Папаверин-здоров`я розчин для ін`єкцій
Папаверин-Здоров`я розчин для ін`єкцій (Solutio Papaverinе-Zdorovye pro injectionibus)
міжнародна та хімічна назви: папаверін- 1- (3, 4-диметокси-бензил) -6, 7-діметоксіізохіноліна гідрохлорид;
Основні фізико-хімічні характеристики: Прозора з злегка жовтуватим відтінком рідина;
Склад. 1 мл препарату містить папаверину гідрохлориду 20 мг;
допоміжні речовини: динатрію едетат, метіонін, вода для ін`єкцій.
Відео: Як швидко схуднути без шкоди для здоров`я / Ефективні вправи для зниження ваги / Без голодування
Форма випуску лікарського засобу. Розчин для ін`єкцій.
Фармакотерапевтична група. Засоби, які застосовуються при функціональних розладах шлунково-кишкового тракту. Папаверин і його похідні. Код АТС A03A D01.
Фармакологічні властивості. Фармакодинаміка. Міотропний, спазмолітичний і гіпотензивний препарат.
Блокує фосфодіестеразу, обумовлює накопичення цАМФ і зниження вмісту кальцію в клітині. Знижує тонус і розслаблює гладкі м`язи внутрішніх органів (шлунково-кишкового тракту, дихальної і сечостатевої системи) та судин. Викликає розширення артерії, сприяє збільшенню кровотоку, в тому числі церебрального. У великих дозах знижує збудливість серцевого м`яза і сповільнює внутреннесердечную провідність. Вплив на центральну нервову систему виражена слабко (у великих дозах проявляє седативний ефект).
Фармакокінетика. Ступінь абсорбції високий- біодоступність в середньому - 54%. Зв`язування з білками плазми - 90%, утворює стійкі комплекси з альбуміном сироватки крові. Добре розподіляється в тканинах організму, проникає через гістогематичні бар`єри. Метаболізується в печінці. Період напіввиведення - 0, 5-2 годину (може тривати до 24 год). Виводиться переважно нирками у вигляді метаболітів.
Повністю видаляється з крові при гемодіалізі.
Показання для використання. Спазм гладких м`язів органів черевної порожнини (холецистит, пилороспазм, спастичний коліт, ниркова колька), периферичних судин (ендартеріїт), судин головного мозку, серця (стенокардія в складі комплексної терапії).
Спосіб використання і дози. Призначають підшкірно, внутрішньом`язово і внутрішньовенно. Дозу і режим дозування підбирають індивідуально. Найбільш ефективним є внутрішньовенне введення, яке проводять повільно, попередньо розводячи 1 мл препарату в 10-20 мл ізотонічного розчину натрію хлориду.
Підшкірно або внутрішньом`язово дорослим вводять у разовій дозі 10-40 мг (0, 5-2 мл) 2-4 рази на добу-для літніх пацієнтів початкова разова доза - не більше 10 мг (0, 5 мл). Внутрішньовенно вводять в разовій дозі 20 мг (1 мл) з інтервалом між введеннями не менше 4 годин.
Максимальні дози для дорослих при підшкірному або внутрішньом`язовому введенні: разова - 100 мг (5 мл), добова - 300 мг (15 мл) - при внутрішньовенному введенні: разова - 20 мг
(1 мл), добова - 120 мг (6 мл).
Дітям вводять внутрішньом`язово або внутрішньовенно в дозі 6 мг / кг / день, поділеної на 4 ін`єкції. Максимальна добова доза для дітей становить: віком 1-2 роки - 20 мг (1 мл), 3-4 роки - 30 мг (1,5 мл), 5-6 років - 40 мг (2 мл), 7-9 років - 60 мг (3 мл), 10-14 років - 100 мг (5 мл).
Побічна дія. Сонливість, головний біль, нудота, диплопія, запор, пітливість, алергічні реакції. При застосуванні препарату в великих дозах або при надмірно швидкому його внутрішньовенному введенні можливі аритмія, повне або часткове атріовентрикулярнаблокада, шлуночковіекстрасистолії, фібриляції шлуночків, артеріальна гіпотензія, гіперемія шкіри верхньої частини тулуба.
Протипоказання. Підвищена чутливість до компонентів препарату, порушення атріовентрикулярної провідності, артеріальна гіпотензія, глаукома, тяжка печінкова недостатність, дитячий вік до 1 року.
Передозування. Симптоми: сонливість, гіпотензія, порушення зору.
Лікування: слід припинити застосування препарату і провести симптоматичне лікування.
особливості використання. Внутрішньовенне введення слід проводити повільно і під контролем лікаря.
Обмеженням до використання є похилий вік (ризик розвитку гіпертермії).
Безпека використання папаверину при вагітності і в період годування груддю не досліджена, тому застосовувати препарат слід з урахуванням співвідношення ризик / користь.
Препарат призначають з обережністю і в невеликих дозах при важких захворюваннях серця, станах після черепно-мозкових травм, хронічній нирковій недостатності, недостатності функції надниркових залоз, гіпотиреозі, гіперплазії передміхурової залози, надшлуночкової тахікардії, шокових станах, ослабленим хворим.
На тлі терапії препаратом слід усунути вживання алкоголю.
Ефективність препарату знижується при тютюнопаління.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами і механізмами. При виконанні потенційно небезпечних видів діяльності слід враховувати можливість виникнення побічних реакцій з боку серцево-судинної системи, сонливості, диплопії.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Спазмолітичну дію папаверину підсилюють барбітурати. Гіпотензивний ефект посилюється при одночасному застосуванні з антигіпертензивними препаратами інших груп, а також з трициклічними антидепресантами, прокаїнамідом, резерпіном, хінідином. Підсилює антихолінергічні ефекти антихолінергічних препаратів. Папаверин може знижувати протипаркінсонічний ефект леводопи і гіпотензивний ефект метилдопи. При одночасному застосуванні з алпростаділом для інтракавернозного введення існує ризик розвитку пріапізму.
Терміни та умови зберігання. Зберігати в захищеному від світла місці при температурі від 15 ° С до 25 ° С. Зберігати в недоступному для дітей місці.
Термін придатності - 2 роки.
