Фізикальне обстеження - аменорея
| Зміст |
|---|
| аменорея |
| анамнез аменореї |
| фізикальне обстеження |
| Оцінка і діагностичний підхід |
Фізикальне обстеження спрямоване на виявлення анатомічних причин аменореї, встановлення ступеня розвитку вторинних статевих ознак у хворих з первинною аменореєю і може допомогти виявити основне генетичне або системне захворювання, що викликало аменорею.
Можливі результати фізикального дослідження і їх діагностичне значення наведені в таблиці.
Клінічні симптоми і їх значення для діагностики аменореї
Клінічні показники | характер змін | Передбачуване захворювання (я) |
Зріст | Менш 147 см | синдром Тернера |
Маса тіла | Менш 90% від розрахункового за зростом | дисфункція гіпоталамуса |
Артеріальний тиск | підвищений | Вроджена гіперплазія надниркових залоз, синдроми Кушінгаілі Тернера |
шкіра | Жовтувата або бліда Відео: Аменорея. Первинна і вторинна | Гіпотиреоз, ниркова недостатність |
Суха, потовщена | гіпотиреоз | |
Молочні залози | Чи не розвинені Галакторея | Відсутність або значне зниження рівня естрогенів вкрові |
гиперпролактинемия | ||
Оволосіння на лобку | Відсутнє | Тестикулярная фемінізація, гіпофізарно недостатність |
рідкісне | Синдром Тернера, гіпофізарно недостатність | |
За чоловічим типом або ромбовидное | Полікістоз яєчників, вроджена гіперплазіянадпочечніков, інші захворювання наднирників | |
Піхвові дослідження | Піхву не видно | Зрощення статевих губ, аплазія піхви, ненарушеннаядевственная пліва |
збільшення клітора | Підвищений рівень андрогенів | |
Шийка матки не видно | Аплазія матки, поперечна перегородка піхви | |
Шийка матки ціанотична, гіперемована | вагітність | |
матка збільшена | вагітність | |
рефлекси Відео: Про аменорее | Тарпідность сухожильних рефлексів | гіпотиреоз |
