Ключиця

Ключиця. Загальна інформація

Ключиця (від лат. Clavicula - «ключик») являє собою парну трубчасту кістку плечового пояса, що сполучає верхню кінцівку (руку) з іншим тілом. Форма кістки нагадує злегка витягнуту букву S.

Відео: Ключиця (Clavicula)

Ключиця розташовується над першим ребром. Її зовнішній кінець кріпиться до відростках лопатки, утворюючи так зване акромиально-ключичное зчленування, внутрішній (грудини) кінець сочленен з грудиною, утворюючи грудино-ключично зчленування. Кожне з таких зчленувань зміцнюється за допомогою зв`язок.

Відео: Лайфхак. Як виглядати стрункішою. Як виділити ключиці

До ключиці кріпиться ряд м`язів. Так, до її грудини кінця прикріплена ніжка грудино-ключично-соскоподібного м`яза, що розташовується на шиї. До зовнішнього кінця прикріплені дельтовидная і трапецієвидна м`язи. Слабка підключичної м`яз розташовується на нижній поверхні ключиці.

Під ключицею знаходяться великі судини, а також проходить плечове сплетіння, яке відповідає за іннервацію руки.

Відео: Видалення металоконструкції з правої ключиці в MedinUa

Незважаючи на те, що ключиця - одна з перших кісток, в ембріональному розвитку починаюча процес окостеніння (це відбувається приблизно на 6 тижні від моменту зачаття), процес цей завершується у неї лише до 20-25 років.

Ключиця, попри те, що відноситься до довгих кісток, не має медуллярной порожнини, тобто у неї відсутня кістковий мозок. В основі її походження - губчаста кістка з оболонкою компактної.

функції ключиці

Функції, яка ключиця виконує в організмі:

Відео: Накладення пов`язки Дезо при переломі ключиці

• є частиною механізму, при якому ключиця являє собою тверду опору для кріплення лопатки і вільної кінцівки, що дозволяє руці мати максимальну маневреність рухів;
• захист шийно-м`язового каналу (розташованого між рукою і шиєю), а також важливих структур, що проходять через нього;
• передача фізичних імпульсів до осьового скелету від верхніх кінцівок.

пошкодження ключиці

До типових пошкоджень ключиці відносяться наступні:

1. перелом ключиці, як правило, є наслідком падіння на руку або плече. Відомі випадки перелому цієї кістки у новонароджених дітей при проходженні через родові шляхи. При переломі ключиці відзначається ряд характерних симптомів: біль в місці пошкодження відразу після отримання травми, поява припухлості і набряків, обмеженості рухів, відсутність можливості підняти пошкоджену руку. Перелом зі зміщенням ключиці визначити значно простіше, ніж при його відсутності. У цьому випадку спостерігається зміна довжини зламаної кінцівки, плечовий суглоб також змінює своє розташування, візуально опускаючись нижче. Нерідко при переломі ключиці втрачається чутливість і рухливість пальців і кисті руки, що вказує на пошкодження нервів і судин. Лікування специфічне, в залежності від наявності або відсутності зміщення ключиці при переломі. Так, при його відсутності рекомендовано накладення жорсткої фиксационной пов`язки, в крайніх випадках - хірургічне втручання. При переломі зі зміщенням ключиці необхідно накласти дві шини Крамера, пов`язані в одну. Складні переломи вимагають хірургічного втручання, установки спеціальної пластини, спиці. Як правило, слідом за лікуванням пацієнта прописують курси масажу або лікувальної гімнастики для відновлення рухової активності. У дорослих зламана ключиця зростається протягом 8 тижнів;

2. вивих ключиці - явище досить часте і становить приблизно 5% всіх вивихів. Так само, як і перелом, вивих ключиці є результатом падіння на відведену руку або плече, в рідкісних випадках причина може бути в різкому стисканні області надплечій. Вивих може спостерігатися як з боку акромиального, так і грудинного решт ключиці. При цьому перший зустрічається на порядок частіше. Основними скаргами при пошкодженні є: наявність болю в ключиці, набряки в пошкодженій області, випинання одного з кінців кістки. Рухи потерпілого обмежені, а пальпація викликає біль. Акроміальний вивих ключиці може бути повним або неповним (частковим). Залежно від цього потерпілому призначається лікування. Так, при неповному вивиху рекомендована іммобілізація зчленування з подальшим призначенням лікувальної фізкультури та физиолечения. Повний вивих ключиці вимагає хірургічного втручання з фіксацією шовковою ниткою або лавсанової стрічкою. При грудини вивиху також відзначається наявність болів в ключиці, помітна деформація зчленування у вигляді випинання (при передньому грудини вивиху) або западання (при загрудинном), руху скуті, пальпація болюча. З метою уточнення поставленого діагнозу призначається рентгенологічне обстеження. Лікування здійснюється за допомогою накладення спеціальної восьмиобразной гіпсової пов`язки поряд з оперативними методами і лавсанопластікой.