Інфекційні хвороби і вибір антимікробних препаратів

захворювання

збудники

антимікробні препарати

Аспірація шлункового вмісту при анестезії

Первинно бактерії відсутні, пізніше приєднуються Pseudomonas, Enterobacteriaceae, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus

Антибіотики не призначають або призначають бензилпеніцилін

Аборт септичний, амніоніт, післяпологовий ендометрит, ендометрит після кесарева перетину

Бактероїди, частіше Bacteroides bivivus, гемолітичні стрептококи груп А і В, види сімейства Enterobacteriaceae, Chlamydia trachomatis

Поєднання цефалоспорина другого, другого-третього покоління з метронідазолом або уназин

абсцес легені

види сімейства Bacteroides, пепто-стрептококи, види Fusobacterium

лінкозаміди

Абсцес легені, пневмонія аспирационная

види сімейства Bacteroides, пепто-стрептококи, види Fusobacterium

лінкозаміди

Абсцес мозку внаслідок параназальних синуситів

Анаероби, стрептококи, Haemophilus influenzae

Поєднання пеніциліну з метронідазолом

Абсцес мозку отогенний або неясної етіології

Полімікробна етіологія: Streptococcus viridans, анаеробні стрептококи, бактероїди, види Enterobacteriaceae

Поєднання пеніциліну з цефалоспорином третього покоління (крім цефоперазону) і метронідазолом

Абсцес мозку післяопераційний або посттравматичний

Staphylococcus aureus, Enterobacteriaceae

Поєднання оксациллина з цефалоспорином третього покоління і рифампіцином

Абсцес мозку у хворих на СНІД

Toxoplasma gondii

Поєднання сульфадиазина або сульфадимезина з піриметаміном

Абсцес паранефральні як ускладнення пієлонефриту

види Enterobacteriaceae (частіше Escherichia coli)

поєднання ампіциліну (В / е) або цефазоліну (В / в) аміноглікозид (В / в)

Абсцес паранефральні як ускладнення стафілококової бактеріємії

Staphylococcus aureus

Оксациллин або цефазолін

абсцес параректальної

Enterobacteriaceae, бактероїди, ентерококи

Див. перитоніт вторинний

абсцес печінки

Ентерококи, бактероїди, Entamoeba histolytica

Поєднання ампіциліну з аміноглікозидами і метронідазолом

Ангіна (тонзиллофарингит) плівчаста

Clostridium diphtheriae

Еритроміцин в поєднанні з протидифтерійної сироваткою

Ангіна (тонзиллофарингит) ексудативна

Гемолітичні стрептококи груп А, С, G, віруси (в тому числі інфекційного мононуклеозу), Clostridium diphtheriae, гонококи

Біцилін або феноксиметилпенициллин, бензилпенициллин

ангіна Людвіга (Інфекція подчелюстного простору)

Полімікробна етіологія: стрептококи, анаероби, Bacteroides corrodens

Поєднання бензилпеніциліну з метронідазолом

ангіна Людвіга (Окологлоточное інфекція)

Полімікробна: стрептококи, анаероби, Bacteroides corrodens

Поєднання бензилпеніциліну (високі дози) з метронідазолом

ангіна Симановського-Венсана

Фузоспірохети

Бензилпенициллин або феноксі-
метілпеніціллін

Артрит септичний у дорослих з можливим захворюванням, що передається статевим шляхом

гонококи

Цефалоспорини третього покоління

Артрит септичний у дорослих без захворювання, що передається статевим шляхом

Staphylococcus aureus, гемолітичні стрептококи групи А

Поєднання оксациллина аміноглікозид або цефазоліну аміноглікозид

Артрит септичний у дорослих після операцій, після суглобових ін`єкцій, з штучним суглобом

Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa

Поєднання оксациллина аміноглікозид

Артрит септичний у дітей від 3 міс. до 6 років

Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, стрептококи, види Enterobacteriaceae

Поєднання оксациллина з цефалоспорином третього покоління або цефазоліну з аміноглікозі-ДІМ

артрит септичний
у новонароджених і дітей
до 3 місяців.

