Мікрогинон випускається у формі драже: бежевого (блідо-жовтого) кольору, круглої форми з двоопуклими поверхнями (по 21 шт. В блістері (блістері) з ПВХ і алюмінієвої фольги, в картонній пачці по 1 або 3 блістери).

Склад 1 драже:

Активні речовини: етинілестрадіол - 30 мкг- левоноргестрел - 150 мкг;
Допоміжні речовини: крохмаль кукурудзяний, полівінілпіролідон 25000, лактоза, магнію стеарат, тальк;
Оболонка: поліетиленгліколь 6000, поливидон 700000, сахароза, тальк, титану діоксид, кальцію карбонат, гірський гліколевий віск, гліцерин 85%, пігмент заліза оксид жовтий.

Показання до застосування

Контрацепція.

Протипоказання

абсолютні:

Тромбози (артеріальні і венозні) і тромбоемболії в даний час або в анамнезі, включаючи тромбоемболію легеневої артерії, тромбоз глибоких вен, цереброваскулярні порушення, інфаркт міокарда;
Попередні тромбозу стану, в тому числі стенокардія, транзиторні ішемічні атаки (в даний час або в анамнезі);
Виражені або множинні фактори ризику венозного або артеріального тромбозу, в тому числі порушення серцевого ритму, ураження клапанного апарату серця, захворювання судин головного мозку або коронарних артерій серця;
Неконтрольована артеріальна гіпертензія;
Цукровий діабет із судинними ускладненнями;
Мігрень з вогнищевими неврологічними симптомами в анамнезі;
Доброякісні або злоякісні пухлини печінки в даний час або в анамнезі;
Печінкова недостатність і виражені захворювання печінки (не рекомендується приймати препарат до нормалізації печінкових тестів);
Панкреатит з вираженою гіпертригліцеридемією (в даний час або в анамнезі);
Виявлені гормонозалежні злоякісні захворювання (в тому числі молочних залоз або статевих органів) або підозра на них;
Вагінальна кровотеча неясного генезу;
Період грудного вигодовування (виділяється з молоком у невеликій кількості);
Вагітність або підозра на неї;
Тривала іммобілізація, хірургічні операції на ногах, серйозне хірургічне втручання, великі травми;
Гіперчутливість до будь-якого з компонентів препарату.

Відносні (необхідно використовувати з особливою обережністю, оскільки існує ймовірність розвитку ускладнень):

Тромбофлебіт поверхневих вен;
Серйозні порушення жирового обміну (гіперліпідемія, ожиріння);
мігрень;
Отосклероз, що супроводжується погіршенням слуху, свербіж або ідіопатична жовтяниця під час попередньої вагітності;
Цукровий діабет;
Вроджена гіпербілірубінемія (синдроми Дубіна-Джонсона, Жильбера і Ротора);
Гемолітичний уремічний синдром;
Системна червона вовчанка;
Хвороба Крона;
Артеріальна гіпертензія;
Серповидно-клітинна анемія.

Спосіб застосування та дозування

Драже рекомендується приймати всередину по одному, щодня, протягом 21 дня (кожне драже маркується днем тижня в який воно повинно бути прийнято) приблизно в один і той же час, запиваючи невеликою об`ємом води. Потрібно дотримуватися напрямку стрілки (нанесеною на упаковку) до тих пір, поки всі драже, що містяться в 1 блістері, будуть прийняті. Протягом наступних 7 днів роблять перерву в прийомі, під час якої зазвичай відбувається, починаючи з 2-3 дня після приймання останнього драже, кровотеча відміни.

На 8-й день (після 7-денної перерви) слід починати приймати драже Мікрогинон з наступної упаковки, незалежно від того припинилося кровотеча. Це означає, що в подальшому кожну нову упаковку потрібно починати в один і той же день тижня, і також менструація в кожен місяць буде наступати приблизно в один і той же день тижня.

Якщо гормональні контрацептиви не застосовувалися в попередній місяць, то прийом кошти слід починати з першого дня природничого циклу (менструальної кровотечі), з драже, промаркованого відповідним днем тижня. Далі драже слід використовувати у напрямку стрілки, по порядку. Також допустимо починати прийом на 2-5 день менструального циклу, але в цьому випадку буде потрібно протягом перших 7 днів вдатися до бар`єрного методу контрацепції.

У разі, коли перед застосуванням мікрогінон використовувалися інші комбіновані оральні контрацептиви, його рекомендується починати приймати на наступний день після прийому останньої активної таблетки попереднього препарату. При цьому до застосування засоби не можна приступати пізніше наступного дня після звичайної 7-денної перерви (для контрацептивів, що містять 21 таблетку), або після використання останньої неактивної таблетки (для контрацептивів, що містять 28 таблеток).

