Коксерін
Коксерін (Coxerin)
міжнародна та хімічна назви: сycloserinum- D-4-аміоно-3-ізоксазолідінон;
Основні фізико-хімічні характеристики: Тверді желатинові капсули темно-бордовогоцвета. Вміст капсул - порошок білого або майже білого кольору;
Склад. 1 капсула містить циклосерина 250 мг;
допоміжні речовини: тальк очищений, магнію трісілікат, магнію карбонат важкий.
Форма випуску. Капсули.
Фармакотерапевтична група. Засоби, які діють на мікобактерії. Код АТС J04 A К.
дія ліків.
Фармакодинаміка. Препарат Коксерін проявляє широкий спектрантібактеріального дії: пригнічує грампозитивні і грамнегативні бактеріі.Наіболее важною властивістю є його здатність затримувати ріст мікобактерійтуберкулёза. В активності поступається стрептоміцину, Тубазид і фтивазиду, але діє на мікобактерії туберкульозу, які стійкі до цих препаратів і пара-аміносаліцилової кислоти.
Фармакокінетика. Циклосерин швидко всмоктується з шлунково-кишковоготракту (70 -90%), проникає в спинномозкову рідина-терапевтична концентрація вкрові виявляється через 4 - 8 год після прийому. Період напіввиведення - 8 - 12часов.
Циклосерин виводітсяс сечею, близько 66% визначається в незміненому стані протягом 24 год, 10% виводиться протягом 48 год. Близько 35% метаболізується в печінці, однакометаболіта не визначені. Виводиться в основному нирками (клубочковаяфільтрація) в незмінному вигляді (66% протягом 24 год і ще 10% - за следующіе48 годину) і в незначній кількості з фекаліями.
Показання длявикористання. туберкульоз легенів (Активна форма), позалегеневий туберкульоз в составекомбінірованной терапії. Гострі інфекції сечовивідних шляхів.
Побічна дія. Головний біль, запаморочення, порушення сну (іноді, навпаки, сонливість), відчуття тривоги, підвищена дратівливість, погіршення пам`яті, парестезії, периферичні неврити, блювання, нудота, сухість у роті, втрата апетиту. Рідко - відчуття страху, галюцинаторні феномени, епілептиформні напади, втрата свідомості, підвищення рівня трансаміназ крові, мегабластна анемія, алергічні реакції.
Протипоказання. Органічні захворювання центральної нервовоїсистеми, порушення психіки, епілепсія, схильність до непритомних припадків, інформації в анамнезі про психічні захворювання, тяжка ниркова недостатність, періоди вагітності та лактації, серцева недостатність, алкоголізм. Діти до 5 років.
Передозування.
Відео: Монстр Хай Свинка Пеппа Маша і Ведмідь Чупа Чупс кулі з сюрприз іграшки surprise balls toys
Симптоми: відчуття страху, галюцинаторні феномени, епілептиформні напади, потерясознанія.
Леченіе.Промиванія шлунка, ентеросорбенти. Призначають симптоматичне лікування.
Способіспользованія і дози. Дозу і термін лікування лікар встановлює індивідуально для кожного больного.Назначают приймати всередину, до їди, дорослим - по 1 капсулі Коксеріна 3 рази насуткі. Максимальна разова доза для дорослих - 250 мг (1 капсула), добова вище - 1 г (4капсули). Хворі старше 60 років з масою тіла менше 60 кг приймають по 250 мг 2 рази на добу. Добова доза для дітей від 5 років (з масою тіла більше 25 кг) -750 мг (1 капсула) 3 рази на добу, причому більшу дозу дають тільки при остриеформе туберкульозу або при недостатній ефективності менших доз.
Особливості використання. Попередити або зменшити токсичну дію Коксерінаможно, призначаючи в період лікування глютамінову кислоту по 0,5 г 3 - 4 рази на добу (до їжі) - рекомендується також внутрішньом`язове введення натріевойсолі аденозинтрифосфорної кислоти - по 1 мл 1% розчину щодня. Іногдаеффектівним є введення піридоксину (внутрішньом`язово 1 - 2 мл 5% розчину насуткі).
З обережністю потрібно призначати препарат хворим з порушеннями функції нирок, людям з нестійкою психікою. У амбулаторнойпрактіке Коксерін застосовують після перевірки в стаціонарі чутливості донього.
Для зниження побічних реакцій потрібно огранічітьпсіхіческое навантаження на хворих і виключити можливі фактори перегріву (перебування на сонці з непокритою головою, гарячий душ). Безпека іспользованіяКоксеріна в періоди вагітності та лактації не встановлена.
Препарат впливає на швидкість реакції, тому його не можна призначати пацієнтам діяльність яких вимагає повишеннойвніманія.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. етіонамід і ізоніазид повишаютнейротоксічность. Несумісний з алкоголем.
Терміни та умови зберігання. Зберігати в недоступному для дітей, захищеному від світла місці при температурі не вище 25 ° С. Термін придатності - 2 роки.
