Луцетам розчин

Відео: Пірацетам

Луцетам розчин для ін`єкцій (Solutio Lucetam pro injectionibus)

Загальна характеристика:

міжнародна та хімічна назви: piracetam- 2-оксо-піролідінацетамід;

Основні фізико-хімічні характеристики: Абсолютно прозорий водний розчин, можливий незначний зеленуватий відтінок, без запаху;

склад 1 ампула 5 мл містить 1000 мг пірацетаму, 1 ампула 15 мл включає 3000 мг пірацетаму;

допоміжні речовини: натрію ацетат, кислота оцтова льодяна, вода для ін`єкцій.

Форма випуску. Розчин для ін`єкцій.

Фармакотерапевтична група. Психостимулюючі та ноотропні засоби. Код АТС N06B X03.

дія ліків. Фармакодинаміка. Пірацетам - активний інгредієнт таблеток "луцетам"- Є так званим ноотропним засобом. Володіє позитивний вплив на обмінні процеси і кровообіг мозку. Підвищує утилізацію кисню і глюкози, покращує перебіг метаболічних процесів, мікроциркуляцію в ішемізованих зонах, інгібує агрегацію активованих тромбоцитів. Виробляє захисну дію при ураженнях головного мозку, що викликані гіпоксією, інтоксикаціями, електрошоком.

Фармакокінетика. При внутрішньовенному застосуванні пірацетам швидко починає дію. Біодоступність 100%. Максимальна концентрація в спинномозковій рідині досягається протягом 2-8 годин. Період напіввиведення з плазми - 4-5 годин, з спинномозкової рідини - 6-8 годин. Високі концентрації препарату виявляються в корі головного мозку і мозочку, в деяких базальних ядрах. Препарат проникає через плаценту і виділяється з грудним молоком, не метаболізується в організмі. Пірацетам виводиться нирками переважно в незмінному стані. Під час 24-30 годин після одноразового прийому виводиться 90-100% введеної дози пірацетаму. Близько 1-2% виявляється у фекаліях.

Показання до застосування. препарат "луцетам" застосовують для лікування різних типів деменції, тобто втрати або погіршення пам`яті, втрати концентрації уваги та / або жвавості у рухах, захворювань нервової системи, особливо обумовлених судинними порушеннями в мозку осіб похилого та старечого віку, при афазії в результаті гіпоксії мозку, коркового міоклонусу, органічному психічному синдромі в осіб старечого віку. Він сприяє поліпшенню інтелектуальних функцій, таких як мислення, навчання, встановлення раніше одержаних навичок. Застосовується як допоміжний засіб у терапії симптомів, які виникають після уражень головного мозку та операцій на ньому (наприклад, запаморочення, мимовільні рухи очних яблук, втрата здатності говорити і / або писати). Можна використовувати "луцетам" в лікуванні викликаного алкоголем погіршення пізнавальних функцій у осіб, які зловживають алкоголем. Препарат може також застосовуватися для лікування симптомів відміни алкоголю в таких осіб.

Спосіб використання і дози. Лікування може виконуватися протягом декількох тижнів, місяців і навіть років (застосовується таблеточна форма Луцетаму ®) .Продолжітельность лікування залежить від стану пацієнта і реакції на лікування.

Вводиться препарат внутрішньовенно у вигляді інфузії. Застосовуються розчинники:

- 0,9% розчину натрію хлориду;

- 5%, 10%, 20% розчин фруктози;

- 5%, 10%, 20% розчин глюкози;

- 5% розчин левулози;

- 10% розчин декстрану 40 у 0,9% розчину натрію хлориду;

- 6% розчин декстрану 100 в 0,9% розчину натрію хлориду;

- розчин Рінгера;

- розчин Рінгера Лактат;

- розчин Маннитол-Декстран;

- 6% розчин гідроксіетілового крохмалю (HES).

Дорослі. Звичайна початкова доза - 2400 мг на добу, підтримуюча - 1200-2400 мг на день. Початкову і підтримуючу дози розподіляють на кілька прийомів (наприклад, 2 прийоми на день). Добова доза при цьому становить 4800 мг.

Хворі в період відміни алкоголю можуть одержувати 12 г на добу, потім їх переводять на підтримуючу дозу - 2400 мг в день;

хворі, які страждають на раптові скорочення м`язів мозкового походження: початкова доза - 2-4 г в день, яка поступово підвищується протягом кількох тижнів до добової дози 9-12 г;

органічний психічний синдром в осіб старечого віку 4800 мг в день протягом декількох тижнів з наступним зниженням до підтримуючої дози 1200-2400 мг на день;

цереброваскулярні ураження, дефіцит пізнавальної діяльності після травм голови: добова доза 9-12 г в перші 2 тижні, потім підтримуюча доза 2400 мг в день протягом принаймні 3 тижнів.

Діти віком 8-12 років у разі дитячої дислексії: Максимальна добова доза складає 3200 мг Луцетаму ®, або 0,03-0,16 г на 1 кг маси тіла.

Дози для пацієнтів з порушенням функції нирок:

Хворі похилого віку можуть приймати препарат у призначених для дорослих дозах без їх корекції.

Побічна дія. Такі скарги як нервозність, роздратованість, страх, занепокоєння, агресивність, порушення сну, підвищена збудливість і посилена Рухів активність, найчастіше проявляються у літніх хворих, а також при щоденному введенні препарату в дозах, які перевищують 2400 мг. Нудота, запаморочення, головний біль, тремтіння рук, підвищена сексуальність і алергічні реакції спостерігаються рідко.

Протипоказання. Не можна призначати ін`єкції Луцетаму ® при:

- алергії до активного інгредієнта або до будь-якого іншого з зазначених вище інгредієнтів;

- вагітності, годуванні груддю;

- ниркової недостатності (кліренс креатиніну -нижче 20 мл / хв.). Визначення цього стану може зажадати попереднього обстеження.

Передозування. Луцетам нетоксичний навіть у великих дозах.

Особливості використання. Якщо пацієнт страждає на серйозні захворювання нирок або ці ін`єкції призначають особи похилого віку, лікар може вважати за необхідне провести ретельне дослідження нирок до початку лікування. Винне пройти близько трьох тижнів, перш ніж буде відзначено поліпшення. При лікуванні Луцетаму ® немає необхідності обмежувати керування транспортними засобами, і виконання робіт з підвищеним ризиком аварії до тих пір, поки не розвинуться серйозні побічні ефекти, вираженість яких може утруднити такі види діяльності.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Обережно слід призначати препарат разом з:

засобами, які стимулюють центральну нервову систему (посилюється стимулюючий ефект);

нейролептиками (викликають посилення рухових функцій);

гормонами щитовидної залози (можуть посилюватися центральні ефекти, наприклад, тремор, тривога, збудливість, порушення сну, неспокій).

Якщо пацієнт страждає на епілепсію і отримує з цього приводу відповідне лікування, може виникнути необхідність у корекції лікування при його об`єднанні з внутрішньовенним введенням Луцетаму ®.

Умови та термін зберігання. Зберігати при кімнатній температурі (15-25 ° С), в місцях, недоступних для дітей.

Термін зберігання - 2 роки.