Склад оболонки: діоксид титану (Е171) - 0,274 мг-сахароза - 19,371 мг-гліколіевий гірський віск - 0,05 мг-поливидон 700000 - 0,189 мг-поліетиленгліколь 6000 - 2,148 мг-карбонат кальцію - 8,606 мг-тальк - 4,198 мг-85 % гліцерин - 0,137 мг-барвник оксид заліза жовтий (Е172) - 0,027 мг.

Відео: Мікрогинон і зайву вагу або Мінус 25 кіло за Місяць

Показання до застосування

Мікрогинон застосовують для контрацепції.

Протипоказання

Тромбози (венозні і артеріальні) і тромбоемболії, включаючи інфаркт міокарда, тромбоз глибоких вен, цереброваскулярні порушення, тромбоемболію легеневої артерії (в даний час або в анамнезі);
Стану, що передують тромбозу, включаючи транзиторні ішемічні атаки і стенокардію (в даний час або в анамнезі);
Цукровий діабет, що протікає з судинними ускладненнями;
Мігрень з вогнищевими неврологічними ознаками (при наявності і в анамнезі);
Неконтрольована артеріальна гіпертензія;
Наявність множинних або виражених чинників ризику виникнення венозного або артеріального тромбозу, включаючи порушення ритму серця, ураження клапанного апарату серця, хвороби коронарних артерій серця або судин головного мозку;
Важкі захворювання печінки і печінкова недостатність (прийом мікрогінон можливий після нормалізації печінкових тестів);
Панкреатит, що протікає з вираженою гіпертригліцеридемією (в даний час або в анамнезі);
Вагінальна кровотеча неясного генезу;
Злоякісні гормонозалежні захворювання, в тому числі молочних залоз або статевих органів (діагностовані або при підозрі на них);
Доброякісні або злоякісні пухлини печінки (в даний час або в анамнезі);
Великі травми, тривала іммобілізація, хірургічні операції на ногах, серйозні хірургічні втручання;
Вагітність або підозра на неї;
Період лактації;
Гіперчутливість до компонентів препарату.

Мікрогинон потрібно приймати з обережністю при таких захворюваннях / станах:

Серповидно-клітинна анемія;
мігрень;
Виражені порушення жирового обміну, включаючи гиперлипидемию, ожиріння;
Тромбофлебіт поверхневих вен;
Артеріальна гіпертензія;
Гемолітичний уремічний синдром;
Отосклероз, що супроводжується погіршенням слуху, свербіж або ідіопатична жовтяниця під час попередньої вагітності;
Вроджена гіпербілірубінемія (синдроми Дубіна-Джонсона, Жильбера і Ротора);
Системна червона вовчанка;
Цукровий діабет;
Хвороба Крона.

Спосіб застосування та дозування

Мікрогинон приймають всередину, запиваючи невеликою кількістю води.

Драже потрібно приймати щодня протягом 21 дня в зазначеному на упаковці порядку, переважно в один і той же час доби. Перед прийомом препарату з нової упаковки слід зробити перерву в 7 днів. Як правило, в цей час відбувається кровотеча відміни (може початися дещо раніше, під час прийому останніх драже з упаковки, і не закінчитися до початку прийому препарату з нової упаковки).

При відсутності прийому в попередньому місяці будь-яких гормональних контрацептивних препаратів, Мікрогинон слід почати приймати в перший день менструального циклу. Також препарат можна почати приймати на 2-5 менструального циклу, при цьому протягом перших 7 днів прийому необхідно використовувати додатково бар`єрний контрацептив.

При переході з комбінованих пероральних контрацептивів починати прийом мікрогінон рекомендується наступного дня після прийому останнього активного драже, але не пізніше наступного дня після звичайного семиденного перерви (для препаратів, що містять 21 драже в упаковці) або після прийому останнього неактивного драже (для препаратів з 28 драже в упаковці).

