Ентеровірусні захворювання
Зміст |
---|
ентеровірусні захворювання |
діагноз |
Відео: Причиною захворювання дітей в Онежском таборі "Орлятко" став ентеровірус
ентеровірусні захворювання, викликані вірусами Коксакі і ECHO, відрізняються поліморфізмом клінічних проявів.
Етіологія. Збудники - віруси Коксакі і ECHO. В даний час відомо 30 серотипів вірусів Коксакі: 24 - групи Д і 6 - групи В. Деякі імунологічні типи вірусів Коксакі викликають ураження мозку, інші, такі як А14, A16, виявилися кардіотропних. Вірусів ECHO виділено 24 типу. При інфікуванні вірусами групи ECHO можуть виникати різноманітні неврологічні синдроми, зокрема паралічі периферичного типу у дітей.
Відео: Харків`янам загрожують ентеровірусні інфекції
Епідеміологія. Джерело інфекції - хворі і вірусоносії. Механізм передачі повітряно-краплинний і фекально-оральний, захворювання передається також через забруднені предмети і комахами (мухами і тарганами). Збудник виділяється в навколишнє середовище головним чином з калом, при асептичному менінгіті і герпангіне - з мокротою. Віруси виявляють також в крові, спинномозковій рідині і в носоглоткових змивах хворих. Влітку і восени в період епідемічних спалахів значну питому вагу становлять випадки стертого і латентного перебігу інфекції.
Патогенез. Вхідними воротами інфекції є слизова оболонка носової частини глотки і тонкої кишки, в епітелії і лімфатичних утвореннях яких відбувається первинна репродукція ентеровірусів. Потім вірус проникає в потік крові і обумовлює вірусемія. З крові збудник потрапляє в різні органи і тканини. Є незаперечні докази внутрішньоутробного інфікування та вказівки на те, що енцефаломіокардіт є причиною раптової смерті у маленьких дітей.
Клініка. Клінічні прояви при ентеровірусної інфекції різноманітні: від безсимптомних і легких захворювань до важких енцефаломіокардіта з летальним результатом. Клінічні синдроми хвороби можуть поєднуватися. Вони характеризуються коротким інкубаційним періодом - до 10, рідко 14 днів, гострим початком з високою температурою, короткочасним перебігом, частими рецидивами. За провідним ознаками можуть спостерігатися клінічні варіанти: герпангіна, «мала хвороба», плевродінія, серозний менінгіт, енцефаломіокардіт, перикардити і міокардити, ентеровірусна екзантема, гострий геморагічний кон`юнктивіт, респіраторні ентеровірусні захворювання, ентеровірусна діарея.