Хвороба від укусу щурів (содоку і стрептобациллез)

Цей термін об`єднує два самостійних захворювання, що викликаються різними збудниками, але мають загальний механізм зараження, подібні патогенез і клінічну картину, - содоку і стрептобациллез.
Анг.- rat bite fever.

Короткі історичні відомості

Перші описи хвороби, пов`язаної з укусом щурів, з`явилися в Японії більше 2 тисячоліть тому, японці і назвали її «содоку» (від so - щур, doku - отрута, т. Е. Щурячу отруту). Як виявилося, ця інфекція не строго ендемічні для Японії. З кінця XIX ст. з`явилися повідомлення про випадки виникнення подібних захворювань майже в усіх країнах Європи, в тому числі і в Росії, а також в інших частинах світу. Збудник був виділений ще в 1887 р в Індії Картером, він дав йому назву Spirillum minor. Через 20 років (1917) вже під назвою «Spirochaeta morsus muris» він був описаний японськими дослідниками Такаки, Танігукі і Осумі, виділити його з лімфатичних вузлів і крові людини, яка загинула від содоку. В даний час прийнято термін Spirochaeta minus.
Подальші дослідження, розвиток мікробіологічної техніки дозволили виявити, що захворювання з аналогічним механізмом зараження і вельми подібною клінічною картиною може викликати і інший збудник - стрептобацілла. Н. Schottmuller (1914) дав йому назву Streptotrix muri rati (сучасне - Streptobacillus moniliformis). Але, як виявилося, стрептобацілла може проникати в організм і іншим шляхом. Так, в 1926 р в американському місті Гаверхілл виникло кілька спалахів хвороби, збудники якої надходили в організм, як з`ясувалося, з інфікованими їжею і водою, звідси і назва хвороби «гаверхілльская лихоманка» (синонім - стрептобациллез).
У наступні роки було встановлено, що хвороба від укусу щурів етіологічно відрізняється в різних регіонах: в Європі, Азії (в тому числі Японії) викликають її головним чином спірили (ця патологія позначається зазвичай як «содоку»), в Північній і Південній Америці - стрептобацили (захворювання називають «стрептобациллез»).

актуальність

Хвороба від укусу щурів зустрічається повсюдно, так як щури живуть всюди, легко мігрують з континенту на континент, головним чином на вантажних пароплавах. Найбільш висока зараженість цих гризунів в країнах Східної Азії: в Японії заражені більше 5% щурів, в Індії -
близько 13%. захворювання частіше
зустрічається в азіатських країнах, переважно у вигляді спорадичних випадків. Безумовно, випадки захворювань зустрічаються і у нас, але недостатня інформованість лікарів про цю патологію, відсутність настороженості і необхідних діагностикумів погано розпізнають даної інфекції.