Перейти на прийом мікрогінон з міні-пили без перерви можна в будь-який день, з внутрішньоматкового контрацептиву з вмістом гестагену або імплантату - у день його видалення, з ін`єкційної форми контрацептиву - з дня, в який повинна бути зроблена наступна ін`єкція. У всіх описаних випадках протягом 7 днів потрібно додатково використовувати бар`єрний метод контрацепції.

Після проведеного в першому триместрі вагітності аборту, Мікрогинон можна почати приймати відразу, в цьому випадку необхідності в додаткових заходах захисту немає.

Після проведеного в другому триместрі вагітності аборту і пологів препарат рекомендується почати приймати на 21-28 день. У разі якщо терапія була розпочата пізніше, слід протягом 7 днів застосовувати додаткові захисні заходи. Однак якщо в цей час мав місце статевий контакт, перед початком застосування мікрогінон слід виключити вагітність, або дочекатися першої менструації.

Контрацептивний захист мікрогінон не знижувати при пропуску в прийомі драже до 12 годин. Пропущену дозу слід прийняти, як тільки жінка про неї згадає.

При запізненні довше зазначеного часу потрібно керуватися такими основними правилами:

Прийом драже ніколи не слід переривати довше, ніж на 7 днів;
Для досягнення адекватного пригнічення гіпоталамо-гіпофіз-яєчники регуляції необхідно 7 днів безперервного застосування препарату.

Відповідно до цих правил, при перерві між прийомами мікрогінон довше 36 годин потрібно дотримуватися наступних вказівок:

1-7 день прийому препарату: пропущене драже потрібно прийняти відразу, як тільки жінка згадає про пропущеною дозою (навіть у випадках, якщо потрібно прийняти 2 драже одночасно). Надалі препарат приймають у звичайному режимі. Протягом наступних 7 днів слід використовувати бар`єрні контрацептивні методи. Якщо протягом тижня перед пропуском драже мали місце статеві відносини, потрібно враховувати можливість настання вагітності. Чим більше пропущено драже, і чим ближче вони до перерви в прийомі препарату, тим вища ймовірність вагітності;
8-14 день прийому препарату: пропущене драже потрібно прийняти відразу, як тільки жінка згадає про пропущеною дозою (навіть у випадках, якщо потрібно прийняти 2 драже одночасно). Надалі препарат приймають у звичайному режимі. У разі якщо жінка правильно приймала драже протягом першого тижня прийому мікрогінон, використовувати додаткові контрацептивні заходи не потрібно. В інших випадках, а також при пропуску двох і більше драже, протягом 7 днів слід додатково використовувати бар`єрні контрацептивні методи;
15-21 день прийому препарату: в цей період ризик зменшення надійності мікрогінон неминучий через майбутній перерви в прийомі драже. Якщо протягом 7 днів, що передують першому пропущеному драже, препарат приймався правильно, застосовувати додаткові захисні заходи не потрібно. В інших випадках слід дотримуватися одного з 2 методів: перервати на 7 днів прийом препарату, після чого почати нову упаковку або продовжити прийом з поточної упаковки, прийнявши пропущену дозу якомога швидше (можливий прийом 2 драже). При цьому семиденний перерву між прийомами препарату робити не слід. Виникнення кровотечі відміни до моменту закінчення другої упаковки в цьому випадку малоймовірно, однак можлива поява виділень, що мажуть і проривних кровотеч. Якщо жінка пропустила прийом мікрогінон, і потім під час перерви в прийомі препарату у неї немає кровотечі відміни, слід виключити вагітність.

При розвитку діареї або блювоти протягом 4 годин після прийому активних драже всмоктування може бути неповним (слід керуватися рекомендаціями для пропуску прийому препарату).

Щоб відстрочити початок менструації, прийом мікрогінон потрібно продовжувати без перерви. Під час прийому препарату з нової упаковки можлива поява виділень, що мажуть або проривних маткових кровотеч. Відновити прийом драже з нової упаковки потрібно після звичайного семиденного перерви.