Staphylococcus aureus, Enterobacteriaceae, гемолитиче-ські стрептококи групи В

Поєднання оксациллина аміноглікозид або цефалоспорином третього покоління

баланіт

види Candida, гемолітичні стрептококи групи В, Gardnerella vaginalis

Див. вагинит

блефарит

Staphylococcus aureus

Еритроміцин або хлорамфенікол місцево у вигляді мазі, оксацилін при абсцедировании (системно)

Бронхіт у дітей молодше 5 років (бронхіоліт)

Віруси: респіраторно-синцитіальних, аденовіруси

При відсутності супутньої бронхопневмонії або середнього отиту антибіотики не призначають

Бронхіт у підлітків і дорослих з гострим трахеобронхітом

віруси, Mycoplasma pneumoniae, Klebsiella pneumoniae, Bordetella pertussis

Макроліди: доксициклін (при інфільтрату на рентгенограмі)

Бронхіт хронічний у дорослих, включаючи курців

Віруси, пневмокок, Haemophilus influenzae, Branchamella catarrhalis

Ко-тримоксазол або доксициклін

Бруцельоз у дітей молодше 8 років

бруцели

Поєднання котрімоксазола згентаміцином

Бруцельоз у дітей молодше 8 років і дорослих

бруцели

Поєднання доксицикліну з гентаміцином або стрептоміцином

Черевний тиф, сальмонельоз (генералізована форма)

Salmonella typhiі інші сальмонели

Ко-тримоксазол або похідне фторхінолону

Вагинит: бактеріальний вагіноз, смердючі виділення, рН 5,0-6,0

Полімікробна етіологія: Gardnerella vaginalis, бактероїди (але не Bacteroides fragilis), пептококки

метронідазол

Вагинит: свербіж, густі сирні виділення, рН4,5

види Candida

Місцево ністатин або леворин

Вагинит: рясні пінисті виділення рН 5,0-7,0

Trichomonas vaginalis

метронідазол

газова гангрена

Clostridium perfringens, інші гістотоксіческая клостридії

бензилпенициллин

дакриоцистит

Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae (Діти)

Бензилпенициллин або оксацилін

Дивертикулит без ознак перфорації кишечника

Enterobacteriaceae, бактероїди, ентерококи

Поєднання котрімоксазола з метронідазолом

Захворювання запальні малого таза (сальпінгіт, тубооваріальний абсцес і ін.)

гонококк, Clamydia trachomatis, бактероїди, Enterobacteriaceae, стрептококи, мікоплазми

Поєднання цефалоспорина третього покоління або уназин з доксицикліном або макролідом

Імпетиго, бульозна форма

Staphylococcus aureus

Еритроміцин або оксацилін

Імпетиго, небуллёзная форма

Гемолітичні стрептококи групи A, Staphylococcus aureus

Еритроміцин або оксацилін

захворювання

збудники

антимікробні препарати

Інфекції кишкові без лихоманки, без крові і нейтрофілів в стільці

Ротавірус, вірус Норволк, Escherichia coli

Антибіотики не призначають

Інфекції кишкові з лихоманкою, кров`ю або нейтрофілами в стільці, а також у хворих, які перебували в тропіках / субтропіках

Варіює в залежності від епідеміології: Escherichia coli, (Ентеротоксігенная, ентероінвазівнимі, ентерогеморагічна і ін.), Шигели, сальмонели, види Aeromonas, Pleisomonas, Vibrio cholerae, види Cryptosporidium

Ко-тримоксазол або еритроміцин

Інфекції сечовивідних шляхів як ускладнення після катетеризації, обструкції,
сечовивідних-міхурово рефлюкс, азотемія, трансплантат

види Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, ентерококи

поєднання ампіциліну (В / в) або цефазоліну (В / в) аміноглікозид (В / в)

