягом перших 15 хвилин після народження дитини. Другу дозу препарату 100 мг / кг вводять через 6-12 годин. У разі встановлення діагнозу респіраторного дистрес-синдрому і необхідності проведення штучної вентиляції легенів введення препарату продовжують з 12- годинним інтервалом. Максимальна загальна доза - 300-400 мг / кг.
Побічна дія. Після використання Куросурфа можуть виникнути легенева кровотеча, алергічні реакції (гіперемія, свербіж шкіри).
Протипоказання.
Гіперчутливість до компонентів препарату.
Передозування.
на даний час явищ передозування в результаті використання Куросурфа відзначено не було. Але в разі передозування і тільки при наявності чітких клінічних порушень з боку дихання, вентиляції або оксигенації повинна бути проведена максимально можлива аспірація надлишку препарату з легких і терапія, що спрямована на підтримку водно-електролітного балансу.
Особливості використання.
Після введення можливо швидке збільшення легеневої еластичності і розтягнення (життєвий об`єм легенів), що вимагає кореляції показників штучної вентиляції легенів. Відновлення газообміну в альвеолах може призвести до швидкого збільшення концентрації кисню в артеріальному руслі, тому рекомендовано проведення довготривалого моніторингу газового складу артеріальної крові, тканинного вмісту кисню. Препарат повинен застосовуватися тільки в умовах стаціонару лікарями, які мають досвід лікування і реанімації недоношених дітей. На початку лікування необхідно провести корекцію ацидозу, гіпотензії, анемії, гіпоглікемії і гіпотермії. Використання препарату значно знижує тяжкість перебігу респіраторного дистрес-синдрому. Після проведення терапії відмічається тимчасове (2 - 10 хвилин) зниження електричної активності головного мозку.
Взаємодія Куросурфа з іншими лікарськими засобами. Не встановлена.
Умови та термін зберігання.
Зберігати в захищеному від світла місці при температурі 2-80 С. Термін придатності - 18 місяців.
