Логест
зміст:
Ціни в інтернет-аптеках:
від 708 руб.
Детальніше
Логест - монофазні пероральний контрацептив.
Форма випуску та склад
Випускають такі лікарські форми Логеста:
- Таблетки: круглі, вкриті білою оболонкою (в блістерах по 21 шт.- 1 або 3 блістери в пачці картонній);
- Драже: круглі, білого кольору (в блістерах по 21 шт.- 1 або 3 блістери в пачці картонній).
Склад 1 драже або таблетки:
- Діючі речовини: етинілестрадіол - 0,00002 г, гестоден - 0,000075 г;
- Допоміжні компоненти (драже): поливидон 25000, кальцію карбонат, лактози моногідрат, магнію стеарат, карнаубський віск, сахароза, тальк, макрогол 6000, крохмаль кукурудзяний;
- Допоміжні компоненти (таблетки): кальцію карбонат, лактози моногідрат, віск гірський гліколевий, сахароза, полівідон 25 000, тальк, магнію стеарат, макрогол 6000, крохмаль кукурудзяний, полівінілпіролідон 700 000.
Показання до застосування
Логест застосовують як засіб контрацепції.
Протипоказання
- Вагінальні кровотечі неясного генезу;
- Важкі захворювання печінки, печінкова недостатність (до нормалізації печінкових тестів);
- Цукровий діабет із серцево-судинними ускладненнями;
- Цереброваскулярні порушення, артеріальні і венозні тромбози і тромбоемболії в анамнезі або в даний час (включаючи інфаркт міокарда, тромбоемболія легеневої артерії, тромбоз глибоких вен);
- Злоякісні або доброякісні пухлини печінки в анамнезі або нині;
- Мігрень з вогнищевими неврологічними симптомами в анамнезі або в даний час;
- Стану, що передують тромбозу (включаючи стенокардію, транзиторні ішемічні атаки) в анамнезі або в даний час;
- Виражені або множинні фактори ризику артеріального або венозного тромбозу;
- Виявлені гормонозалежні злоякісні новоутворення (в тому числі молочних залоз або статевих органів) або підозра на них;
- Панкреатит з вираженою гіпертригліцеридемією в анамнезі або в даний час;
- Вагітність (включаючи підозру на неї);
- Період лактації;
- Гіперчутливість до компонентів препарату.
Захворювання / стану при яких логест призначають з обережністю:
- гіпертригліцеридемія;
- Фактори ризику розвитку тромбоемболії і тромбозу: порушення серцевого ритму, захворювання клапанів серця, порушення мозкового кровообігу або інфаркт міокарда в молодому віці у кого-небудь з найближчих родичів, дисліпопротеїнемія, куріння, тромбози, артеріальна гіпертензія, ожиріння, мігрень без осередкової неврологічної симптоматики, тривала іммобілізація, велика травма, серйозні хірургічні втручання;
- Спадковий набряк Квінке;
- Захворювання печінки;
- Інші захворювання, які можуть супроводжуватися порушенням периферичного кровообігу: системний червоний вовчак, хвороба Крона, флебіт поверхневих вен, серповидно-клітинна анемія, гемолітико-уремічний синдром, неспецифічний виразковий коліт, цукровий діабет без судинних ускладнень;
- Захворювання, що вперше з`явилися або посилилися при вагітності або в період попередньої терапії статевими гормонами.
Спосіб застосування та дозування
Таблетки або драже приймають всередину, запиваючи невеликою кількістю води, щодня по 1 шт. в один і той же час протягом 21 дня, слідуючи вказаному на упаковці порядку. Прийом наступної упаковки починають після 7-денної перерви, протягом якого зазвичай розвивається кровотеча відміни. Кровотеча, як правило, починається на 2-3 день після прийому останньої таблетки і може не закінчитися до початку прийому нової упаковки.
Якщо в попередньому місяці жінка не приймала жодних гормональні контрацептиви, прийом препарату їй слід почати в перший день менструального циклу. При необхідності прийом може бути розпочато на 2-5 день менструального циклу, проте в такому випадку протягом одного тижня слід використовувати бар`єрний метод запобігання.