Перехід на прийом мікрогінон з застосування «міні-пили» (контрацептивів, що включають тільки гестаген) можна здійснити в будь-який день після припинення використання останнього, без перерви. При переході з внутрішньоматкового контрацептиву з гестагеном або імплантату Мікрогинон рекомендують починати приймати в день їх видалення, а при переході з ін`єкційної форми - в день призначення чергової ін`єкції. У подібних випадках в перші 7 днів прийому необхідно додатково використовувати бар`єрний метод запобігання.

Після аборту, зробленого в I триместрі вагітності, прийом препарату може бути розпочато негайно без використання додаткових способів контрацепції.

Після пологів або аборту в II триместрі препарат рекомендують починати приймати через 21-28 днів, при більш пізньому початку прийому протягом перших 7 днів потрібно використовувати бар`єрний метод контрацепції. Якщо мали місце незахищені сексуальні контакти, слід виключити можливу вагітність до початку прийому або дочекатися першої менструації.

У разі запізнення прийому чергового драже менш ніж на 12 годин протизаплідний ефект мікрогінон не зменшується, пропущену дозу необхідно прийняти якомога раніше, а наступну - за звичайною схемою.

Якщо жінка спізнилася прийняти драже більш ніж на 12 годин можливе зниження контрацептивного захисту, при цьому необхідно враховувати, що:

Прийом кошти не можна переривати більш ніж на 7 днів;
Драже необхідно використовувати безперервно протягом 7 днів (для здійснення адекватного пригнічення гіпоталамо-гіпофіз-яєчники регуляції).

Якщо жінка забула прийняти більш ніж одне драже з упаковки, потрібно звернутися за консультацією до фахівця.

Відео: Гормональні контрацептиви - бізнес, який калічить

У разі, коли інтервал з моменту прийому останнього драже склало більше 36 годин, слід керуватися нижчеописаними рекомендаціями:

Перший тиждень. Необхідно прийняти пропущене драже якомога швидше (навіть якщо буде потрібно прийняти два драже одночасно), а потім продовжити використання кошти за звичайною схемою. Додатково потрібно застосовувати протягом наступних 7 днів бар`єрний метод контрацепції (наприклад, презерватив). Якщо в період перед пропуском дози препарату відбулося статеві зносини необхідно враховувати можливість настання вагітності і негайно проконсультуватися з лікарем;
Другий тиждень. Забуте драже слід прийняти якомога швидше (навіть якщо буде потрібно прийняти два драже одночасно), потім прийом препарату продовжують за звичайною схемою. У використанні додаткових методів контрацепції немає необхідності т. К. Протизаплідний дію засоби не зменшилася;
Третій тиждень. Через перерву в прийманні кошти знижується надійність контрацепції. Але якщо дотримуватися будь-який з двох, наведених нижче схем, можна уникнути необхідності використання додаткових контрацептивних методів. При першій схемі слід прийняти пропущену таблетку якомога швидше (навіть якщо буде потрібно прийняти два драже одночасно), потім прийом продовжити за звичайним методом. Використовувати драже з наступної упаковки треба буде відразу ж після завершення прийому з попередньої, не роблячи перерви. До тих пір, поки не закінчаться драже з другої упаковки поява менструальноподібні виділень малоймовірно, але в дні прийому драже можуть виникнути незначні або рясні кров`янисті виділення. При другій схемі дозволяється зробити перерву на 7 або менше днів (в які включають день пропуску), припинивши прийом драже з поточної упаковки, а потім приступити до прийому нової. В цьому випадку завжди є можливість почати прийом наступної упаковки в той день тижня, коли це зазвичай відбувалося раніше. При відсутності очікуваної менструації під час перерви в прийомі драже необхідно виключити ймовірність вагітності.

Якщо у жінки спостерігалася блювота або діарея в межах 3-4 годин після прийому драже Мікрогинон, може статися неповне всмоктування активних речовин. Ці випадки схожі з ситуацією при пропуску прийому препарату, тому слід виконувати ті ж рекомендації що і для пропущених драже.

Якщо виникла необхідність відстрочити початок менструації, рекомендується приступити до прийому таблеток з наступної упаковки негайно після завершення поточної. Драже з цієї нової упаковки можна приймати так довго, як бажає жінка, або до тих пір, поки упаковка не закінчиться. Що стосується припинення прийому драже з нової упаковки відразу почнеться менструація. На тлі використання другої упаковки може спостерігатися поява виділень, що мажуть або проривних маткових кровотеч. Відновити прийом мікрогінон з наступної упаковки потрібно після звичайної 7-денної перерви.

У разі, коли жінці необхідно перенести день початку менструації на інший день тижня, буде потрібно зменшити найближчий майбутній перерву в прийомі драже на бажану кількість днів. Чим буде коротше інтервал, тим буде вище ймовірність відсутності при його проведенні кровотечі відміни, і вище ризик появи в період прийому другої упаковки фарбує виділень і проривних кровотеч.