Побічна дія

Під час застосування мікрогінон можуть виникати такі побічні дії:

Хворобливість і напруженість молочних залоз, їх збільшення, виділення із сосків;
Проривні маткові кровотечі і мажучі кров`янисті виділення;
мігрень;
Головний біль;
Зміни / зниження настрою;
Зміна лібідо;
Холестатичнажовтуха;
Порушення зору;
Погана переносимість контактних лінз;
Зміна вагінальної секреції;
Нудота, біль в області живота, блювота;
Вузлувата еритема, висипання на шкірі, генералізований свербіж, мультиформна еритема;
Зміна маси тіла;
Затримка рідини;
Алергічні реакції.

Іноді під час прийому драже спостерігається хлоазма (особливо у жінок з наявністю хлоазми вагітних в анамнезі), рідко - діарея, підвищена стомлюваність, розвиток тромбоемболії і тромбозів.

особливі вказівки

При плануванні хірургічних операцій прийом мікрогінон слід перервати принаймні за 4 тижні до її проведення і не відновлювати після закінчення іммобілізації протягом 2 тижнів.

Під час прийому лікарських засобів, які впливають на ферменти, а також протягом 28 днів після їх відміни необхідно додатково застосовувати бар`єрні способи контрацепції.

Під час застосування антибіотичних препаратів (таких як тетрациклін і ампіцилін), а також ще 7 днів після закінчення терапії потрібно додатково застосовувати бар`єрні способи контрацепції.

При наявності будь-якого із зазначених нижче факторів ризику або станів в даний час, перед початком прийому мікрогінон слід ретельно порівняти потенційний ризик з очікуваною користю від його застосування:

Захворювання серцево-судинної системи. До симптомів артеріального або венозного тромбозу або цереброваскулярних порушень відносяться: однобічний біль у нозі і / або отек- раптовий сильний біль у грудях, з іррадіацією або без в ліву руку-раптова одишка- раптова атака кашля- будь-який незвичний, сильний, тривалий головний біль раптова часткова або повна втрата зору-діплопія- слабкість або дуже значна втрата чутливості, що раптово з`явилася з одного боку або в одній частині тіла-афазія або нечленороздільна мова- рухові нарушенія- головокруженіе- втрата свідомості з судорожним припадком або без нього-гострий живіт;
Пухлини. У рідкісних випадках при застосуванні комбінованих пероральних контрацептивів спостерігається розвиток пухлин печінки. При появі сильних болів в області живота, ознак внутрішньочеревної кровотечі або збільшенні печінки під час проведення диференціального діагнозу це слід враховувати;
Гіпертригліцеридемія (у жінки, а також при наявності цього стану в сімейному анамнезі). Збільшується ризик розвитку панкреатиту.

При тяжких, посилення або появі перших симптомів будь-якого з цих станів або факторів ризику пацієнтці потрібно проконсультуватися з лікарем.

Необхідно враховувати, що ризик розвитку тромбозу (венозного і / або артеріального) і тромбоемболії збільшується з віком, у курців (при збільшенні кількості сигарет або підвищенні віку в подальшому ризик зросте, особливо у жінок старше 35 років), а також при наявності таких захворювань / станів:

дисліпопротеїнемія;
Ожиріння (при індексі маси тіла більше 30 кг / м );
мігрень;
Артеріальна гіпертензія;
Фібриляція передсердь;
Захворювання клапанів серця;
Тривала іммобілізація, серйозні хірургічні втручання, будь-які операції на ногах або великі травми;
Вказівки на венозну або артеріальну тромбоемболію коли-небудь у близьких родичів або батьків у відносно молодому віці в сімейному анамнезі.

Потрібно враховувати підвищений ризик виникнення тромбоемболії в післяпологовому періоді.

Також циркуляторні порушення можуть відзначатися у жінок з цукровим діабетом, системний червоний вовчак, гемолітична уремічний синдром, хронічні запальні захворювання кишечника (хворобою Крона або неспецифічним виразковим колітом) і серповидно-клітинною анемією.

