Декапептил

Декапептил - це препарат з групи аналогів гонадотропін-рилізинг гормону.

Форма випуску та склад

Декапептил випускається у формі розчину для підшкірного введення.

Чинний компонент препарату - трипторелин (у формі ацетату). Концентрація речовини в одному мілілітрі розчину (в перерахунку на чисте речовина) становить 95,6 мкг.

Допоміжні компоненти Декапептила: оцтова кислота, хлорид натрію, вода для ін`єкцій.

У продаж надходить в шприцах-ампулах. Кожна упаковка комплектується сім`ю шприцами (по 1 мл розчину в кожному) і сім`ю голками.

Показання до застосування

Жінкам застосування Декапептила показано для лікування фіброміоми і ендометріозу. У комбінації з допоміжними репродуктивними технологіями (ДРТ) препарат також призначають при безплідді (при екстракорпоральному заплідненні і, зокрема, при проведенні процедури перенесення ембріона).

Чоловікам, відповідно до інструкції до Декапептилу, засіб доцільно призначати для симптоматичного лікування прогресуючого гормонозавісмого раку простати.

Протипоказання

Жінкам застосування Декапептила протипоказано в періоди вагітності та грудного вигодовування, а також при наявності клінічних проявів остеопорозу або підвищений ризик його розвитку.

В інструкції до Декапептилу зазначено, що препарат слід з обережністю призначати при проведенні програми ДРТ у жінок з полікістозом яєчників, коли кількість визначених за допомогою УЗД фолікулів перевищує 10.

Чоловікам препарат протипоказаний при гормонально незалежному раку простати, а також в разі, якщо лікування передувала хірургічна кастрація.

Загальним і для чоловіків, і для жінок протипоказанням є індивідуальна чутливість до трипторелін або допоміжних компонентів Декапептила.

Спосіб застосування та дозування

Згідно з інструкцією, Декапептил призначений для підшкірного введення.

При лікуванні жіночого безпліддя методом екстракорпорального запліднення розчин, як правило, вводять в дозі, яка становить 0,1 мг. Короткий протокол має на увазі введення препарату в перший день менструального циклу або в перший день ранньої фолікулярної фази до введення лХГ (людського хоріонічного гонадотропіну). Ультракороткий протокол має на увазі виконання ін`єкцій Декапептилом протягом трьох днів з першого дня менструального циклу або ранньої фолікуллярной фази.

Стартова доза препарату при карциномі простати у чоловіків, а також ендометріоз і фіброміомі у жінок становить 1 мл розчину (1 ін`єкція 0,5 мг). Вводиться ліки 1 раз / сут. підшкірно протягом тижня. Починаючи з 8-го дня курсу показана підтримуюча терапія з застосуванням Декапептила в дозі 0,1 мг. Місце введення ліків слід міняти.

Побічна дія

В період лікування препаратом Декапептил можуть відзначатися наступні побічні ефекти:

• Зниження лібідо і потенції;
• Лабільність настрою;
• парестезії;
• Погіршення візуального сприйняття;
• Кісткова біль, причиною якої є компресійний ураження хребта;
• Свербіж шкіри і гіперемія шкіри;
• Болі, асоційовані з ростом метастаз;
• нудота;
• припливи;
• Головний біль;
• Синдром патологічної м`язової стомлюваності;
• Болі у спині;
• Збільшення розмірів лімфовузлів;
• Обструкція сечовивідних шляхів;
• Набір ваги;
• міалгія;
• Маткові кровотечі;
• Біль під час статевого акту;
• Відсутність апетиту;
• Гарячкові стану;
• тромбофлебіт;
• Набряки нижніх кінцівок;
• анафілаксія;
• гіпергідроз;
• Підвищена сухість слизової піхви;
• артралгія;
• Демінералізація кісткової тканини;
• Часткова алопеція (облисіння);
• гиперхолистеринемия;
• гінекомастія;
• Порушення сну;
• Підвищення активності ферментів печінки;
• Зменшення розмірів яєчок;
• Локальна болючість в місці введення Декапептила.

Побічні явища, як правило, носять тимчасовий характер.

Дані про передозування Декапептила не надані. У разі розвитку небажаних явищ, викликаних застосуванням високих доз ліків, показано проведення симптоматичного лікування.

особливі вказівки

Клінічно значуще лікарський взаємодія Декапептила з іншими препаратами не виявлено.

При проведенні курсу лікування слід постійно контролювати концентрацію статевих гормонів в крові пацієнта.

Жінкам на момент початку лікування слід виключити можливу вагітність. У період терапії неприпустимим вважається застосування гормональних протизаплідних засобів, а також естрогенсодержащих препаратів.

Кожна пацієнтка повинна бути попереджена про те, що під час лікування Декапептилом менструальні кровотечі будуть відсутні. Якщо при застосуванні препарату регулярні менструації відбуваються, слід звернутися до лікаря.

Терапія даними лікарським засобом повинна супроводжуватися регулярним ультразвуковим контролем розмірів ендометріозних вузлів і фіброміоми матки. Швидке зменшення розмірів може стати причиною кровотечі.

Минуще підвищення плазмової концентрації тестостерону у чоловіків може спровокувати тимчасове погіршення стану пацієнта. У більшості випадків погане самопочуття проявляється у вигляді обумовленої метастазами кісткової болю, м`язової слабкості, обструкції сечових шляхів, симптомів компресії спинного мозку, збільшення розмірів лімфовузлів, набряклості ніг. Будь-який з перерахованих ознак є підставою для звернення до лікаря.

На початкових етапах терапії в ряді випадків доцільним вважається призначення пацієнту антиандрогенних засобів, дія яких спрямована на придушення симптомів, асоційованих з підвищенням рівня тестостерону.

аналоги

Структурним аналогом Декапептила є Диферелин.

Аналогічним механізмом дії характеризуються Бусерелин, Золадекс, Люкрин депо, Елігард.

Терміни та умови зберігання

Декапептил - препарат рецептурного відпуску з аптек.

Шприци-апмули з розчином слід зберігати в оригінальній упаковці в затемненому, недоступному для дітей місці. Оптимальний температурний режим - від 2 до 8 С. Термін придатності Декапептила - 3 роки.