кератит

коки

Цефазолін

грамнегативні палички

аміноглікозид

Не виявлені

Поєднання цефазоліну аміноглікозид

гриби

натамицин

Вірус простого герпесу

ацикловір

З контактними лінзами (акантамеби)

Неоміцин, поліміксин М, граміцидин, клотримазол

Кишкові інфекції у хворих на СНІД

Збудники кишкових інфекцій, зазначені вище, а також цитомегаловірус, ізоспори, мікроспори

Препарати призначають тільки після мікробіологічного дослідження

Кишкові інфекції у дітей раннього віку

Escherichia coli

Поєднання поліміксину М з фуразолідоном

кашлюк

Bordetella pertussis

еритроміцин

Коліт псевдомембранозний внаслідок прийому антибіотиків

токсин Clostridium difficile

Метронідазол (всередину)

кон`юнктивіт

аденовіруси, Haemophilus influenzae, пневмококи, гемолітичні стрептококи групи А

Поєднання неомицина з полимиксином М (місцево)

кон`юнктивіт

гонококк

бензилпенициллин

Кон`юнктивіт новонароджених, що з`явився на 5-10-й день життя

Clamydia trachomatis

еритроміцин

Кон`юнктивіт новонароджених, що з`явився в 1-й день життя

Вплив хімічних факторів

Антибіотики не призначають

Кон`юнктивіт новонароджених, що з`явився на 2-5-й день життя

гонококк, Staphylococcus aureus

бензилпенициллин

Кон`юнктивіт гострий з включеннями (дорослі)

Clamydia trachomatis

тетрацикліни

Кон`юнктивіт гострий (діти)

Clamydia trachomatis

макроліди

Лайма хвороба

Borrelia burgdorferi

Доксициклін, цефтриаксон або цефотаксим

ларингіт

Віруси (90%), гемолітичні стрептококи групи А, Branchamella catarrhalis

При вірусної етіології антибіотики не призначають

лептоспіроз

види Leptospira

Доксициклін або пеніцилін

Лімфогранулёма венерична

Clamydia trachomatis

доксициклін

Містить післяпологовий

Staphylococcus aureus

Оксациллин або цефазолін

Містить, не пов`язаний з пологами

Staphylococcus aureus, бактероїди, пептококки

Поєднання лінкозамідами або оксациліну з метронідазолом або цефазоліну з метронідазолом

мастоидит гострий

Пневмококки, гемолітичні стрептококи групи А, Staphylococcus aureus

Поєднання оксациллина або цефазоліну аміноглікозид

мастоидит хронічний

Полімікробна етіологія: анаероби, Staphylococcus aureus, види Pseudomonas, Enterobacteriaceae

Необхідна ідентифікація збудника. Емпіричну антибіотикотерапію не проводять. Перед операцією показано поєднання пеніциліну з аміноглікозидами або цефалоспорином третього покоління протягом 3-5 днів, а також після операції в залежності від збудника

Менінгіт як ускладнення синуситу (частіше фронтального)

анаероби

Поєднання бензилпеніциліну з метронідазолом

Менінгіт на тлі
вентрикулоперитонеальное
шунтів

Staphylococcus epidermidis, діфтероіди, види Enterobacteriaceae

Поєднання ванкомицина зрифампіцином або цефалоспорином третього покоління

Менінгіт на тлі постійної ликвореи

пневмококки

бензилпенициллин

Менінгіт після нейрохірургічної операції або черепно-мозкової травми

Staphylococcus aureus, види Enterobacteriaceae, Pseudomonas,
пневмококи

Поєднання оксациллина аміноглікозид

Менінгіт у дітей молодше 7 років і у дорослих до 50 років

Пневмококки, менінгококи, лістерії

Бензіпеніціллін або ампіцилін

захворювання

збудники

антимікробні препарати

Менінгіт у хворих на СНІД

Cryptococcus neoformans

Амфотерицин В або флуконазол

Менінгіт у дорослих старше 50 років з алкоголізмом, супутніми важкими захворюваннями

Пневмококки, менінгококи, лістерії, види Enterobacteriaceae, Haemophilus influenzae, види Pseudomonas

Поєднання бензилпеніциліну або ампіциліну з цефтриаксоном або цефотаксиму

Менінгіт у дітей 1-3 міс.

