Периферична імплантація нерва
Відео: периферичних нервів. Nerve. гістологічне будова
Периферична імплантація нерва це пересадка периферичного відрізка ураженого нерва в інший неушкоджений нерв.
Відео: Зміщення нерва при імплантації ADIN
В яких випадках потрібна така операція на нерві, а також інші хірургічні втручання розповідає енциклопедія здоров`я https://zdoropedia.ru, де також висвітлені питання лікування різних хвороб, показання та протипоказання до лікування, методи профілактики.
Операція проводиться таким чином, що епіневрій нерва-невротізатора розрізають Т-подібним розрізом, виділяють і потім перетинають поперечно пучок, який призначений для іннервації травмованого нерва. До пересіченому нервового пучка підводять оновлений кінець периферичного відрізка паралізованого нерва, потім фіксують декількома тонкими швами. Епіневрій зверху над місцем імплантації відновлюють.
При виконанні імплантації для більшості нервів можна брати середній і дистальний відділи нерва, де легше можуть бути виділені окремі пучки, що йдуть для тих чи інших м`язів. Відокремлено в цьому відношенні варто променевої нерв, який може бути використаний як невротізатор саме у верхній третині плеча, до відходження гілок в триголовий м`яз. з досліджень неврологів відомо, що головки триголовий м`язи мають подвійну іннервацію: пучки, що йдуть від променевого нерва до кожної голівці окремо, і загальна значних розмірів гілка, яка потім ділиться на гілки до окремих голівках. Ця значна гілка, що йде ще в складі загального нервового стовбура, може використовуватися нейрохірургами як невротізатора у верхній частині плеча для пошкодженого пахвовій нерва- ця ж гілка в нижніх відділах може використовуватися для м`язово-шкірного, ліктьового, серединного нервів.
Відео: Латералізація нижнього альвеолярного нерва з одномоментною установкою дентальних імплантатів
З серединного нерва для невротизації можна брати гілочки, що іннервують променевої згинач кисті, часто має додаткову іннервацію від променевого нерва, а також може бути використана гілка для довгої долонній м`язи.
На нозі для нейрохірургічного відновлення малогомілкової нерва доцільно використовувати волокна великогомілкової нерва. Однак краще брати гілки великогомілкової нерва під коліном, ніж виробляти відщеплення клаптя від самого стовбура великогомілкової нерва.
