Артрит при гепатиті в
Відео: Вірусний артрит - біль в суглобах при гепатиті B і C
Третина населення світу в минулому перенесла НВV-інфекцію, яка в більшості випадків виліковується мимоволі, але в 5-10% переходить в іронічну форму. Тому гепатит В є найпоширенішою в світі вірусною хворобою. Може викликати цироз печінки і гепатоцеллюлярную карциному, а також різні позапечінковіпрояви.
Відео: Артрит і артроз
симптоми
Відео: Ревматоїдний артрит
Гостра НВV-інфекція пов`язана з артритом, який важливо розпізнавати, оскільки він може нагадувати початок класичного ревматоїдного артриту. Часто з суглобової фазою цієї інфекції асоційована уртикарная або макулопапульозний висип. Артрит при гепатиті В зазвичай починається раптово, характерно симетричне ураження променезап`ясткових, колінних, гомілковостопних суглобів і дрібних суглобів кистей. Артрит зазвичай спостерігається в продромальной фазі віремії за кілька днів або тижнів до розвитку жовтяниці і стихає після її появи. Вважається, що розвиток захворювання пов`язане з відкладенням імунних комплексів в кровоносних судинах малого калібру. Для артриту при гепатиті В не потрібно ніякого специфічного лікування, крім симптоматичної терапії, оскільки він стихає мимовільно. Захворювання слід підозрювати у будь-якого пацієнта з гострим початком поліартриту, особливо при наявності факторів ризику НВУ-інфекції.
У більшості пацієнтів виникнення НВV-асоційованого артриту супроводжується зміною рівня печінкових ферментів. Присутність антитіл до поверхневого антигену НВV або виявлення ДНК НВV в сироватці є діагностичними критеріями.
Відео: Гайморит, пластівці в жовчному міхурі, масаж при гепатиті С
лікування
Виявлення етіологічного фактора дозволяє уникнути призначення неадекватної терапії. Персистирующий поліартрит, що зберігається більше кількох тижнів, дозволяє запідозрити розвиток системного васкуліту (вузликового поліартерііта).