види Enterobacteriaceae,
гемолітичні стрептококи групи В, лістерії, Haemophilus influenzae, пневмококи, менінгококи

Поєднання ампіциліну з цефотаксимом або цефтриаксоном

Менінгіт у дітей від 3 міс. до 7 років

! Haemophilus influenzae, пневмококи, менінгококи

Цефтриаксон або цефотаксим

менінгіт у
новонароджених старше 1 міс.

види Enterobacteriaceae,
гемолітичні стрептококи групи В, лістерії

Поєднання ампіциліну з гентаміцином або ампіциліну з цефотаксимом

Муковісцидоз, загострення легеневої форми

Pseudomonas aeruginosa

Поєднання аминогликозида з пеніциліном або цефалоспорином третього покоління

м`який шанкр

Haemophilus ducreyi

Еритроміцин або цефтриаксон

нейросифилис

Treponema pallidum

бензилпенициллин

опіки інфіковані

Staphylococcus aureus, види Enterobacteriaceae, Serratia, Providencia, Pseudomonas,
гемолітичні стрептококи групи А

Поєднання оксациллина аміноглікозид і пеніциліном, сульфадіазин срібла (місцево)

Остеомієліт у дорослих

Staphylococcus aureus

Оксациллин або цефазолін

остеомієліт новонароджених

Staphylococcus aureus, Enterobacteriaceae,
гемолітичні стрептококи груп А і В

Поєднання оксациллина аміноглікозид або цефалоспорином третього покоління

Остеомієліт після травми нижніх кінцівок

види Pseudomonas

Цефалоспорин третього покоління або похідне фторхінолону (крім норфлокаціна)

Остеомієліт післяопераційний або посттравматичний

Staphylococcus aureus, види Enterobacteriaceae, Pseudomonas

Поєднання оксациллина аміноглікозид

Остеомієліт у дітей молодше 4 років

Haemophilus influenzae, стрептококи, Staphylococcus aureus

Цефалоспорин третього покоління або цефуроксим

Остеомієліт у дітей, молодше 4 років

Staphylococcus aureus, стрептококи, Haemophilus influenzae

Оксациллин або цефазолін

Отит зовнішній у хворих на цукровий діабет, злоякісний перебіг

види Pseudomonas

Поєднання аминогликозида з цефалоспорином третього покоління

Отит зовнішній: гострий дифузний зовнішній отит (вухо плавця)

види Pseudomonas, Enterobacteriaceae, Proteus

Поєднання поліміксину В з неоміцином і гідрокортизоном у вигляді вушних крапель

Отит середній після інтубації давністю більше 48 ч

види Pseudomonas, Klebsiella, Enterobacter

Поєднання цефалоспорина третього покоління з аміноглікозидами

Отит середній (діти і дорослі)

пневмококк, Haemophilus influenzae, Branchamella catarrhalis, види Enterobacteriaceae(У дітей молодше З міс.)

Поєднання ампіциліну або еритроміцину з сульфаніламідом

Пароніхія: контакт зі слизовою оболонкою порожнини рота (стоматологи, анестезіологи)

Herpes simplex

ацикловір

Пароніхія: нігтьова травма

Staphylococcus aureus, анаероби

лінкозаміди

Пароніхія: постійний контакт з водою (посудомийки)

види Candida

Ністатин (місцево) або леворин (місцево)

пахова гранульома

Calymmatobacterium granulomatis

доксициклін

перикардит гнійний

Staphylococcus aureus, пневмокок, гемолітичні стрептококи групи А, види Enterobacteriaceae

