Абсцес легені
Загальна характеристика захворювання
Абсцесом називається скупчення гною в тканинах різних органів людини. Стосовно до легким абсцес зазвичай локалізується всередині легеневих тканин, при цьому його розвиток значно ускладнює перебіг супутніх захворювань і нерідко призводить до важких патологічних станів.
Абсцес легені - симптоми і клінічна картина захворювання
У медицині прийнято виділяти гангренозний, гострий і хронічний абсцес легені. Всі ці форми виникають внаслідок обезвоздушності легеневої тканини і подальшого запалення, яке порушує потік крові всередині органу і сприяє виробленню токсинів. Гангрена легкого викликається гноеродной флорою (стафілококами, стрептококами, кишковою паличкою), а також мікробактеріями, грибами і паразитами.
- гострий абсцес легені характеризується сильними болями в області грудної клітини, кровохарканням, задишкою, сильним кашлем з гнійної мокротою. Стан хворого може тимчасово покращитися після прориву порожнини абсцесу в бронх. При цьому раптово виділяється велика кількість мокротиння, що володіє характерним гнильним запахом;
- хронічний абсцес легені протікає на тлі загострень і ремісії. У період загострення у пацієнта спостерігаються ознаки гострого абсцесу. Під час ремісії інтенсивність болю в грудній клітці знижується, однак, у людини збільшується кількість гнійної мокроти, виникає гавкаючий кашель, нічна пітливість. Крім того, хворі дуже швидко втомлюються.
Якщо вчасно не діагностувати гострий абсцес легені і не подбати про його лікуванні, то можливо переростання захворювання в гангренозну форму. Гангрена легкого - це гнійне запалення легеневої тканини, яке швидко поширюється по всій поверхні органу і призводить до його некрозу.
Як правило, серед хворих переважають чоловіки, що цілком природно, враховуючи те, що саме сильна половина людства зловживає курінням і алкоголем, які ведуть до порушення нормального функціонування верхніх дихальних шляхів.
Відзначимо, що абсцес легені, лікування якого проводилося неналежним чином, тягне за собою виникнення безлічі серйозних ускладнень. Серед них варто виділити:
- легеневі кровотечі;
- прорив порожнини абсцесу з подальшим розвитком пиопневмоторакса;
- амілоїдоз;
- вторинні бронхоектази;
- септикопиемию.
Абсцес легені - лікування і прогнози
На успішне лікування пацієнта найбезпосередніший вплив надають рання діагностика захворювання і своєчасно призначене лікування. Це можливо тільки в тому випадку, якщо гангрена легкого визначається висококваліфікованими фахівцями в умовах сучасних діагностичних лабораторій.
Діагноз «абсцес легені» є абсолютним показанням для хірургічного втручання. Мета операції - розкрити гнійну порожнину, подбати про її спорожнення і дренування гною. Якщо у пацієнта виявлений поверхневий абсцес внутрішніх органів, лікування може проводитися в амбулаторних умовах. В інших випадках хворі підлягають терміновій госпіталізації в хірургічне відділення.
Оскільки гангрена легкого призводить до некрозу тканин, хворій людині може бути призначено проведення пункції з аспірацією гною. При цьому в порожнину органу вводяться ферментні препарати і антибіотики для запобігання поширенню запального процесу і швидкої регенерації тканин. Резекцію (видалення органу) проводять тільки в тому випадку, якщо у людини діагностується запущений хронічний абсцес легені, вже призвів до численних ускладнень і незворотнім змінами внутрішніх органів.
Після того, як буде розкритий і видалений абсцес легені, лікування полягає в забезпеченні повноцінного харчування, переливанні крові і призначення кровозамінників. Антибіотики використовуються з обережністю, з урахуванням індивідуальної чутливості до них мікрофлори. Хороші результати показують засоби специфічної терапії - гамма-глобулін і стафілококовий анатоксин. В окремих випадках хворому показана корекція порушеного обміну речовин.
Що стосується прогнозів. Якщо у пацієнта вчасно виявлений гострий абсцес легені, то прогноз лікування сприятливий. Зрозуміло, дане твердження справедливо для тих випадків, коли в розпорядженні лікарів є сучасне обладнання і всі необхідні препарати. Пізно виконана операція або неадекватне її проведення призводять до того, що у людини розвивається хронічний абсцес або гангрена легені. Успіх лікування в подібних ситуаціях залежить від кваліфікації персоналу, ступеня розвитку запалення і індивідуальних особливостей організму хворого.
Відео з YouTube по темі статті: