Гемоферон

Гемоферон (Haemoferon)

Основні фізико-хімічні характеристики: Прозора рідина червоно-коричневого кольору, солодкого смаку, з характерним запахом малини;

склад 1 мл розчину містить заліза амонійного цитрату 0,04 г (40 мг) (еквівалентно 0,0082 г (8,2 мг) елементарного заліза), кислоти фолієвої 0,0003 г (0,3 мг), ціанокобаламіну 0,00001 г ( 0,01 мг);

допоміжні речовини: етиловий спирт 3,61% (об / об), сорбітол, метилпарабен, пропілпарабен, натрію гідроксид, натрію сахарин, натрію хлорид, динатрію едетат (трилон Б), кислота лимонна, ароматизатор малиновий, вода очищена.

Форма випуску. Розчин для перорального застосування.

Фармакотерапевтична група. Антианемічні засоби, препарати заліза в комбінації з різними речовинами. Код АТС В03АЕ10.

дія ліків. Фармакодинаміка. Гемоферон - добре збалансований комплекс заліза і вітамінів, необхідний для нормального кровотворення, особливо при залізо- і фолієводефіцитна анеміях. Залізо входить до складу гемоглобіну, міоглобіну, різних ферментів, назад зв`язує кисень і забезпечує його транспорт в тканини, бере участь в окисно-відновних реакцій, стимулює еритропоез. Потреба в залізі особливо зростає в період активного росту, вагітності, лактації, при менструаціях, шлунково-кишкових кровотечах та інших крововтратах.

Фолієва кислота разом з ціанокобаламіном стимулює еритропоез, бере участь у синтезі амінокислот, нуклеотидів, нуклеїнових кислот, обміні холіну. У період вагітності вона необхідна для нормального розвитку нервових волокон плода, захищає його від дії тератогенних факторів, відіграє важливу роль в реакціях клітинного імунітету. Ціанокобаламін бере участь у синтезі нуклеотидів, є важливим фактором нормального росту і розвитку епітеліальних клітин, необхідний для метаболізму фолієвої кислоти та синтезу мієліну. Ціанокобаламін і фолієва кислота також попереджають розвиток мегалобластноїанемії і неврологічних порушень.

Фармакокінетика. Після застосування внутрішньо залізо, який входить до складу препарату, майже повністю абсорбується в шлунково-кишковому тракті в системний кровотік. Максимальна концентрація заліза в сироватці крові досягається через 2 - 4 год після прийому препарату. Залізо практично повністю зв`язується з трансферином плазми і включається в процес утворення гемоглобіну, міоглобіну, цитохромоксидази, каталази і пероксидази або депонується в клітинах РЕС. Період напіввиведення становить приблизно 12 год. Виводиться з калом, сечею і потом. Зв`язування фолієвої кислоти з білками плазми становить 60 - 65%, метаболізм її відбувається в печінці. Елімінується в основному нирками, частково через кишечник.

Показання до застосування. Лікування і профілактика залізодефіцитної і фолієводефіцитної анеміі- стану, що асоційовані з підвищеною потребою організму в залозі та інших компонентах препарату (вагітність, лактація, гипохлоргидрия, хронічна крововтрата, опікова хвороба, після операцій на шлунку, хронічна ниркова недостатність і гемодіаліз, целіакія, неспецифічний виразковий коліт і хвороба Крона, ентерити, глистяні інвазії, синдром мальабсорбції, парентеральне харчування, різке зниження маси тіла, період інтенсивного росту і статевого дозрівання).

Спосіб використання і дози Гемоферону. При залізодефіцитної і фолієводефіцитної анеміях дорослим призначають по 15 - 20 мл на добу, а з профілактичною метою - по 5 - 10 мл на добу.

Для лікування і профілактики залізодефіцитної і фолієводефіцитної анемії у дітей використовують з розрахунку 3 - 6 мг елементарного заліза на 1 кг маси тіла (див. Таблицю):

Препарат містить спирт етиловий. Допустима концентрація етилового спирту в препаратах для дітей перших п`яти років життя становить 0,5%. У зв`язку з цим добову дозу препарату для дітей даної вікової категорії необхідно розділити на два прийоми та змішувати з їдальню ложкою води. Дозування препарату здійснюють за допомогою мірної чаші, що вкладена в упаковку. Препарат краще застосовувати за півгодини до прийому їжі. Середня тривалість курсу лікування Гемоферону - 1 - 2 місяці. Тривалість застосування препарату в профілактичних дозах необмежена.

Побічна дія. Препарат добре переноситься пацієнтами. В поодиноких випадках при індивідуальній гіперчутливості можливі біль в животі, нудота, блювота, пронос або запор. Однак ці явища тимчасові і проходять при зменшенні дози або відміні препарату.

Протипоказання. Надмірне накопичення заліза в організмі (гемохроматоз, гемосидероз), урокопропорфірія, порушення засвоєння заліза (гіпо-, апластична і гемолітична анемії), виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки, гострі ентероколіти, гіперчутливість до компонентів препарату.

Передозування. Можливий розвиток нудоти, блювання, біль в епігастральній ділянці, діареї, які швидко зникають після відміни препарату і не потребують проведення спеціальних заходів.

Лікування. У випадках значного передозування препарату його слід скасувати, провести промивання шлунка розчином бікарбонату натрію, використовувати як антидот дефероксамін.

Особливості використання. Не слід перевищувати рекомендовані дози препарату. З обережністю слід призначати його пацієнтам з порушенням функції печінки, шлунково-кишкового тракту, особам, які страждають на ревматоїдний артрит, гемоглобинопатиях, порушення обміну заліза. Не слід об`єднувати пероральное використання препаратів заліза з їх парентеральним введенням, а також з повторними гемотрансфузіями.

Використання в період вагітності і лактації. Препарат показаний для використання в періоди вагітності та лактації.

Взаємодія Гемоферону з іншими лікарськими засобами. Препарати кальцію, антациди, циметидин, холестирамін, фторхінолони, лікарські засоби та харчові продукти, що містять гідрокарбонати, карбонати, оксалати, фосфати, чай, кава знижують абсорбцію заліза в кишечнику. Препарат не рекомендується поєднувати з метотрексатом, дисульфірамом, піриметаміном, триамтереном і триметопримом. Препарати заліза знижують абсорбцію тетрацикліну і терапевтичну ефективність пеніціламіна.

Умови та термін зберігання. Зберігати в недоступному для дітей місці при кімнатній температурі. Термін придатності - 2 роки.