Ендоскопічна ретроградна панкреатохолангиография - показання та протипоказання
Відео: Виконання ЕПСТ в умовах періпапіллярной дивертикула
Показання до планової ендоскопічної ретроградної панкреатохолангиографии:
- Аденома або рак великого дуоденального сосочка
- Підозра на захворювання підшлункової залози, якщо характер патологічного процесу неможливо встановити іншими дослідженнями
- Первинний склерозуючий холангіт
- Хронічний обтураційний панкреатит, ускладнений жовтяницею
- Рецидивуючі жовтяниці неясної етіології і жовтяниці, що супроводжуються високим вмістом білірубіну і лужної фосфатази
- Жовчно-кам`яна хвороба з наявністю в анамнезі жовтяниці
- постхолецистектомічний синдром
- Захворювання позапечінкових жовчних шляхів (підозра на холедохолітіаз, пухлини і т.д.)
- оцінка результатів операцій на підшлунковій залозі, великому дуоденальному сосочку, жовчних протоках, накладення біліодігістівних анастомозів
- Оцінка результатів ендоскопічної папиллосфинктеротомии
- Період підготовки до лапароскопічної холецистектомії при підвищенні білірубіну, трансаміназ, лужної фосфотаза на 10% і більше від показників норми.
Показання до ургентної ендоскопічної ретроградної панкреатохолангиографии:
1. Хронічні захворювання дуоденопанкреатобіліарной зони, ускладнені механічну жовтяницю (Рак дванадцятипалої кишки, великого дуоденальногососочка, підшлункової залози і позапечінковихжовчних шляхів- аденома або стеноз великого дуоденального сосочка- тубулярний стеноз дистального відділу холедоха- стеноз гепатохоледоха- »забуті» і новоутворені камені гепатікохоледоха після холецістектоміі- первинний холедохолітіаз- паразитарні захворювання жовчних шляхів );
Відео: трансмуральних цістогастростомія у пацієнта з хронічним панкреатитом
. Гострий холецистит, ускладнений жовтяницею
. гострий панкреатит, ускладнений жовтяницею
- гнійний холангіт
- Жовтяниця неясної етіології
. Ранній післяопераційний період після операцій на підшлунковій залозі, на великому дуоденальному сосочку, жовчних шляхах, ускладнений гемобіліі і жовтяницею
7. Ускладнення після лікувальних посібників на великому дуоденальному сосочку, жовчному і панкреатическом протоках.
Протипоказання до ендоскопічної ретроградної панкреатохолангиографии:
Відео: Холецистектомія
- Протипоказання для проведення ендоскопічного дослідження верхніх відділів шлунково-кишкового тракту
- Непереносимість препаратів, що застосовуються при дослідженні (в першу чергу це стосується непереносимості йодовмісних препаратів)
- Первинний гострий панкреатит.