Поєднання оксациллина або цефазоліну аміноглікозид

Періодонтит, періостит, інфекції м`яких тканин обличчя одонтогенного походження

Мікрофлора порожнини рота

Феноксиметилпеніцилін або лінкозаміди

Перитоніт вторинний (перфорація кишечника)

види Enterobacteriaceae, ентерококи, бактероїди, Pseudomonas aeruginosa

Поєднання ампіциліну з аміноглікозидами і метронідазолом або уназин

Перитоніт первинний (нефротичний або цірротіческій)

Пневмококк, гемолітичні стрептококи групи А, види Enterobacteriaceae

Поєднання ампіциліну з
аміноглікозидом

пієлонефрит гострий
неускладнений
несептичною

види Enterobacteriaceae (частіше Escherichia coli)

Ко-тримоксазол (всередину)

Пієлонефрит гострий септичний

види Enterobacteriaceae (частіше Escherichia coli)

Поєднання ампіциліну або цефазоліну (В / в) аміноглікозид (В / в)

Піоміозіт

Staphylococcus aureus,
гемолітичні стрептококи групи А

Оксациллин або цефазолін

Пневмонія у новонароджених молодше 5 днів

Escherichia coli, гемолітичні стрептококи груп А, В, С

Поєднання ампіциліну з аміноглікозидами

Пневмонія госпітальна у дорослих, які отримували антибіотики широкого спектру дії, без нейтропеніі_

види Enterobacter, Citrobacter, Acinetobacter, Pseudomonas, Staphylococcus aureus (Рідше), види Legionella

Поєднання пеніциліну або цефалоспорина третього покоління з аміноглікозидами

захворювання

збудники

антимікробні препарати

Пневмонія у хворих після грипу

Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae

Оксациллин або цефазолін

Пневмонія у хворих з нейтропенією (поліморфноядерні лейкоз, хіміо- та променева терапія, пересадка кісткового мозку або печінки)

види Enterobacter, Citrobacter, Acinetobacter, Pseudomonas, Staphylococcus aureus (Рідше), види Legionella, Candida, Aspergillus, Mucor rhizopus

Поєднання ванкомицина аміноглікозид, пеніциліном або цефалоспорином третього покоління, а також з амфотерицином В або флуконазолом

Пневмонія у хворих на СНІД

Pneumocystis carinii, пневмокок, Haemophilus influenzae, Mycobacterium tuberculosis, гістоплазми, Coccidioides

Поєднання котрімоксазола з ампіциліном

Пневмонія у дорослих з алкоголізмом, цукровим діабетом, застійною серцевою недостатністю

Пневмококк, гемолітичні стрептококи групи А, Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae(Рідко), Klebsiella pneumoniae, види Enterobacteriaceae, Legionella, Chlamydia pneumoniae, Staphylococcus aureus

Поєднання макроліда з цефалоспорином першого-третього покоління або уназин

Пневмонія у дорослих старше 40 років (без супутніх захворювань легенів)

Пневмококк, гемолітичні стрептококи групи А, Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae (Рідко)

Пеніцилін або ампіцилін

Пневмонія у дорослих в групі ризику по аспірації (порушення мозкового кровообігу, алкоголізм, наркоманія)

пневмококк, Klebsiella pneumoniae, види Enterobacteriaceae, Bacteroides,
анаероби порожнини рота

Поєднання лінкозамідами аміноглікозид

Пневмонія у дітей молодше 5 років, неважкі форми

зазвичай віруси

Антибіотики не показані (проте при ризику суперінфекції призначають антибіотики широкого спектру дії)

Пневмонія у дітей молодше 5 років, важкі форми

пневмококк, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus

Поєднання оксациллина аміноглікозид

Пневмонія у дітей старше 5 років і дорослих молодше 40 років (неважкі форми без супутніх захворювань легенів)

віруси, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae, пневмокок, види Legionella

Пеніциліни, макроліди

Пневмонія у новонароджених старше 5 днів

Гемолітичні стрептококи груп А і В, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, види Pseudomonas, Clamydia trachomatis

Поєднання оксациллина аміноглікозид

Простатит гострий і хронічний

види Enterobacteriaceae

Доксициклін або ко-тримоксазол

Простатит гострий у сексуально активних молодих чоловіків

гонококи, Clamydia trachomatis

Див. уретрит

Рани інфіковані після укусу змії

види Pseudomonas, Enterobacteriaceae, Staphylococcus epidermidis, клостридії

бензилпенициллин

Рани інфіковані після укусу кішки

Pasteurella multocida, Staphylococcus aureus

Феноксиметилпеніцилін

Рани інфіковані після укусу пацюка

Streptobacillus moniliformis

ампіцилін

Рани інфіковані після укусу свині

Полімікробна етіологія: коки, грамнегативні палички, анаероби

уназин

Рани інфіковані після укусу собаки

Streptococcus viridans, Pasteurella multocida, бактероїди, фузобактерии

Феноксиметилпеніцилін або ампіцилін

Рани інфіковані після укусу людини

Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermidis, коринебактерии, Staphylococcus aureus, Bacteroides corrodens,
пептострептококки

Феноксиметилпеніцилін або ампіцилін

Рани інфіковані післяопераційні (крім операцій на шлунково-кишковому тракті і жіночих статевих органах)

Staphylococcus aureus, гемолітичні стрептококи групи А, види Enterobacteriaceae, Pseudomonas

Цефазолін, поєднання оксациліну або цефазоліну аміноглікозид

Рани інфіковані післяопераційні (операції на шлунково-кишковому тракті, включаючи порожнину рота, зів, стравохід, на жіночих статевих органах)

Staphylococcus aureus,
гемолітичні стрептококи груп А, В, С, види Enterobacteriaceae, Pseudomonas, бактероїди, інші анаероби, ентерококи, гемолітичні стрептококи груп В, С

Поєднання лінкозамідов аміноглікозид

Рани інфіковані, травма кінцівок без лихоманки, рани інфіковані з лихоманкою, сепсисом, включаючи некротичний фасциит

полімікробна: Staphylococcus aureus, гемолітичні стрептококи групи А, анаеробні стрептококи, види Enterobacteriaceae, Clostridium perfringens, Clostridium tetani, при контакті з водою - види Pseudomonas

Оксациллин або цефалоспорин, поєднання оксациліну з аміноглікозидами, метронідазолом або поєднання лінкозамідов c аміноглікозидом

Рикетсіози (висипний тиф, Ку-лихоманка)

Відео: 20.02.2016. 05. Духанин А.С. Антибіотикотерапія в урології, гінекології, ІПСШ

рикетсії

тетрацикліни

Сепсис на тлі пролежнів

Відео: камедетечение. Як з ним боротися

Полімікробна: анаеробні стрептококи, види Enterobacteriaceae, Pseudomonas, бактероїди, Staphylococcus aureus

Поєднання ампіциліну з аміноглікозидами і лінкозамідами, сульфадіазин срібла (місцево)

Сепсис після спленектомії

пневмококк, Haemophilus influenzae, менінгокок

Цефалоспорини другого-третього покоління

Сепсис у дорослих без імунодефіциту

Коки, грампозитивні бактерії, бактероїди

Поєднання ампіциліну з аміноглікозидами і лінкозамідами або уназин

захворювання

збудники

антимікробні препарати

Сепсис у дітей без імунодефіциту

Haemophilus influenzae, пневмокок, менінгокок, Staphylococcus aureus

Цефалоспорини другого-третього поколінь

Сепсис у дітей і дорослих з неітропеніеі

види Enterobacteriaceae, Pseudomonas, Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus viridans

Поєднання оксациллина з пеніциліном і аміноглікозидами

Сепсис у дітей молодше 7 років

Гемолітичні стрептококи групи В, Escherichia coli, види Klebsiella, Enterobacter

Поєднання ампіциліну з аміноглікозидами

Сепсис у дітей старше 7 років

Гемолітичні стрептококи групи A, Escherichia coli, види Klebsiella, Enterobacter, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae

