Празозин

Празозин - блокатор постсинаптичних альфа 1 -адренорецепторів з гіпотензивну і судинорозширювальну дію.

Форма випуску та склад

Лікарська форма - таблетки (в поліпропіленових флаконах по 30 шт., В пачці картонній 1 флакон).

Діюча речовина - празозин, його зміст в 1 таблетці становить 0,5 мг або 1 мг.

Показання до застосування

Празозин - препарат для лікування артеріальної гіпертензії і застійної серцевої недостатності.

Протипоказання

• гіпотонія;
• Констриктивному перикардит;
• Тампонада серця;
• Порок серця зі зниженим тиском наповнення лівого шлуночка;
• Період вагітності і лактації;
• Дитячий вік до 12 років;
• Гіперчутливість до будь-якого входить до складу препарату компоненту.

Спосіб застосування та дозування

Празозин приймають всередину у зручний час без прив`язки до прийомів їжі.

Лікування артеріальної гіпертензії починають з 0,5 мг 1 раз на добу, приймати таблетку слід перед сном. Далі дозу поступово підвищують, спочатку до 1 мг 3-4 рази на добу, далі поступово до тієї дози, за допомогою якої вдасться досягти стійкого зниження артеріального тиску. Зазвичай період титрування дози триває 4-8 тижнів. Оптимальна для пацієнта добова доза може перебувати в межах від 3 до 20 мг, але найчастіше становить від 6 до 15 мг. Підтримуючу добову дозу необхідно ділити на 3-4 прийоми.

У тих випадках, коли Празозин застосовується в якості монотерапії, слід враховувати ймовірність розвитку толерантності, яка може виникнути на 3-5 день лікування або через кілька місяців. При такій реакції необхідне збільшення дози празозину або додаткове призначення діуретиків.

Якщо гіпотензивний ефект розвивається дуже повільно, або при прийомі одного тільки празозином вираженості антигіпертензивної дії недостатньо, додатково призначають діуретики або інші гіпотензивні засоби. В цьому випадку необхідно спочатку знизити дозу празозину до 1-2 мг 3 рази / добу, потім додати другий препарат, після чого поступово підвищувати дозу празозину, поки не буде підібрана відповідна терапевтична схема.

Тривалість лікування визначається індивідуально, обмежень по тривалості прийому препарату немає.

Пацієнтам із застійною серцевою недостатністю в залежності від клінічної ситуації призначають добову дозу від 3 до 20 мг в 3-4 прийоми.

Вища добова доза для дорослих не повинна перевищувати 20 мг.

Побічна дія

• Алергічні реакції: шкірні висипання, свербіж;
• З боку органів чуття: шум у вухах, потемніння в очах, гіперемія рогівки і кон`юнктиви, порушення зору;
• З боку травної системи: запор або діарея, нудота, сухість у роті, блювання;
• З боку сечовидільної системи: прискорене сечовипускання;
• З боку серцево-судинної системи: артеріальна гіпотензія (особливо ортостатична), тахікардія, задишка, серцебиття, ангінозні болю-при тривалому лікуванні - набряки нижніх конечностей- в рідкісних випадках - ортостатичний колапс (частіше після прийому першої дози);
• З боку центральної і периферичної нервової системи: розлади сну, вертиго, емоційні розлади, слабкість, галюцинації, головний біль, тривожність, стомлюваність, депресія, парестезії, порушення сприйняття;
• Інші: алопеція, носова кровотеча, закладеність носа, біль у суглобах, пітливість, поява антинуклеарних факторів, гіпертермія, пріапізм, зниження потенції.

особливі вказівки

У пацієнтів, які додатково отримують діуретики, бета-адреноблокатори або симпатолітики, ймовірність гіпотензії вище.

Під час лікування празозином необхідний постійний контроль частоти серцевих скорочень і артеріального тиску (як в положенні лежачи, так і стоячи).

лікарська взаємодія

У разі одночасного застосування індометацин може зменшувати ефективність празозину, а бета-адреноблокатори, симпатолітики та діуретики посилюють його дію.

Після прийому першої дози празозину у пацієнтів, які отримують пропранолол, можливий розвиток вираженої артеріальної гіпертензії.

Отримувані одночасно бета-адреноблокатори, інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту, блокатори кальцієвих каналів збільшують ймовірність розвитку вираженої артеріальної гіпотензії. Особливо високий ризик після прийому першої дози празозину.

Празозин несумісний з ніфедипіном.

Вазодилатирующий ефект блокаторів кальцієвих каналів і альфа-адреноблокаторів може бути адитивним або синергічний. При одночасному застосуванні празозину з верапамілом можливий розвиток вираженої гіпотензії, що частково обумовлено їх фармакокінетичною взаємодією (відзначається підвищення максимальної і сумарною концентрації празозину).

Празозин може змінювати антигіпертензивнудію клонідину, значно підвищує концентрацію дігоксину в плазмі крові.

Терміни та умови зберігання

Зберігати в місці, недоступному для дітей, сухому та захищеному від світла, при температурі не вище 25 С.

Термін придатності - 3 роки.