Трамадол-в
Відео: Активісти молодіжного руху Рада Громадської Безпеки, прісеклі продаж трамадолу в аптеці
Трамадол-В (Tramadol-V)
Відео: Rusto Vlog: Фантомний біль, ЛІРИКА, трамадол
міжнародна та хімічна назви: tramadol, (+) - транс-2 - [(диметиламіно) метил] -1- (3-мет-оксифеніл) -ціклогексанола гідрохлорид;
Основні фізико-хімічні характеристики: Тверді желатинові капсули № 2 з білої або жовтої кришечкою і білим корпусом- вміст капсул - порошок білого кольору;
Склад. 1 капсула містить трамадолу гідрохлориду 0,05 г;
допоміжні речовини: кальцію фосфат двоосновний, магнію стеарат, аеросил.
Форма випуску. капсули.
Фармакотерапевтична група. Анальгетики. Інші опіоїди. Код АТС NO2A X02.
дія ліків. Фармакодинаміка. Трамадол - анальгетик центральної дії: неселективний агоніст мю, сигма- і каппа опіатних рецепторів з більш високою спорідненістю до мю-рецепторов- пригнічує зворотне захоплення норадреналіну в нейронах, підсилює серотонінергічний відповідь, в терапевтичній дозі не пригнічує дихання, моторику кишечнику, не має негативного впливу на кровотік. Виявляє легку седативну дію.
Фармакокінетика. З травного тракту абсорбується більше 90% препарату. Зmax в плазмі крові створюється через 2 години. після прийому всередину. період напіввиведення становить 0,6 год. Біодоступність - 68%, період напіврозпаду - близько 0,8 год. Піддається метаболізму в печінці і незмінений трамадолу гідрохлорид на 90% виводиться з сечею, 10% - з калом. Період напіввиведення - близько 6 год. Проникає через плацентарний бар`єр в концентрації, що дорівнює концентрації діючої речовини в плазме- 0,1% виводиться з грудним молоком.
Відзначено збільшення періоду напіввиведення у пацієнтів, старше 75 років.
Показання до застосування. Гострі і хронічні больові синдроми різної етіології і локалізації. Проведення болючих діагностичних і лікарських маніпуляції.
Спосіб використання і дози. Дорослим і дітям, старше 14 років, призначають всередину по 1 капсулі Трамадолу-В (50 мг) на прийом. При відсутності задовільного ефекту повторно приймають препарат через 30-60 хвилин в дозі 50 мг. Максимальна добова доза дорослим і дітям старше 14 років становить 400 мг.
Побічна дія. Можливі алергічні реакції, підвищена стомлюваність, сонливість, запаморочення, пітливість, задишка, тахікардія, зниження артеріального тиску, нудота, сухість у роті, запор, метеоризм.
Протипоказання. Підвищена індивідуальна чутливість до препарату, вагітність, період лактації, інтоксикація алкоголем, снодійними та іншими речовинами, які пригнічують ЦНС, вік до 14 років.
Передозування. Розвиваються миоз або мідріаз, блювота, колапс, кома, судоми, пригнічення ЦНС і дихального центру. Лікування: забезпечення прохідності дихальних шляхів, підтримка серцевої діяльності, промивання шлунка. Антидотом трамадолу є налоксон. При судомах вводять бензодіазепіни.
особливості використання.
З обережністю призначають Трамадол-В хворим, які мають наркотичну залежність і підвищену чутливість до опіатів, порушення свідомості, функції дихання, підвищений черепно-мозкової тиск, судоми центрального генезу. А також при порушенні функції нирок і печінки. У період використання трамадолу не можна вживати алкоголь, займатися видами діяльності, які потребують підвищеної уваги і високої швидкості психомоторних реакцій. При тривалому застосуванні не виключено розвиток медикаментозної залежності.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Несумісний з інгібіторами МАО (ніламід, бефол). Трамадол взаємно посилює дію транквілізаторів, антидепресантів, снодійних, алкоголю та інших речовин, які пригнічують центральну нервову систему. Нестероїдні протизапальні засоби підсилюють аналгетичний ефект трамадолу. Рифампіцин, карбамазепін зменшують активність трамадолу. Одночасне використання трамадолу з антипсихотичними препаратами (аміназин, галоперидол, Азалептол, рисполепт і т.д.) може спричинити судоми, з органічними нітратами (нітрогліцерин, нитросорбит і т.д.) - сильне падіння артеріального тиску. Налоксон, налтрексон повністю блокують дію трамадолу.
Терміни та умови зберігання. В сухому, захищеному від світла місці при температурі від 15 до 25 ° C. Зберігати в недоступному для дітей місці. Термін придатності - 2 роки.