Поєднання ампіциліну з аміноглікозидами

Сепсис у наркоманів, що вживають наркотики в / в

Staphylococcus aureus

Поєднання оксациллина або цефазоліну аміноглікозид

Синусит на тлі цукрового діабету, нейтропенії

види Rhizopus, Aspergillus

амфотерицин В

синусит гострий

пневмококк, Haemophilus influenzae, анаероби, Branchamella catarrhalis

Ко-тримоксазол або ампіцилін

Синусит хронічний (дорослі)

види Bacteroides, пептострептококки, види Fusobacterium

Антибіотики зазвичай малоефективні

Синусит хронічний (діти)

пневмококк, Haemophilus influenzae, Branchamella catarrhalis

Поєднання еритроміцину з сульфаніламідами

сифіліс вроджений

Treponema pallidum

бензилпенициллин

Сифіліс при СНІДі

Treponema pallidum

бензилпенициллин

Сифіліс первинний, вторинний, латентний менше 1 року

Treponema pallidum

бензатин бензилпенициллин

правець

Clostridium tetani

бензилпенициллин

Тиф поворотний епідемічний (вшіний)

Borrelia recurrentis

тетрацикліни

Трохим

Clamydia trachomatis

тетрацикліни

Тромбоз кавернозного синуса

Staphylococcus aureus, гемолітичні стрептококи групи A, Haemophilus influenzae, види Aspergillus, Mucor, Rhizopus

Поєднання оксациллина з цефалоспорином третього покоління

Тромбофлебіт септичний на тлі парентеральної гіпераліментація

Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, види Pseudomonas, Enterobacteriaceae, Aspergillus, Candida

Поєднання оксациллина з цефалоспорином третього покоління, амфотерицин В, кетоконазол або флуконазол- поєднання аминогликозида з цефалоспорином третього покоління, амфотерицин В, кетоконазол або флуконазол

захворювання

збудники

антимікробні препарати

Тромбофлебіт септичний тазовий, після пологів або після аборту

Бактероїди, види Enterobacteriaceae, клостридії, стрептококи

Поєднання лінкозамідами аміноглікозид або метронідазолу аміноглікозид

Тромбофлебіт септичний у хворих з опіками, неітропеніеі

Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, види Pseudomonas, Enterobacteriaceae, Aspergillus

Поєднання оксациллина з цефалоспорином третього покоління або аминогликозида з цефалоспорином третього покоління

Тромбофлебіт септичний, пов`язаний з венозними катетерами, внутрішньовенними вливаннями, без опіків, без нейтропенії

Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus

Оксациллин або цефазолін

Угри звичайні легкі і середньотяжкі форми
з запалення

Propionibacterium acnes

Еритроміцин (місцево), кліндаміцин (місцево)
доксициклін

Угри рожеві

Propionibacterium acnes

доксициклін

уретрит гонорейний

Гонококи, в тому числі
пеніцілліназопозітівние
штами

Поєднання бензилпеніциліну або бициллина з тетрацикліном

Уретрит постгонорейний або негонореіниі

Clamydia trachomatis, види Ureaplasma, Trichomonas, вірус простого герпесу

Тетрацикліни або макроліди

Фурункул зовнішнього слухового проходу без супутнього целюліту

Staphylococcus aureus

оксациллин

Фурункульоз з целюлітом

Staphylococcus aureus

оксациллин

Холецистит, холангіт, біліарний сепсис

види Enterobacteriaceae, ентерококи, бактероїди, клостридії

Поєднання пеніциліну з метронідазолом або уназин

Цілий л Юліта букальний у дітей молодше 5 років

Haemophilus influenzae

Цефалоспорини другого-третього поколінь

Целюліт орбітальний у дорослих

Staphylococcus aureus, гемолітичні стрептококи групи А, види Enterobacteriaceae

Оксациллин або цефазолін

Целюліт орбітальний у дітей

Перераховані вище збудники, а також Haemophilus influenzae

Цефалоспорини другого-третьою покоління

Целюліт, бульозної-геморагічна форма

Vibrio vulnificus

Поєднання доксицикліну аміноглікозид

Целюліт, рожа на кінцівках

Гемолітичні стрептококи групи A, Staphylococcus aureus(Рідко)

