Аменорея
Аменорея в перекладі з латинської мови означає відсутність щомісячних кровотеч, тобто менструацій. Аменорея не є самостійним захворюванням, це синдром, характерний для багатьох захворювань, причому не тільки жіночої статевої сфери, але і деяких загальних. Крім того, аменорея буває фізіологічної, тобто нормальної для даного періоду життя жінки. Такою є вікова аменорея (у дівчаток предпубертатном віку і жінок, що досягли менопаузи), аменорея під час вагітності і лактаційний аменорея.
причини аменореї
Наступ менструацій регулюється нейрогуморальним механізмом, який забезпечується роботою мозку, нервової системи і гормонами. Збій на будь-якому етапі цього механізму може стати причиною аменореї. Також причинами аменореї можуть бути фізіологічні процеси в організмі жінки, які не є відхиленнями. Ще одна група причин аменореї - відхилення в анатомічній будові, які можуть бути вродженими або набутими.
Всі причини аменореї поділяють на первинні та вторинні.
Первинна аменорея це стан, коли менструації не з`являлися взагалі. Вторинна аменорея - стан, коли вже наявні менструації по тій або іншій причині припинилися.
Первинна аменорея може бути викликана наступними причинами:
- Анатомічні причини аменореї. Затримка розвитку статевої системи, а також аномалії будови зовнішніх статевих органів (сюди відноситься помилкова аменорея, коли кров`янисті виділення утворюються, але не виходять назовні через заращении в області дівочої пліви або піхви);
- Спадкові, або генетичні причини аменореї. У цю групу відносять аномалії будови внутрішніх статевих органів в результаті спадкових захворювань (синдром Тернера, синдром Каллманна, синдром тестикулярной фемінізації і ін.) Або інших порушень, що сталися під час внутрішньоутробного розвитку;
- Фізіологічні причини аменореї. Фізіологічна первинна аменорея є нормою до настання пубертатного віку.
Вторинна аменорея може бути викликана наступними факторами:
- Змоціонально-психічні причини аменореї;
- Фізичні перевантаження. Важка фізична робота, надмірне захоплення спортом можуть стати причиною аменореї;
- Гіпофізарна недостатність, як правило, викликається пухлинним процесом в гіпофізі;
- Хронічні запальні захворювання придатків матки (хронічний аднексит);
- Полікістоз яєчників;
- Переродження нормальної тканини яєчника в рубцево-фіброзну структуру в результаті перенесеного аднекситу;
- Пухлини яєчників і маткових труб;
- Ендокринні захворювання;
- Порушення жирового обміну: ожиріння або навпаки, критичне зниження кількості жирової тканини, необхідної для нормального обміну естрогенів;
діагностика аменореї
Діагноз патологічної аменореї ставиться на підставі відсутності менструацій після настання шістнадцятирічного віку (первинна аменорея) або в результаті припинення менструацій більше ніж на півроку (вторинна аменорея).
Діагностичні заходи проводяться з метою з`ясування причини відхилення, і в залежності від форми (первинна аменорея або вторинна аменорея) мають деякі відмінності.
При первинній аменореї обов`язково проводять кариотипирование - генетичну діагностику, що складається в дослідженні хромосомного набору. Проводять збір сімейного анамнезу, з метою виявлення можливої спадкової схильності. Також застосовується УЗД органів малого таза, гінекологічне обстеження, визначення гормонального статусу в динаміці. Залежно від виявлених відхилень можуть бути призначені ті чи інші додаткові дослідження.
Діагностика вторинної аменореї включає в себе гінекологічний огляд, УЗД, в тому числі і интравагинальное УЗД, аналізи крові, сечі, бактеріологічний посів виділень піхви, гормональну діагностику, дослідження імунної системи, ендоскопічне дослідження внутрішніх статевих органів. При підозрі на пухлинний процес проводять КТ (комп`ютерну томографію) або МРТ (магнітно-резонансну томографію).
лікування аменореї
Лікування аменореї полягає в усуненні причини, що викликала її появу. Загальна схема лікування аменореї така:
- При аменореї, причиною якої послужила гормональна недостатність, усувають причину недостатності, а в тому випадку, якщо це неможливо, проводять корекцію гормональної недостатності за допомогою гормонозаместительной терапії;
- Лікування аменореї, викликаної запальними гінекологічними захворюваннями, полягає в застосуванні протизапальної терапії, іноді є необхідність в проведенні хірургічного втручання (усунення спайок, відновлення прохідності маткових труб, і т.д.);
- Лікування аменореї, обумовленої психо-емоційними проблемами, полягає в корекції неврологічного статусу: призначаються м`які седативні препарати, проводиться навчання технікам релаксації, необхідною умовою є нормалізація режиму відпочинку та активності, іноді потрібна зміна місця роботи;
Крім того, найважливішою умовою успішного лікування аменореї в будь-який її формі, є нормалізація способу життя в цілому. Необхідно ведення здорового способу життя, з достатньою, але не надмірною фізичною активністю і правильне харчування.
Лікування аменореї народними засобами
Лікування аменореї народними засобами може бути ефективно тільки в тому випадку, якщо аменорея викликана запальними процесами або психо-емоційними причинами. У всіх інших випадках корекція може бути проведена тільки кваліфікованим лікарським втручанням.
Для усунення запальних причин аменореї, народні засоби зазвичай являють собою лікарські трави у вигляді відварів і настоїв, які застосовуються або місцево у вигляді ванночок і спринцювань, або у вигляді чаїв з метою загального зміцнення організму. В якості протизапальних засобів застосовують відвари і настої аїру, евкаліпта, череди, чистотілу, звіробою, мати-й-мачухи, шавлії, ромашки аптечної і інших лікарських трав. Як загальнозміцнюючих - сік алое, звіробій, оман, руту запашну. Також в якості загальнозміцнюючих та імуностимулюючих народних засобів при аменореї використовують мед та інші продукти бджільництва: пилок, маточне бджолине молочко.
При наявності психо-емоційних причин аменореї, народні засоби застосовуються як м`який заспокійливого. Це настоянки або чаї з пустирника, деревію, валеріани, м`яти перцевої, меліси, валеріани, хмелю.
Перед тим, як проводити лікування аменореї народними засобами, необхідно проконсультуватися з лікарем і пройти діагностику, а також переконатися у відсутності алергічної реакції на застосовувані засоби.
Відео з YouTube по темі статті: