Реографія
Відео: альвеографом реографом
Визначення реографии: короткий опис
Реографія - метод діагностики, при якому досліджується кровотік як в конкретних органах і тканинах, так і в усьому організмі в цілому. Суть реографии полягає в графічної реєстрації за допомогою спеціального приладу - реографа - змін електропровідності органу, викликаних пульсовими коливаннями струму крові.
Відео: аналіз реограмм
Серед всіх структур нашого організму кров має найвищу електропровідністю. Це означає, що під час систолічного скорочення серця, коли кров приливає в довколишні органи, електропровідність цих ділянок тіла буде високою, а в момент розслаблення серцевого м`яза (діастоли), навпаки - низькою. На підставі показань реографа виводиться крива пульсових коливань, звана реограмм.
переваги реографии
Реографія - неінвазивний метод, що означає нешкідливий для організму. Дійсно: ніякого втручання в його роботу не відбувається. Шкіра і тканини не ушкоджуються, адже пропускається через них електричний струм має настільки малу величину і частоту, що просто не здатний завдати якої-небудь відчутної шкоди.
Відео: Жінка з померлим мозком народила здорову дитину
Нешкідливість - не єдина перевага реографии. Даний метод має високу чутливість. Реографія дозволяє оцінити загальний стан кровопостачання, виявити порушення кровопостачання як окремого органу, будь то головний мозок, нирки або печінку, так і всього організму.
Що являє собою реограф?
Основа реографа - генератор електричного струму і насадка для перекладу проведених вимірювань в графічну форму. Реограма записується за допомогою металевих електродів, накладених на цільові ділянки тіла. Перед реографія між електродом і поверхнею тіла пацієнта поміщають тканинну прокладку, просочену розчином натрію хлориду (це поліпшить їх взаємний контакт), а саму шкіру протирають спиртовим розчином, щоб зняти жирову плівку.
Відео: Реовазографія
Що можна побачити на реограмм?
Реограма має вигляд синусоїди з більш крутим підйомом, що характеризує артеріальний кровотік, і плавним спуском, який, в свою чергу, є відображенням венозного кровотоку. Щоб досконально проаналізувати стан кровотоку, при проведенні реографии необхідно зняти безліч таких кривих. Досвідчений лікар-діагност зверне увагу на регулярність кривої (схожість між декількома кривими) і її форму, наявність і кількість додаткових кривих в низхідній фазі. Так, наприклад, при вегето-судинній дистонії і аритміях сусідні криві бувають різними за формою.
Крім зовнішніх характеристик кривих, лікар вирішує ще кілька математичних задач: за спеціальними формулами розраховується реографічний індекс, для якого встановлено певний інтервал, при виході за межі якого можна судити про наявність патології, і ще кілька показників (амплітудно-частотний показник, показник венозного відтоку, час поширення пульсової хвилі).
Центральна реографія: робота серця під збільшувальним склом
Центральна реографія - дослідження кровотоку в легеневій артерії і аорті - відмінний спосіб оцінити роботу вашого серця. За кровенаполнению легкого і правого шлуночків судять про стан скорочувальної функції серця. У нормі реограма легеневої артерії виглядає наступним чином: полога висхідна частина (на реограмм аорти цей відрізок крутіший), кругла верхівка з невеликою «ямкою» або додаткової хвилею і плавний спуск. При проведенні центральної реографии виділяють наступні типи реограмм в залежності від стану кровотоку в серці та легенях:
- гіперволемічна (збільшений обсяг кровотоку). На реограмм це відбивається більш високою загостреним кривої з крутий низхідній частиною;
- гіповолемічний (зменшений обсяг кровотоку). Висота кривої зменшується, на її висхідної частини з`являється «зарубки», вершина - плоска, спадна частина набуває більш пологий вигляд;
- гіпертонічний (підвищений тиск в судинах легенів). Крива має крутий підйом, круглу вершину і пологий спуск.
реографія судин
Реографія судин або реовазография дозволяє оцінити кровоток в судинах на периферії, тобто в кінцівках. Основні «мішені» реовазографии - судини плеча передпліччя, кисті (верхні кінцівки), стегна, гомілки, стопи (нижні кінцівки). Реографія судин проводиться таким же способом, як було описано вище: використовуються прямокутні або стрічкові електроди, шкіра під ними обробляється розчином хлориду натрію або спеціальним електропровідним гелем. Щоб досліджувати кровотік на якомусь певному ділянці (плече, гомілку і т.д.) один електрод накладають на початку цієї ділянки, а інший, відповідно - в його кінці. Наприклад, якщо говорити про гомілки, то цими точками буде область гомілковостопного суглоба і підколінної ямка.
Хвиля на нормальної реограмм має круту висхідну частину, круглу верхівку і пологий спуск з можливими додатковими хвилями. За допомогою реографії судин можна, наприклад, поставити такий діагноз, як облітеруючий ендартеріїт, або, як його ще називають, «нога курця»: хронічне захворювання, при якому уражаються артерії гомілки і стопи. На реограмм це відбивається в зниженні висоти кривої, уплощении вершини, відсутності додаткових хвиль.
Таким чином, якщо є передумови або підозри на неполадки з периферійними судинами (втрата їх тонусу, еластичності, звуження просвіту або навіть закупорка), то реографія судин зможе дати відповідь на питання, що хвилюють.