Пеніцилін або оксацилін

Целюліт, рожа на обличчі у дорослих

Гемолітичні стрептококи групи A, Staphylococcus aureus

оксациллин

Целюліт, рожа у хворих на цукровий діабет

Полімікробна: гемолітичні стрептококи групи А, ентерококи, Staphylococcus aureus, види Enterobacteriaceae, анаероби

Поєднання оксациллина аміноглікозид і метронідазолом

захворювання

збудники

антимікробні препарати

Целюліт, рожа у дітей

Haemophilus influenzae

Цефалоспорини другого-третього покоління

цервіцит

гонококк, Clamydia trachomatis

Див. Гонорея, Уретрит негонорейний

Цистит гострий неускладнений

види Enterobacteriaceae (частіше Escherichia coli), ентерококи

Ко-тримоксазол

Цистит рецидивний (3 і більше загострень на рік)

Після лікування профілактичний прийом котрімоксазола

Цистит у хворих з групи ризику по захворюваннях, що передаються статевим шляхом

Clamydia trachomatis

доксициклін

Емпієма подострая, хронічна

Анаеробні стрептококи, види Bacteroides, Enterobacteriaceae

Поєднання лінкозамідов аміноглікозид

Емпієма у дітей молодше 5 років

Staphylococcus aureus, пневмокок, Haemophilus influenzae

Див. Пневмонія у дітей молодше 5 років, важкі форми

Емпієма у дітей старше 5 років і дорослих

Пневмококк, гемолітичні стрептококи групи А, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae

Пеніцилін або цефазолін, оксацилін або цефазолін, цефалоспорин третього покоління або цефуроксим

Емпієма у новонароджених

Див. Пневмонія у новонароджених старше 5 днів

Див. Пневмонія у новонароджених старше 5 днів

Ендокардит інфекційний у хворих без вродженої патології серця

Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, ентерококи

Поєднання бензилпеніциліну або ампіциліну з гентаміцином

Ендокардит інфекційний у хворих з
штучними клапанами серця

Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, види Enterobacteriaceae, діфтероіди

Поєднання оксациллина зрифампіцином і гентаміцином

Ендокардит інфекційний у хворих з серцевою недостатністю, появою нових клапанних шумів, вираженою інтоксикацією, супутньої пневмонією або менінгітом

Staphylococcus aureus,
ентерококи, пневмокок, гемолітичні стрептококи групи А

Поєднання оксациллина згентаміцином

Ендокардит інфекційний у наркоманів, що вживають наркотики в / в

Staphylococcus aureus, види Pseudomonas, гемолітичні стрептококи групи D

Поєднання оксациллина згентаміцином

Ендофтальміт у наркоманів,
вживають наркотики в / в

Bacillus cereus

Поєднання оксациллина з гентаміцином (інтравітреально), кліндаміцин (системно)

захворювання

збудники

антимікробні препарати

Ендофтальміт, включаючи післяопераційний

Staphylococcus aureus, види Pseudomonas, анаероби, гриби

Поєднання цефазоліну з гентаміцином (інтравітреально системно), поєднання цефазоліну з гентаміцином (парабульбарно)

Епіглоттіт (дорослі)

Гемолітичні стрептококи групи A, Haemophilus influenzae(Рідко)

Цефалоспорини другого-третього покоління

Епіглоттіт (діти)

Haemophilus influenzae

Цефалоспорини другого-третього покоління

Епідідімоорхіт у хворих молодше 35 років

гонококк, Clamydia trachomatis

Див. уретрит

Епідідімоорхіт у хворих старше 35 років

види Enterobacteriaceae

Ко-тримоксазол

еритразма

Corynebacterium minutissimum

еритроміцин