Функції селезінки

Відео: Будова і функція лімфатичної системи

Функції селезінки складні і багатогранні, все ще продовжують вивчатися. Гален називав селезінку misterii plenum organum - органом повним таємниць. Гіппократ вважав, що селезінка виводить з організму надлишок рідини. Платон відстоював судження, що селезінка служить органом, який очищає чорну жовч. Аристотель заперечував погляд як на виключно фільтруючий орган, вважаючи її «фальшивої» або підробленої печінкою. Він запропонував розглядати її як орган гемопоезу, хоча утворюється в селезінці кров, на його думку, безумовно, була не такою чистою як в печінці. У XII столітті Маймонид доводив, що селезінка здатна очищати кров. Навіть в XVIII столітті цього органу приписували нервові хвороби, включаючи тугу і меланхолію.

Сучасні дані про функції селезінки

В даний час встановлено, що мікроскопічну будову селезінки прямо пов`язане з її фізіологією. Основними функціями селезінки є фільтрація крові, видалення пошкоджених еритроцитів (піттінг), а також функція специфічного і неспецифічного імунітету. В освіті і зберіганні клітин крові орган відіграє меншу роль.

фільтрація крові

Кожну хвилину через селезінку проходить близько 2 л крові, при цьому з кровотоку видаляються чужорідні тільця і старіючі кров`яні клітини. В основному фільтрація відбувається в крайовій зоні білої пульпи і за рахунок макрофагів тяжів Більрот. Дефектні еритроцити втрачають еластичність мембрани і, отже, здатність проникати в синуси через тяжі Більрот. Це відноситься як до старих клітин, так і до клітин, зміненим в результаті хвороби (наприклад, при спадковому сфероцитозе). Застій крові в тяжах пульпи призводить до формування в`язкої, кислої, збідненого киснем середовища, яка особливо неприйнятна для пошкоджених еритроцитів. Тендітні еритроцити мають нижчу здатність до окислювального фосфорилювання в подібних умовах з низьким вмістом глюкози і, таким чином, стають уразливі для фагоцитозу макрофагами селезінкових тяжів. Цей процес називають «отбраковкой». У селезінкової тканини відбувається відбраковування з крові інших клітин і частинок, таких як бактерії. Ерітрорексіс - являє собою руйнування еритроцитів шляхом фрагментації клітин. На відміну від відбракування, фрагменти повертаються до периферичного кровотоку, проте видаляються при подальшому проходженні через селезінку. Таким чином, є і функція селезінка в збереженні заліза і метаболізмі гемоглобіну.

відбір ерітоцітов

Ще одна важлива функція селезінки - підтримка цілісності еритроцитів - піттінг. При питтингов відбувається видалення залишків ядра (тільця Говелла-Жолли), денатурованого гемоглобіну (тільця Гейнца) і сідеротіческіх гранул (тільця Паппенгеймера). Наявність включень призводить до затримки еритроцитів поза синуса, де макрофаги селезінкових тяжів видаляють тільця-включення, після чого клітини можуть повернутися в кровотік.

Відео: Свічки для печінки і селезінки

Роль в імунітеті

Макрофаги селезінкових тяжів спільно з білою пульпою беруть участь у формуванні специфічної імунної відповіді на циркулюючі антигени, в той же час макрофаги здатні також до відсутності адресності фагоцитозу неопсонізірованних частинок. Важливо відзначити, що хоча кожен момент в селезінці міститься більше 15% В- і Т-клітин, в основному в білій пульпі, ці клітини також циркулюють, а не прив`язані виключно до селезінкової тканини. Крайова зона служить вихідним місцем, де антигени затримуються і обробляються макрофагами. Потім антигени проникають в гермінативний центр, де відповідь В-клітин регулюється Т-хелперами. В-лімфоцити гермінативного центру екпрессіруют в основному IgM і IgG. Можливо, концентрація антигенів в крайовій зоні і їх відносно повільне проходження через зазначену область пов`язані з ефективністю неординарного відповіді селезінки на раніше нерозпізнані антигени. Навпаки, печінку ефективніше видаляє комплекси «антиген-антитіло» при досягненні високих рівнів специфічних антитіл. Обстеження пацієнтів, які перенесли спленектомію, дозволило краще зрозуміти функцію селезінки у формуванні імунітету. Деякі дослідники відзначають зменшення вироблення антиген-специфічних IgM у таких пацієнтів, тоді як інші дослідники в якості причини неефективної опсонізаціі антигенів вказують порушений відповідь IgG на антигени. Нарешті, є ще одна функція селезінки - вона виробляє опсоніни тафтсин і пропердин - імунорегуляторний пептиди, які посилюють фагоцитоз.

Кровотворення і зберігання запасу крові

Хоча при деяких захворюваннях в селезінці відзначається внекостномозгового кровотворення, в нормі селезінка не вважається кровотворних органом навіть у внутрішньоутробному розвитку. Ще одна функція селезінки - її роль сховища периферичної крові. У нормі селезінка дорослої людини містить менше 40 мл крові і при цьому не здатна значно розтягуватися або скорочуватися на відміну від селезінки собаки. Проте, в органі дорослої людини може зберігатися до однієї третини всіх циркулюючих тромбоцитів.