Безумовні рефлекси новонароджених

Безумовні рефлекси новонароджених при обстеженні недоношених дітей зазвичай включають рефлекс Бабкіна, хапальний, Моро і Робінсона. Перші три з них з`являються до терміну гестації 26-27 тижнів, Робінсона - до 28 тижнів.

Відео: Рефлекси новонароджених

рефлекс Бабкіна полягає в наступному: при натисканні на долоню дитина відкриває рот і згинає голову. Для позитивної оцінки рефлексу у найбільш маловесних дітей досить тільки відкриття рота. Уповільнена реакція при його виконанні або згасання рефлексу при повторенні свідчать про його зниження. Рефлекс Бабкіна менш стійкий, ніж рефлекси хапальний і Моро. Його ізольоване відсутність при збереженні інших рефлексів діагностичної цінності не має.

хапальний рефлекс - Найбільш постійний і стійкий безумовний рефлекс новонароджених. Його відсутність або значне зниження вказує на тяжкість процесу в головному мозку або має на увазі порушення в шийному відділі спинного мозку. Гипорефлексия хапального рефлексу завжди поєднується з відсутністю або значним зниженням інших безумовних рефлексів.

рефлекс Моро (Симптом обхвативанія). Класичним способом цей безумовний рефлекс визначається різким ударом по пеленальному століку- у відповідь відбувається розведення рук в сторони по типу обхвативанія (1-я фаза) з наступним поверненням їх в початкове положення (2-я фаза). В даний час ми використовуємо таку методику: у лежачого на спині дитини піднімають вгору руки і потім швидко звільняють їх.

Уповільнена реакція або нечітке розведення свідчить про його зниження. Обмежене розведення рук при виконанні рефлексу у новонароджених дітей з підвищеним тонусом верхніх кінцівок можна розглядати як один з ознак спастичності.

рефлекс Робінсона являє собою другу фазу хапального рефлексу. При добре вираженому обхваті пальця у перевіряючого рефлекс, дитини можна підняти вгору на витягнутих руках. Для виконання цього безумовного рефлексу новонароджених необхідна наявність нормального або помірно зниженого тонусу верхніх кінцівок. У дітей з вираженою гіпотонією м`язів рук негативний рефлекс Робінсона не піддається клінічної оцінці.

Відео: Рефлекси новонародженого

Одночасне відсутність або значне зниження безумовних рефлексів новонародженого - Бабкіна, хапального і Моро відображає тяжкість ураження головного або спинного мозку на даний момент і входить в комплекс синдрому пригнічення. Воно відзначається також на тлі лікування абстинентного синдрому великими дозами фенобарбіталу - медикаментозна завантаженість.