Ти тут

Лабораторні дані - серцева недостатність

Зміст
Серцева недостатність
Екстракардіальні механізми розвитку ХСН
Кардіальні механізми компенсації
скарги
Об`єктивне дослідження хворих
лабораторні дані
інструментальні дослідження
Клінічна картина і діагностика хронічної діастолічної СН
Гостра серцева недостатність
Лікування хронічної серцевої недостатності
Додаткові кошти в лікуванні хронічної серцевої недостатності
прогноз

Дані лабораторних досліджень при хронічній серцевій недостатності не виявляється будь-яких патогномонічних змін і, звичайно, в першу чергу обумовлені основним захворюванням, що призвів до серцевої недостатності. Проте, серцева недостатність певною мірою може вплинути на результати лабораторних досліджень.



Загальний аналіз крові. Можливий розвиток залізодефіцитної анемії при далеко зайшла серцевою недостатністю у зв`язку з порушенням всмоктування заліза в кишечнику або недостатнім надходженням заліза з їжею (у хворих часто знижений апетит, вони мало їдять, в тому числі вживають недостатньо продуктів, що містять залізо). Спочатку існуюча виражена анемія (як самостійне захворювання) може призводити до розвитку хронічної серцевої недостатності з високим серцевим викидом. При кахексії може відзначатися збільшення ШОЕ. При декомпенсованому хронічному легеневому серці можливе підвищення рівня гемоглобіну, гематокриту, еритроцитів. У зв`язку з низьким рівнем фібриногену в крові при тяжкій серцевій недостатності знижується ШОЕ.



Загальний аналіз сечі. Можлива поява протеїнурії, циліндрурії як маркерів порушення функціонального стану нирок при хронічній серцевій недостатності ( «застійна нирка»).

Біохімічний аналіз крові. Можливо зниження вмісту загального білка, альбумінів (внаслідок порушення функції печінки, в зв`язку з розвитком синдрому мальабсорбціі- гипопротеинемия виражена при кахексії) - підвищення рівня білірубіну, аланиновой і аспарагінової амінотрансфераз, тимолової проби, -глютамілтранспептидази, ЛДГ, зниження рівня протромбіну (ці зміни обумовлені порушенням функції печінки) - підвищення рівня холестерину (при значному порушенні функції печінки - гіпохолестеринемія), тригліцеридів, ліпопротеїнів низької та дуже низької щільності, зниження ліпопротеїнів високої щільності (у осіб похилого віку та при ішемічній хворобі серця) - при тяжкій серцевій недостатності можливе підвищення вмісту в крові кардіоспеціфічних МВ-фракції креатінфосфокінази- зниження вмісту калію, натрію, хлоридів, магнію (особливо при масивної діуретичної терапії) - підвищення рівня креатиніну і сечовини (ознака порушення функції нирок, при важкому ураженні печінки можливе зниження рівня сечовини).



Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Схожі повідомлення

Увага, тільки СЬОГОДНІ!