Дифлазон

Дифлазон - протигрибковий лікарський засіб.

Форма випуску та склад Дифлазон

Дифлазон випускається у вигляді капсул, основною діючою речовиною яких є флуконазол.

В якості допоміжних речовин в капсулах препарату використані: стеарат магнію, моногідрат лактози, кукурудзяний крохмаль, безводний колоїдний діоксид кремнію, лаурилсульфат натрію.

Фармакологічна дія Дифлазон

Флуконазол, що є основною діючою речовиною препарату, є триазольного протигрибковий засіб, потужний виборчий інгібітор синтезу стеролів.

Флуконазол проявляє активність проти збудників мікозів, викликаних Cryptococcus neoformans, Candida spp., Trichophyton spp., Microsporum spp., Blastomyces dermatitidis, Histoplasma capsulatum, Coccidioides immitis.

Показання до застосування Дифлазон

За інструкцією Дифлазон застосовується при:

• вагінальному кандидозі;
• Криптококозі, в тому числі криптококовому менінгіті та інших локалізаціях цієї інфекції у пацієнтів з нормальним імунітетом і хворих з імуносупресією;
• кандидозному баланіте;
• Генерализованном кандидозі, в тому числі кандидемії, дисемінованому кандидозі та інших формах кандидозних інвазивних інфекцій;
• Кандидозі слизових оболонок: кандидозі стравоходу, атрофічному кандидозі порожнини рота, обумовленому носінням зубних протезів;
• Кандидоз шкіри;
• Неінвазивних бронхолегеневих кандидозах;
• кандидурії;
• Мікозах шкіри;
• оніхомікозі;
• Лишаї;
• Глибоких ендемічних мікозах, у тому числі кокцидіоїдомікозі, споротрихозі, паракокцидіомікозі, гистоплазмозе у пацієнтів з нормальним імунітетом.

У профілактичних цілях Дифлазон призначають для попередження:

• Рецидивів орофарингеального кандидозу та криптококової інфекції у хворих СНІДом;
• Грибкових інфекцій у пацієнтів з онкологічними захворюваннями, схильних до подібних інфекцій через проведену хіміо- і променевої терапії;
• Рецидивів вагінального кандидозу.

Протипоказання до застосування Дифлазон

За інструкцією Дифлазон не призначається при:

• Високому рівні чутливості організму до флуконазолу і іншим компонентам препарату, а також азольних сполук;
• Прийомі терфенадину, цизаприду, астемізолу та інших лікарських засобів, які сприяють подовженню інтервалу QT і підвищують ризик важких порушень серцевого ритму;
• лактації;

а також дітям у віці до 3 років.

Дифлазон слід обережно приймати при:

• Наявності ниркової або печінкової недостатності;
• Потенційно проаритмогенних станах у хворих, що мають множинні фактори ризику (порушення електролітного балансу, органічні захворювання серця, прийом викликають аритмію лікарських засобів);
• Появі на тлі застосування флуконазолу висипу у хворих з інвазивними або системними грибковими інфекціями, а також поверхневої грибкової інфекцією;
• Прийомі терфенадину;
• Непереносимості ацетилсаліцилової кислоти;
• Вагітності.

Спосіб застосування та дозування Дифлазон

Препарат призначений для прийому всередину. Дозування Дифлазон:

• При криптококових інфекціях - в перший день 400 мг, далі по 200-400 мг раз на день. Тривалість лікування - 6-8 тижнів;
• При дисемінованому кандидозі, кандидемії, інших інвазивних кандидозних інфекціях - в перший день 400 мг, далі - по 200 мг. Дозу препарату можна збільшити до 400-800 мг на добу;
• При атрофічному кандидозі ротової порожнини, обумовленому носінням зубних протезів - по 50 мг раз на день на 2 тижні одночасно з місцевими антисептиками;
• При вагінальному кандидозі - 150 мг одноразово;
• Для зменшення частоти рецидивів вагінального кандидозу по 150 мг раз на місяць 4-12 місяців;
• При баланіте - 150 мг внутрішньо одноразово;
• При орофарингеальному кандидозі - по 50-100 мг раз на день 7-14 днів;
• При лишаї - раз в тиждень по 300 мг 2 тижні;
• При мікозах шкіри - по 150 мг раз на тиждень або раз в день по 50 мг 2-4 тижні;
• При кандидозі слизових оболонок - по 3 мг на кілограм ваги в день з призначенням в перший день лікування ударної дози препарату (6 мг / кг);
• При генералізованому кандидозі або криптококової інфекції - по 6-12 мг на кілограм ваги в добу;
• При глибоких ендемічних мікозах - 200-400 мг в день протягом періоду до 2 років;

Побічні дії Дифлазон

За відгуками Дифлазон може викликати побічні ефекти:

• Нервова система: запаморочення, головний біль, судоми;
• Травна система: діарея, нудота, блювота, метеоризм, зміна смаку, біль у животі, підвищення активності печінкових трансаміназ, порушення в роботі печінки;
• Серцево-судинна система: мерехтіння або тріпотіння шлуночків, збільшення інтервалу QT;
• Органи кровотворення: агранулоцитоз, нейтропенія, лейкопенія, тромбоцитопенія.
• алергічні реакції: мультиформна еритема, шкірний висип, токсичний епідермальний некроліз, бронхіальна астма, анафілактоїдні реакції;
• Інші: алопеція, порушення в роботі нирок, гіперхолестеринемія, гіпокаліємія, гипертриглицеридемия.

Передозування

За відгуками до Дифлазон, передозування препаратом проявляється нудотою, блювотою, діареєю, судомами, параноїдальною поведінкою, галюцинаціями.

Для лікування передозування препаратом застосовують промивання шлунка і форсований діурез.

Застосування при вагітності та лактації

Застосування Дифлазон в період вагітності може бути виправданим лише у випадках важких або загрожують життю пацієнтки грибкових інфекцій.

Чи не рекомендовано застосування препарату і в період грудного вигодовування.

Взаємодія з іншими препаратами

При застосуванні Дифлазон одночасно з:

• Терфенадином, астемізолом, цизапридом - підвищується концентрація названих засобів в плазмі, приводячи до подовження інтервалу QT- знижується їх метаболізм;
• Варфарином - подовжується ПВ, що вимагає його контролю;
• Пероральними гіпоглікемічними препаратами - подовжується Т_1/2;
• Рифампіцином - прискорюється метаболізм Дифлазон;
• Теофіліном, індинавіром, зидовудином, фенітоїном, мідазоламом, такролімусом - підвищується концентрація названих засобів;
• Рифабутином - підвищується його ефективність.

аналоги Дифлазон

До аналогам Дифлазон відносять такі лікарські засоби: Флуконазол, Дифлюкан, Флюкорем, Флюкостат, Флукорал, Флюконорм, Цискан, Фунголон, Флукорал, Флукорус, Флукомабол, Флукозід, Флукозан, Фангіфлю, Нофунг, Проканазол, Микосист, Мікофлюкан, Медофлюкан, Мікомакс, Майкон, Дісорел.