Побічна дія

Репродуктивна система: напруженість збільшення і болючість молочних залоз, виділення з молочних залоз, проривні маткові кровотечі і мажучі кров`янисті виділення, зміни піхвової секреції;
Нервова система: мігрень, головний біль, зниження / зміни настрою, зміна лібідо;
Орган зору: порушення зору, погана переносимість контактних лінз;
Травна система: нудота, болі в животі, блювота, холестатичнажовтуха;
Шкіра та підшкірна клітковина: шкірний висип, мультиформна або вузлувата еритема, генералізований свербіж;
Обмін речовин: зміна маси тіла, затримка рідини;
Інші: алергічні реакції-рідко - діарея, підвищена стомлюваність.

У жінок з хлоазмою вагітних в анамнезі іноді може спостерігатися хлоазма. У рідкісних випадках можливе виникнення тромбоемболій і тромбозів.

особливі вказівки

Перед початком прийому мікрогінон необхідно пройти повне медичне обстеження (загальний і гінекологічне) для того щоб виключити наявність протипоказань. У період тривалого застосування препарату слід через кожні 6 місяців здійснювати контрольні обстеження.

На тлі використання пероральних комбінованих контрацептивів ризик появи тромбоемболії і артеріальних тромбозів збільшується при наступних факторах: високий ступінь ожиріння, куріння, спадкова схильність, мігрені, артеріальна гіпертензія, цукровий діабет, фібриляції передсердь, захворювання клапанів серця.

Необхідно відмовитися від прийому контрацептиву і звернутися до фахівця при виникненні симптомів цереброваскулярних порушень, артеріального або венозного тромбозу, а саме таких станів і захворювань:

Гостра сильний біль у грудях (з іррадіацією або без в ліву руку);
Одностороння біль в нозі і / або набряк;
Порушення дихання;
Раптова атака кашлю;
Незвично сильна, тривалий головний біль;
Раптова часткова або повна втрата зору;
запаморочення;
Нечленороздільна мова або афазія;
Рухові порушення;
Втрата свідомості (з або без судомного нападу);
Ознаки «гострого живота»;
Значна втрата чутливості, що раптово з`явилася з одного боку, або в одній частині тіла.

У рідкісних випадках при застосуванні пероральних комбінованих контрацептивів відзначали розвиток пухлин печінки. Поява ознак внутрішньочеревної кровотечі, болю в області живота, збільшення печінки потрібно враховувати при здійсненні диференціальної діагностики.

У разі необхідності проведення планових хірургічних втручань прийом мікрогінон рекомендується припинити за чотири тижні до дня операції і не відновлювати його раніше двох тижнів після закінчення іммобілізації.

У період приймання КПК жінкам, які страждають на цукровий діабет, потрібен ретельний медичний контроль.

За наявної схильності до хлоазми необхідно уникати тривалого впливу ультрафіолетового випромінювання.

Протягом перших місяців прийому мікрогінон можливий розвиток нерегулярних кровотеч (рясних або незначних кров`янистих виділень) внаслідок цього оцінку подібних кровотеч рекомендується проводити після періоду адаптації, що триває приблизно 3 місяці. У разі повторень нерегулярних кровотеч або їх виникнень після попередніх регулярних циклів необхідно провести відповідне обстеження для виключення вірогідності вагітності або злоякісних новоутворень.

Жінка повинна бути поінформована про те, що оральні контрацептиви не захищають від ВІЛ (СНІД) та інших інфекцій, що передаються статевим шляхом.

лікарська взаємодія

Слід враховувати, що при поєднанні з мікрогінон:

Сульфаніламіди, похідні піразолону - сприяють посиленню метаболізму, що входять до складу засобу стероїдних гормонів;
Барбітурати, фенітоїн, примідон, рифампіцин, карбамазепін, окскарбазепін, фелбамат, топірамат, гризеофульвін, ритонавір та препарати, що містять звіробій - можуть посилити загрозу проривних кровотеч і / або знизити контрацептивних ефективність препарату;
Тетрацикліну, ампіциліну - знижують концентрацію етинілестрадіолу, тим самим зменшуючи контрацептивних захист.

Пероральні комбіновані контрацептиви можуть впливати на метаболізм інших лікарських засобів (у тому числі циклоспорин), що призводить до зміни рівня їх змісту в плазмі і тканинах.

При використанні естроген-гестагенних препаратів в деяких випадках потрібна зміна режиму дозування непрямих антикоагулянтів або гіпоглікемічних засобів.

Терміни та умови зберігання

Зберігати при температурі не вище 30 ° C, в місці, недоступному для дітей.

Термін придатності - 5 років.

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Мікрогинон

Відео: Мікрогинон і зайву вагу або досвід Світлани Ходченкова

Форма випуску та склад