Бронхофілін
Бронхофілін (Bronchofylline)
Основні фізико-хімічні характеристики: Таблетки білі або майже білі, плоскі, круглої форми, з фаскою і рискою;
Склад. 1 таблетка містить сальбутамолу сульфату еквівалентно 2 мг сальбутамола- теофіліну 100 мг;
допоміжні речовини: повідон, крохмаль кукурудзяний, кремнію діоксид колоїдний, магнію стеарат, тальк, натрію крохмальгліколят.
Форма випуску. Таблетки.
Фармакотерапевтична група. Засоби для системного застосування при обструктивних захворюваннях дихальних шляхів. Ксантини в комбінації з адренергічними засобами.
Код АТС R03D В04.
дія ліків. Фармакодинаміка. Бронхофілін - комбінований, протиастматичних препаратів. Сальбутамол - 2-адреноміметик. Стимулює переважно 2адренорецептори, які локалізуються в бронхах, кровоносних судинах. Має виражену бронхолітичну дію. Попереджає і перериває бронхоспазм, знижує опір дихальних шляхів, збільшує життєву ємність легенів. Викликає зниження виділення гістаміну та інших біологічно активних речовин з лаброцитов. Викликає розширення коронарних артерій, практично не знижує артеріальний тиск.
Теофілін - зв`язує аденозинові рецептори, блокує фосфодіестеразу, стабілізує цАМФ, знижує концентрацію внутрішньоклітинного кальцію. Володіє виражене бронхолитическое, спазмолітичну, протиастматичний, судинорозширювальну, кардіотонічну дію. Розслаблює гладку мускулатуру бронхов- знижує рівень медіаторів алергії в крові-підвищує тонус дихальної мускулатури міжреберних м`язів і діафрагми- розширює судини легенів і покращує оксигенацію крові-зменшує тромбоутворення та нормалізує мікроциркуляцію.
Показання для використання. Бронхіальна астма, хронічний обструктивний бронхіт, емфізема легенів.
Спосіб використання і дози. Приймати всередину після їжі. Доза для дорослих і дітей старше 12 років становить по 1 - 2 таблетки Бронхофіліна 3 - 4 рази на добу. Дітям від 6 до 12 років - по 1 таблетці 3 - 4 рази на добу, дітям віком від 2 до 6 років - по 1/2 таблетки 2 рази на добу.
Побічна дія. Нудота, блювота, головний біль, запаморочення, роздратованість, перехідні розширення периферичних судин, помірна тахікардія, гіпокаліємія, можливе виникнення алергічних реакцій - ангіоневротичний набряк, шкірний висип, кропив`янка, артеріальна гіпотензія, коллапс- дуже рідко - тремор, судоми.
Протипоказання. Гіперчутливість до будь-якого інгредієнта препарату, епілепсія, гострий інфаркт міокарда, тахиаритмия, виражена артеріальна гіпертензія, гіпертрофічна обструктивна кардіоміопатія, гіпертиреоз, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, важкі порушення функції печінки, дитячий вік до 2 років, вагітність і період лактації.
Передозування. Симптоми: тахікардія, слабкість, зниження артеріального тиску, тремор м`язів, блювота, порушення, може спричинити серйозне ускладнення - судоми, кома, раптова смерть.
Лікування: лікарські заходи залежать від вираженості симптомів і включають корекцію показників гемодинаміки, оксигенотерапію, штучну вентиляцію легенів. При передозуванні використовують 1-адреноблокатори, але потрібно запобігати введенню високих доз (у пацієнтів з підвищеною чутливістю це може викликати бронхоспазм). При судомах - вводять внутрішньовенно або внутрішньом`язово діазепам (не призначати барбітурати). Якщо концентрація теофіліну перевищує 50 мг / л і виникають підозра його уповільнене виведення, необхідно провести гемодіаліз.
Особливості використання. З обережністю призначають Бронхофілін пацієнтам із захворюваннями серцево-судинної системи, артеріальною гіпертензією, на цукровий діабет. Елімінація активних речовин сповільнюється у хворих з вираженою дихальною недостатністю, при печінковій та серцевій недостатності, вірусних інфекціях, гіпертермії. Куріння значно впливає на метаболізм і виведення теофіліну, у хворих, які викурюють по 1 - 2 пачки сигарет в день, період напіввиведення скорочується. Теофілін проникає через плацентарний бар`єр.
З обережністю слід застосовувати Бронхофілін в період роботи з механізмами та при керуванні автотранспортом.
Взаємодія з лікарськими засобами. З обережністю призначають пацієнтам, хворим на цукровий діабет, закритокутову глаукоми, а також в анамнезі яких вказано на виразкову хворобу.
Теофілін потенціює ефект 2-адреномиметиков і може посилювати тремор, викликаний симпатомиметическими препаратами. Гальмує всмоктування фенітоїну. Еритроміцин і фенобарбітал можуть гальмувати елімінацію теофіліну. Теофілін може збільшувати ниркову екстракцію літію, порушуючи терапевтичний баланс у пацієнтів, які приймають солі літію. Циметидин підвищує концентрацію в сироватці крові і годину виведення теофіліну.
Сальбутамол підвищує кардиотропного гормонів щитовидної залози, знижує ефективність бета-блокаторів, антигіпертензивних засобів, антиангінальний ефект нітратів. Підвищує ймовірність глікозидної інтоксикації.
Терміни та умови зберігання. Зберігати в недоступному для дітей, сухому, захищеному від світла місці при температурі від 8 до 25 ° С.
Термін придатності - 3 роки.