Підставою для негайного припинення прийому мікрогінон може бути збільшення тяжкості і частоти виникнення мігрені (може передувати розвитку цереброваскулярних порушень).

Клінічно значущі підвищення артеріального тиску під час застосування препарату відзначалися рідко. При розвитку стійкого, клінічно значущого збільшення артеріального тиску слід скасувати Мікрогинон і почати лікування гіпертензії. Застосування комбінованих пероральних контрацептивів можна продовжити в разі досягнення нормальних значень артеріального тиску.

Також під час прийому мікрогінон можуть розвиватися або погіршуватися такі стани: порфірія- пов`язаний з холестазом свербіж і / або желтуха- утворення каменів в жовчному пузире- герпес беременних- гемолітичний уремічний синдром-системний червоний волчанка- хорея Сіденгама- пов`язана з отосклерозом втрата слуху. Також описані випадки розвитку хвороби Крона і неспецифічного виразкового коліту.

Гострі або хронічні функціональні порушення печінки можуть вимагати припинення прийому мікрогінон до моменту, поки показники функції печінки не повернуться в норму. При повторної холестатичної жовтяниці, яка вперше розвинулася під час вагітності або при попередньому прийомі статевих гормонів, препарат слід відмінити.

За жінками з цукровим діабетом, які приймають Мікрогинон, необхідний ретельний лікарський контроль. Пацієнткам зі схильністю до хлоазми рекомендується уникати тривалого перебування на сонці і іншого впливу ультрафіолетового випромінювання.

Під час прийому мікрогінон можуть відзначатися нерегулярні кровотечі, особливо протягом перших місяців його застосування. Тому проводити оцінку будь-яких нерегулярних кровотеч потрібно тільки після закінчення періоду адаптації, який становить приблизно три цикли.

Якщо нерегулярні кровотечі повторюються або виникають після попередніх регулярних циклів, необхідно провести ретельне обстеження, щоб виключити злоякісні новоутворення або вагітність.

У деяких випадках під час перерви в прийомі мікрогінон кровотеча відміни може не розвинутися. Якщо препарат приймався відповідно до інструкції, ймовірність вагітності низька. Однак якщо контрацептив приймався нерегулярно або в разі відсутності двох кровотеч відміни поспіль, перед продовженням приймання мікрогінон потрібно виключити вагітність.

Перед початком прийому препарату жінці рекомендується пройти ретельне обстеження (общемедицинское і гінекологічне) і виключити порушення системи згортання крові і вагітність.

У разі тривалого застосування мікрогінон через кожні 6 місяців необхідно проводити контрольне обстеження.

Потрібно враховувати, що препарат не захищає від ВІЛ-інфекції та інших що передаються статевим шляхом хвороб.

лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні мікрогінон з деякими лікарськими засобами можуть виникати такі небажані ефекти:

Сульфаніламіди, похідні піразолону: посилення метаболізму стероїдних гормонів, що входять до складу мікрогінон;
Антибіотичні препарати (тетрацикліну, ампіциліну): зниження контрацептивного захисту;
Фенітоїн, примідон, барбітурати, карбамазепін і рифампіцин (препарати, що індукують ферменти печінки): розвиток проривних кровотеч і / або зниження контрацептивної ефективності мікрогінон (можливо таким же дією володіє окскарбазепін, топірамат, фелбамат, ритонавір, гризеофульвін і містять звіробій препарати).

Мікрогинон може впливати на метаболізм інших лікарських засобів, включаючи циклоспорин, що викликає зміна їх концентрації в тканинах і плазмі.

При прийомі мікрогінон може знадобитися корекція режиму дозування непрямих антикоагулянтів і гіпоглікемічних лікарських засобів.

Терміни та умови зберігання

Зберігати в недоступному для дітей місці в звичайних умовах.

Термін придатності - 5 років.

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Мікрогинон

Форма випуску та склад

Відео: Вагітність після протизаплідних таблеток, вагітність після ок