Ітразол
Ітразол - препарат, що належить до фармакологічної групи протигрибкових засобів.
Міжнародна назва медикаменту - Ітраконазол.
Форма випуску
Випускається Ітразол в формі пероральних капсул і розчину.
Фармакологічні властивості Ітразола
Головне діюча речовина Ітразола - ітраконазол - являє собою похідне триазолу, протигрибковий засіб, що володіє широким спектром дії. Ця речовина пригнічує синтез ергостерину (основного стерину) клітинної мембрани грибів, що й обумовлює фармакологічний ефект препарату.
Згідно з інструкцією, Ітразол ефективний щодо дерматофітів (Epidermophyton floccosum, Trichophyton spp. І Microsporum spp.), Дріжджових грибів Candida spp. (В тому числі albicans, glabrata, krusei), а також цвілевих грибів (Blastomyces dermatidis, Cladosporium spp., Sporothrix schenckii, Paracoccidioides braziliensis, Fonsecaea spp., Aspergillus spp., Cryptococcus neoformans, Histoplasma spp.).
Ефективність лікування Ітразолом, за відгуками, оцінюється через 2-4 тижні після припинення застосування препарату, якщо лікувалися мікози, і через 6-9 місяців (у міру зміни нігтя) - при онихомикозах.
аналоги Ітразола
За діючою речовиною аналогами Ітразола є: Ітракон, Итраконазол, Ітрунгар, Орунгал, Мікокур, Фуніт, Спорагал, Есзол.
По механізму дії аналогами Ітразола є: Віфенд, Діафлу, Дифлазон, Рятівник, Дифлюкан, Медофлюкон, Микосист, Флузон, Флуконаз, Флуконазол, Флунол, Флюзак, Флюкозід, Флюкорик, Фуцис.
Показання до застосування
Як зазначено в інструкції, Ітразол призначений для лікування різних мікозів, викликаних чутливими до ітраконазолу мікроорганізмами. До них відносяться:
- Системні мікози: аспергільоз, кандидоз, криптококоз (сюди відноситься і криптококовий менінгіт), споротрихоз, гістоплазмоз, бластомікоз, паракокцидіоїдомікоз і інші, що зустрічаються вкрай рідко, або так звані тропічні мікози;
- Спричинені дерматофітами, дріжджами і пліснявими грибами оніхомікози;
- Гінекологічні захворювання, зокрема кандидоз;
- Офтальмологічні та дерматологічні грибкові хвороби: дерматомікоз, кератит грибкової природи походження, висівковий лишай, а також кандидомікоз, що вражає шкіру і слизові оболонки;
- Глибокі вісцеральні кандидози.
Спосіб застосування та дозування
Препарат призначений для прийому всередину. Дозування і тривалість лікування визначає лікуючий лікар, виходячи з вигляді інфекції і тяжкості перебігу захворювання.
Стандартні дозування Ітразола, за інструкцією, в залежності від виду ураження:
- Висівковий лишай: препарат з вмістом 200 мг діючої речовини один раз на добу. Курс - 7 днів;
- Кандидоз: двічі на добу по 200 мг, лікування - лише один день або один раз на добу в дозі 200 мг, але протягом трьох днів;
- Дерматомікоз: 100 мг / добу протягом 15 днів. Але в тому випадку, якщо у пацієнта вражені стопи і кісти, тривалість лікування збільшується до 30 днів, дозування та ж;
- Кандидоз (молочниця) слизової оболонки порожнини рота: 100 мг ітраконазолу один раз на добу. Курс - 15 днів;
- Грибковий кератит: 200 мг / день протягом трьох тижнів;
- Хромомікоз: на розсуд лікаря - 100 або 200 мг раз на день, курс - півроку;
- Системний криптококкоз без ознак менінгіту: для лікування призначають 200 мг один раз на день, після чого переходять на підтримуючу терапію тривалістю від 2 до 12 місяців з аналогічною дозуванням;
- Криптококовий менінгіт: 200 мг двічі на добу;
- Системний аспергільоз: 200 мг один раз на день, курс - від 2 до 5 місяців, при необхідності добову дозу збільшують до 400 мг;
- Гістоплазмоз: початкова доза Ітразола - 200 мг один раз на добу, через кілька днів пацієнта переводять на дворазовий прийом цієї ж дози. Курс лікування - до 8 місяців;
- Паракокцидіоїдомікоз: 100 мг один раз на день протягом 6 місяців;
- Споротрихоз: 100 мг / сут., Тривалість застосування - 3 місяці;
- Бластомікоз: початкова доза - 100 мг один раз на день, яку поступово збільшують до 200 мг двічі на добу, курс - півроку;
- Системний кандидоз: на розсуд лікаря - 100 або 200 мг один раз на добу. Лікування може зайняти від 3 тижнів до 7 місяців. При необхідності доза збільшується до 200 мг двічі на день-
- Оніхомікоз: 200 мг Ітразола на добу, тривалість прийому - 3 місяці. Якщо курс лікування повторний, тоді приймають по 200 мг двічі на день протягом одного тижня, роблячи в подальшому перерви. Якщо вражені нігті на ногах (незалежно від того, чи уражені нігтьові пластини на руках) проходять 3 курсу лікування тривалістю 7 днів, роблячи інтервали по 3 тижні. Якщо нігті уражені лише на руках, проходять 2 курсу по 7 днів, роблячи 3-тижневу перерву.
Протипоказання до застосування Ітразола
Чи не призначають Ітразол:
- При наявності гіперчутливості до ітраконазолу або будь-якого з допоміжних речовин медикаменту;
- Вагітним і годуючим жінкам.
З обережністю Ітразол застосовують при цирозі печінки, хронічній серцевій недостатності, захворюваннях нирок, в літньому і дитячому віці.
Побічні дії Ітразола
Як йдеться у відгуках про Ітразоле, препарат в більшості випадків переноситься пацієнтами добре. Однак скарги на негативні реакції організму на тлі застосування медикаменту все ж надходили. Тому слід мати на увазі, що ітраконазол може стати причиною:
- диспепсії, нудоти, запору, болю в животі, холестатичної жовтяниці, гепатит А;
- запаморочення, головного болю, швидкої стомлюваності, периферичної невропатії;
- Порушення менструального циклу, алопеції, набряків, гіпокаліємії, гіперкреатинінемії, фарбування сечі в темний колір.
Також Ітразол, за відгуками, може спровокувати розвиток алергічної реакції, що виявляється висипом, свербінням, кропив`янку, синдромом Стівена-Джонсона, ангіоневротичного набряку.