Гіперзар-н
Гіперзар-Н (Hyperzar-H)
Основні фізико-хімічні характеристики: Круглі двоопуклі таблетки, вкриті плівковою оболонкою, рожево-оранжевого кольору з написом "LZH" на одній стороні і гладкі з іншого боку;
склад:
діючі речовини: 1 таблетка, вкрита плівковою оболонкою, містить лозартану калію - 50 мг, гідрохлортіазиду - 12,5 мг;
допоміжні речовини: ядро: лактоза, крохмаль кукурудзяний, метилпарабен, пропілпарабен, тальк, магнію стеарат, натрію крахмалгліколят- оболонка: гідроксипропілметилцелюлоза, тальк, титану діоксид, поліетиленгліколь (ПЕГ-6000), заліза оксид червоний FCF.
Форма випуску. Таблетки, вкриті плівковою оболонкою.
Фармакотерапевтична група. Комбіновані препарати інгібіторів ангіотензину ІІ. Лозартан і діуретики. Код АТС С09DA01.
дія ліків.
Фармакодинаміка. Лозартан калію, який входить до складу препарату - антагоніст рецепторів ангіотензину ІІ (підтип артеріального тиску1). Лозартан зменшує загальний периферичний судинний опір, зменшує післянавантаження, зменшує системний артеріальний тиск. Знижує тиск в малому колі кровообігу. Лозартан викликає натрійуретичний та діуретичний ефекти, які більш виражені при вживанні малої кількості натрію хлориду. Знижує рівень альдостерону і норадреналіну в крові.
Гідрохлортіазид є діуретиком помірної дії. Відзначається, що складові препарату діють синергічно, викликаючи зниження артеріального тиску, при цьому об`єднанні ефект зниження артеріального тиску сильніший, ніж при використанні кожного компонента окремо.
Фармакокінетика. При прийомі препарату Гіперзар всередину, його компоненти не мають будь-якої фармакокинетический взаємодій і біотрансформуються кожен своїм шляхом. Лозартан швидко всмоктується в травному каналі, але досягає свого максимального терапевтичної концентрації в плазмі крові тільки через 3 - 6 тижнів після початку використання. Близько 14% лозартану трансформується в його активний метаболіт. Кліренс лозартану та його активного метаболіту становить відповідно 600 мл / хв. і 50 мл / хв. Печінковий кліренс лозартану становить 74 мл / хв, а його активного метаболіту 26 мл / хв, період напіврозпаду становить відповідно 2 години для лозартану та 6 - 9 годин - для метаболіту. Ці складові виділяються переважно з сечею. Об`єм розподілу становить 34 л.
Гідрохлотіазід чи не перетворюється в ході обміну речовин, а швидко виводиться з організму через нирки. Період напіврозпаду від 5,6 години до 14,8 години. Під час 24 годин не менше 61% дози препарату, прийнятої перорально, виводиться без будь-яких змін.
Показання для використання. Лікування артеріальної гіпертензії у хворих, яким рекомендована комбінована терапія.
Спосіб використання і дози. Застосовують тільки для дорослих. Зазвичай початкова і підтримуюча доза препарату - 1 таблетка один раз в день. У разі, коли препарат недостатньо ефективний, доза може бути підвищена до 2 таблеток на день. Максимальна доза - 2 таблетки один раз в день. Максимальний гіпотензивний ефект проявляється мінімум через 3 тижні після початку терапії. Гіперзар-Н можна приймати незалежно від прийому їжі.
Побічна дія. Можливі запаморочення, головний біль, ортостатична гіпотензія, іноді - спазми і біль у м`язах, алергічні реакції у вигляді шкірних висипань або ангіоневротичного отека- в одиничних випадках - підвищення рівня печінкових трансаміназ, білірубіну, зниження калію в крові, розвиток артеріальної гіпотензії.
Протипоказання. Препарат протипоказаний хворим з підвищеною чутливістю до будь-якого з компонентів препарату, хворим, які страждають анурією, тяжкі форми подагри та цукровий діабет, а також хворим з підвищеною чутливістю до інших сульфонамідів.
Безпека і ефективність застосування препарату у дітей не визначені.
Препарат протипоказаний в період вагітності та в період годування груддю.
Передозування. Найбільш ймовірні прояви передозування - артеріальна гіпотензія і тахікардія. Лікування симптоматичне і підтримуюче. Слід припинити прийом Гіперзар-Н і вести ретельне спостереження за хворим. Лозартан і його активний метаболіт не можна видалити з організму за допомогою гемодіалізу.
Особливості використання. Гіперзар-Н не рекомендований хворим з нирковою або гострою печінковою недостатністю. Застосування препарату під час другого або третього триместрів вагітності може викликати ушкодження або навіть смерть плода. При виявленні вагітності слід негайно припинити прийом препарату. У разі виникнення артеріальної гіпотензії необхідно знизити початкову дозу. При тривалому застосуванні препарату слід дотримуватися дієти, збагаченої калієм.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Одночасне застосування з препаратами, що містять спирт, барбітурати або наркотики можуть викликати потенціювання ортостатичної гіпотензії. При прийомі антидіабетичних препаратів - може бути необхідним регулювання їх дози у бік збільшення. Взаємодія з іншими гіпотензивними препаратами дає адитивний ефект. При спільному застосуванні з кортикостероїдами, адренокортикотропним гормоном - збільшується втрата електролітів, який призводить до гіпокаліємії. Нестероїдні протизапальні лікарські засоби зменшують діуретичну, натрійуретичну та гіпотензивну дію діуретиків.
Терміни та умови зберігання. Зберігати при температурі до + 25 ° С в сухому, захищеному від світла і недоступному для дітей місці.
Термін придатності - 3 роки.