Антагоністи рецепторів ангіотензину ii - лікування хронічної серцевої недостатності
| Зміст |
|---|
| Лікування хронічної серцевої недостатності |
| Інгібітори АПФ і бета-блокатори |
| Антагоністи рецепторів ангіотензину II |
| Антагоністи AT1-рецепторів і периферичні вазодилататори |
Антагоністи рецепторів ангіотензину II (АРАII):
механізм дії
Примітки: АРАII - антагоністи рецепторів ангіотензину II, САС - симпато-адреналової системи, ПСС - судинний опір
Ефективність та безпечність АРАII при хронічною серцевою недостатністю: дані доказової медицини
Многоцент- | контингент | препарати | термін | Головні |
ровое | хворих | і їх дозування | спостереження | результати |
дослідження | ||||
ELITE (1997) | 722, | 1 група - лозартан | 48 тижнів | 1 Зниження ризику смерті в групі Відео: [Серцева недостатність] Антагоністи минералкортикоидная рецепторів в лікуванні ХСН.2015 |
ФВ lt; 40% | до 50 мг / добу Відео: Торасемід в лікуванні хворих ХСН і артеріальної гіпертензіей.Агеев ф.Т, д.м.н. 2014 | лозартану в порівнянні з групою | ||
функціональний клас II - IV | 2 група -каптопріл | каптоприлу на 46% * | ||
до 150 мг / добу | 2. Краща переносимість АРА ** | |||
ELITE-II (1997) | 3152, | 1 група - лозартан | В середньому | 1. Відсутність достовірної |
ФВ lt; 40% | до 50 мг / добу | 1,5 року | різниці в виживання і частоті | |
функціональний клас II - IV | 2 група - каптоприл | раптової серцевої смерті в | ||
до 150 мг / добу | обох групах. | |||
2. Краща переносимість АРА ** | ||||
VaLHeFT (2001) | 5010, | валсартан | В середньому | Приєднання валсартана до |
ФВ lt; 40% | до 320 мг / добу | 1,9 року | базисного лікування іАПФ і діуре; | |
функціональний клас-IV | в порівнянні | тиком знижує ризик госпіталі; | ||
з плацебо *** | зації на 27%, проте не впливає на Відео: Медицина | |||
смертність |
* Подані зміни достовірні.
** Відсутність сухого кашлю і ангіоневротичного набряку.
*** Валсартан або плацебо приєднували до базисного лікування, що включає і інгібітор АПФ.
