Підколінна ямка

Задній відділ області колінного суглоба включає підколінну ямку - fossa poplitea, що має форму схожу на ромб. Підколінна ямка анатомічно обмежена зверху двоголовим м`язом стегна (зовні) і полуперепончатой і полусухожильной м`язами (всередині), знизу її обмежують головки литкового м`яза.

Відео: підколінної ямка, СОсДО і вени

В підколінної ямці проходить великий судинно-нервовий пучок, елементи якого розташовані в такий спосіб. Найбільш поверхнево (ззаду) лежить n. tibialis, що займає серединне положення-наперед від нього і кілька досередини - v. poplitea, в яку тут іноді впадає v. saphena parva, що лежить в поверхневих шарах задньої поверхні гомілки і прободает підколінну фасцію- і, нарешті, в безпосередній близькості від кістки (наперед і досередини від підколінної вени) розташована підколінну артерію. Така тісна прилягання a. poplitea до стегнової кістки при переломі останньої в дистальному відділі призводить до травматизації артерії.

В підколінної ямці лежить також п. Peroneus communis, що проходить по задневнутренней поверхні сухожилля двоголового м`яза стегна. Цей нерв може бути пошкоджений внаслідок необережних маніпуляцій хірурга при артротоміі колінного суглоба (заднього відділу), а також при пересадці двоголового м`яза на надколенник при паралічі чотириголового м`яза.

Відео: підколінної ямка

Судинно-нервовий пучок підколінної ямки оточений жирової клітковиною, де закладені лімфатичні вузли. Останні розташовуються трьома групами на різній глибині: на капсулі суглоба, навколо судинно-нервового пучка, безпосередньо під власною фасцією (В. Ф. Войно-Ясенецький).

У нижньому відділі підколінної ямки є гілки від великогомілкової нерва йдуть до литкового, камбаловидной, підколінної і підошовної м`язам. У практичному відношенні велике значення має точне знання розташування м`язових гілок до голівок литкового м`яза, оскільки при спастичному паралічі іноді доводиться ці гілки перетинати (операція Штоффеля).

Відео: тейпірованіе підколінного сухожилля

У поверхневих шарах підколінної області, крім v. saphena parva, розташовані n. cutaneus surae medialis (гілочка великогомілкової нерва) і n. cutaneus surae lateralis (гілка загальної малогомілкової нерва). Перший з них лягає між головками литкового м`яза, а потім йде на гомілки поруч з v. saphena parva.