Аневризма, вроджені захворювання - ультразвукове дослідження судин
Зміст |
---|
Ультразвукове дослідження судин |
Атеросклероз, артеріїт |
Аневризма, вроджені захворювання |
УЗ-семіотика захворювань вен |
аневризма
Мал. 23. Аневризма підколінної артерії. Панорамне сканування в В-режимі.
Мал. 24. Аневризма підколінної артерії. Режим ЕК. Поперечне сканування.
Більшість аневризм периферичних артерій - результат дегенерації стінки на тлі атеросклерозу. Найбільш часто вони зустрічаються в підколінної сегменті (рис. 23-24). Аневризматическое розширення артерій візуалізується в двовимірному режимі. Визначається локалізація і форма аневризми (веретеноподібна, мешотчатой), наявність в ній тромботичних мас, звапнінь і порушення цілісності стінки. При КДК оцінюється істинний просвіт судини і характер кровотоку в зоні аневризми.
вроджені захворювання
До вроджених захворювань відносять гіпоплазію і аплазию артерій, артеріо-венозні фістули, фіброзно-м`язову дисплазію (рис. 25-27).
Відео: Лікування аневризми судин головного мозку
Мал. 25. Виражена дилатація великої підшкірної вени у хворої з артеріовенозної фістули. Режим ЦДК. Поздовжнє сканування.
Мал. 26. Дисплазія поверхневої стегнової вени. Той же хворий. Режим ЦДК. Поперечне сканування.
Мал. 27. Артерія-венозна фістула. Допплерограмма.
гостра оклюзія
Причинами гострої оклюзії периферичних артерій є тромбоз, емболія і травма. Гострий тромбоз в більшості випадків виникає в артеріях, звужених атеросклеротичними бляшками і як ускладнення після оперативних втручань. В артеріях верхніх кінцівок він може розвинутися при синдромі &ldquo-виходу з грудної клітини&rdquo-. У ранні терміни захворювання тромботичнімаси можуть бути не відрізняються по ехогенності від крові, тому надійним ультразвуковим ознакою служить відсутність кровотоку при доплерографії (рис. 28).
Відео: Аневризма судин головного мозку
Мал. 28. Відсутність кровотоку при тромбозі переднебольшеберцовой артерії. Режим ЦДК. Поперечне сканування.
Розрізняють кардіоартеріальную і артеріоартеріальную емболію, причому близько 90% емболів формується в серце. Диференціювати гостру емболію від гострого тромбозу по ультразвуковим даними при вираженому атеросклерозі практично неможливо. Емболію можна припустити у випадках гострої ішемії кінцівки при мало змінених артеріях.
Відео: Олена Малишева. аневризма аорти
Позитивна диастолическая складова, мабуть, пов`язана зі зниженням еластичності стінки і функціонуючими артеріо-венозними анастомозами.
При артериите можна спостерігати звапніння стінок артерій, що іноді помилково трактується як обвапнені атеросклеротичні зміни.