Рекомендації щодо початку прийому Логеста при переході з інших засобів контрацепції:
- Контрацептивний пластир або вагінальне кільце: прийом препарату починають в день їх видалення, але не пізніше дня, коли повинен бути наклеєний новий пластир або введено нове кільце;
- Міні-пили: прийом може бути розпочато в будь-який день без перерви;
- Інші комбіновані оральні контрацептиви: прийом Логеста починають на наступний день після прийому останньої гормоносодержащіх таблетки з попередньої упаковки (переважно) або не пізніше наступного дня після звичайної 7-денної перерви (для препаратів, в упаковці яких міститься 21 таблетка), або після прийому останньої неактивної таблетки (для препаратів, в упаковці яких міститься 28 таблеток);
- Внутрішньоматковий контрацептив з гестагеном і імплантат: прийом може бути розпочато в день їх видалення;
- Ін`єкційні контрацептиви: прийом може бути розпочато в день, коли планувалася наступна ін`єкція.
Після переходу в перші 7 днів прийому Логеста слід додатково використовувати бар`єрний метод контрацепції.
Прийом препарату після аборту (в залежності від триместру вагітності) або пологів:
- Аборт в I триместрі вагітності: препарат може прийматися негайно (додаткова контрацептивний захист не потрібно);
- Аборт в II триместрі вагітності або пологи: на 21-28 день після пологів (якщо жінка не вигодовує грудьми) або аборту. Якщо прийом починається пізніше, протягом одного тижня слід додатково використовувати бар`єрний метод контрацепції, проте якщо жінка вже жила статевим життям перед початком прийому Логеста слід виключити вагітність або почекати до першої менструації.
У випадках пропуску прийому препарату, якщо запізнення становить менше 12 годин, контрацептивний захист не знижується, пропущену таблетку (драже) слід прийняти якомога швидше, наступну - у звичайний час.
Якщо запізнення в прийомі становить більше 12 годин, контрацептивний захист може бути знижена. Чим ближче пропуск до 7-денного перерви в прийомі препарату і чим більше таблеток (драже) пропущено, тим вище ймовірність вагітності. При цьому можна керуватися наступними двома основними правилами:
- Прийом препарату ніколи не повинен бути перерваний більш ніж на 1 тиждень;
- Для досягнення адекватного пригнічення гіпоталамо-гіпофіз-яєчники регуляції потрібно безперервно приймати Логест протягом 7 днів.
Рекомендації, щодо випадків, коли запізнення в прийомі таблеток (драже) склало більше 12 годин:
- Перший тиждень: пропущену таблетку (драже) жінка повинна прийняти якомога швидше, як тільки згадає (навіть якщо це означає прийом 2 шт. Одночасно), наступну - у звичайний час. Протягом наступних 7 днів слід використовувати бар`єрний метод контрацепції. Якщо протягом тижня перед пропуском препарату мав місце статевий акт, слід враховувати можливість виникнення вагітності;
- Другий тиждень: прийом пропущеної таблетки (драже) аналогічний тому, що застосовується для першого тижня. Додаткові методи контрацепції можуть не використовуватися, якщо пропущено не більше 1 таблетки, а також якщо жінка правильно приймала препарат протягом 7 днів до пропуску;
- Третій тиждень: у зв`язку з майбутнім перервою в прийомі препарату ризик зниження його надійності неминучий. Якщо протягом 1 тижня, що передує пропуску, препарат приймався правильно, використовувати додаткові методи контрацепції немає необхідності. Пропущену таблетку (драже) слід прийняти якомога швидше, наступні - в звичайний час, поки поточна упаковка Логеста не закінчиться. Прийом наступної упаковки починають відразу ж. При цьому можуть з`являтися мажучі виділення і проривні кровотечі в період прийому препарату, проте до закінчення другої упаковки кровотеча відміни малоймовірно. Інший варіант: жінка може перервати прийом таблеток (драже) з поточної упаковки, зробити 7-денну перерву (що включає день пропуску препарату), а потім почати прийом нової упаковки. У такому випадку, за відсутності під час перерви в прийомі кровотечі відміни, слід розглянути ймовірність вагітності.
При появі діареї або блювоти протягом 4 годин після прийому таблетки (драже), слід додатково використовувати бар`єрний метод контрацепції, так як всмоктування препарату може бути неповним. У таких випадках слід дотримуватися рекомендацій, що стосуються пропуску препарату.
За допомогою препарату можна відстрочити початок менструації. Для цього необхідно почати прийом нової упаковки і не робити 7-денної перерви. Таблетки (драже) з нової упаковки можна приймати так довго, як потрібно (поки вона не закінчиться). У цей період можуть з`являтися мажучі виділення або проривні маткові кровотечі. Відновити прийом препарату з нової пачки слід після звичайної 7-денної перерви.
Також можна перенести день початку менструації на інший день тижня. Для цього слід скоротити найближчий перерву в прийомі препарату на стільки днів, на скільки потрібно. Чим коротше інтервал, тим вищий ризик відсутності кровотечі відміни і появи в період застосування другої упаковки фарбує виділень і проривних кровотеч.
Побічна дія
При застосуванні Логеста можуть виникати побічні ефекти з боку деяких систем і органів:
- Нервова система: часто - головний біль нечасто - мігрень;
- Психіка: часто - перепади настрою, зниження настрою-нечасто - зниження лібідо- рідко - підвищення лібідо;
- Орган зору: рідко - непереносимість контактних лінз;
- Шкіра та підшкірні тканини: нечасто - кропив`янка, сипь- рідко - мультиформна або вузлувата еритема;
- Шлунково-кишковий тракт: часто - біль в животі, тошнота- нечасто - діарея, блювота;
- Метаболізм: нечасто - затримка рідини;
- Імунна система: рідко - реакції гіперчутливості;
- Репродуктивна система і молочні залози: часто - хворобливість і нагрубання молочних залоз- нечасто - гіпертрофія молочних залоз- рідко - виділення з молочних залоз, виділення з піхви;
- Загальні: часто - збільшення маси тіла-рідко - зниження маси тіла.
Є повідомлення про серйозні побічні ефекти у жінок, що використовують комбіновані оральні контрацептиви. До їх числа відносяться:
- хлоазма;
- гіпертригліцеридемія;
- Доброякісні і злоякісні пухлини печінки;
- Порушення функціональних показників печінки;
- Цереброваскулярні порушення;
- Зміни в переносимості глюкози або вплив на периферичну інсулінорезистентність;
- Підвищення артеріального тиску;
- Венозні і артеріальні тромбоемболічні порушення;
- Жовчнокам`яна хвороба, порфірія, хорея Сиденгама, жовтяниця та / або свербіж, пов`язані з холестазом, хвороба Крона, герпес вагітних, гемолітико-уремічний синдром, втрата слуху, пов`язана з отосклерозом, виразковий коліт, системний червоний вовчак, рак шийки матки (зв`язок цих станів з прийомом препарату не доведена).
особливі вказівки
Ефективність Логеста може бути знижена в результаті лікарського взаємодії, при пропуску прийому таблеток (драже), появі блювоти і діареї.
В період прийому препарату можуть відзначатися нерегулярні кровотечі, особливо протягом перших місяців. У зв`язку з цим оцінку будь-яких нерегулярних кровотеч слід здійснювати лише після періоду адаптації (приблизно через 3 циклу).
При повторенні або розвитку нерегулярних кровотеч після попередніх регулярних циклів, жінці рекомендується пройти ретельне обстеження для виключення вагітності або злоякісних новоутворень.
У деяких випадках протягом 7-денної перерви в прийомі таблеток (драже) може не виникати кровотеча відміни. Імовірність вагітності при дотриманні вказівок щодо прийому Логеста мала. Однак, якщо до цього прийом був нерегулярним, або відсутні поспіль 2 кровотечі відміни, то перш ніж продовжити прийом препарату треба виключити вагітність.
До початку або відновлення прийому Логеста жінка повинна пройти ретельне гінекологічне та общемедицинское обстеження, ознайомити лікаря з анамнезом життя та сімейним анамнезом, виключити вагітність. Частоту контрольних оглядів і обсяг додаткових досліджень визначають в індивідуальному порядку. Контрольні обстеження рекомендується проводити не рідше одного разу на півроку.
Слід враховувати, що препарат не захищає від ВІЛ-інфекції (синдрому набутого імунодефіциту людини) та інших захворювань, що передаються статевим шляхом.
лікарська взаємодія
Етинілестрадіол і гестоден мають високу активність, в зв`язку з цим тільки лікуючий лікар може врахувати лікарський взаємодія Логеста з прийнятими одночасно з ним препаратами.
Терміни та умови зберігання
Зберігати в захищеному від світла, сухому та недоступному для дітей місці, при температурі не вище 25 ° С.
Термін придатності:
- Таблетки - 3 роки;
- Драже - 4 роки.