Пефлоксацин
пефлоксацин. Pefloxacinum. Пефлоцін. Peflocin. Абактал. Abaktal. Пелокс-400. Pelox-400.
Форма випуску. Таблетки вкриті оболонкою 400 мг, 10 штук.
Спосіб застосування та дози. Пефлоксацінназначают дорослим і підліткам старше 15 років. Препарат приймають внутрішньо, бажано під час їжі, таблетки ковтають не розжовуючи, запивають большімколічеством води.
Зазвичай призначають по 400 мг 2 рази на суткіс інтервалом в 12 ч. При інфекціях сечовивідних шляхів препаратназначают по 400 мг 1 раз на добу.
При внутрішньовенно введення 1 ампулу 8% розчину (400 мг препарату) розчиняють в 250 мл 5% розчину глюкози, вводять внутрішньовенно крапельно протягом 1 год. Перша доза - 800 мг, а потім - по 400 мг кожні 12 год. Максімальнаясуточная доза для дорослих - 1200 мг. Курс лікування пефлоксацином зазвичай составляет1-2 тижнів і не повинен перевищувати 4 тижнів.
У больнихс порушенням функції печінки потрібна корекція режиму дозування: прінезначітельних порушеннях препарат застосовують в дозі 0,4 г 1 разв добу- при більш виражених порушеннях - 0,4 г 1 раз в 36 ч-прітяжелих патології печінки - 0,4 г 1 раз в протягом 2 діб. Паціентамс порушеннями функції нирок (при кліренсі креатиніну нижче 20 мл / хв) необхідно застосовувати препарат по 0,2 г 2 рази / добу.
дія ліків. Пефлоксацин -синтетичних протимікробний засіб групи фторхінолонів. Володіє шірокімспектром дії, особливо активний щодо аеробних грамотріцательнихбактерій і стафілококів. Активний також відносно внутріклеточнихвозбудітелей. Ефективний відносно грамнегативних бактерій, находящіхсякак в стані поділу (фаза росту), так і в стадії спокою (клеточниеассоціаціі в обмежених порожнинах, детритом, абсцесах, а також в тканевихсубстратах, інкапсулюючих чужорідні тіла). Діє бактерицидно, інгібіруяреплікацію ДНК бактерій, надаючи вплив на РНК і на синтез білка вмікробних клітинах. Має широкий спектр антибактеріальної активності, при етомвесьма активний відносно грамнегативних бактерій і стафілококков.Проявляет активність щодо мікроорганізмів, стійких до дії другіхантімікробних засобів. До пефлоксацину чутливі: Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Proteus mirabilis,індолпозитивних протей, Citrobacter spp., Salmonella spp., Shigella spp., Haemophilus spp., Staphylococcus spp., Neisseria gonorrhoeae, умеренночувствітельни: Streptococcus spp., Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., Clostridium perfringens, Mycoplasma spp., Chlamydia spp. До препаратуустойчіви грамнегативні анаероби, Spirochaeta spp.
Відео: 20100609113553.mpg
Після пероральногопрімененія швидко всмоктується в травному тракте- максімальнаяконцентрація в плазмі крові відзначається через 90 хв після прийому. Періодполураспада пефлоксацина становить приблизно 8 год. Добре проникає втканях і органи (в тому числі в міокард, центральну нервову систему, слизову оболонку бронхів, костнуюткань). Виводиться з сечею і жовчю, переважно у незміненому вигляді, частково у вигляді активних метаболітів - диметил-пефлоксацина (норфлоксацину), пефлоксацин-Н-окису і пефлоксацина глюкуроніду. Неізмененнийпефлоксацін і його метаболіти можна визначити в сечі через 84 год послевведенія останньої дози.
Показання до застосування. Інфекційно-воспалітельниезаболеванія, викликані чутливими до пефлоксацину мікроорганізмами: сечових шляхів (гострий або хронічний пієлонефрит, простатит, цистит,епідидиміт, хронічна ускладнена або рецидивуюча інфекція сечових шляхів) -дихательних шляхів (загострення хронічного бронхіту і цістофіброза, абсцес легенів, нозокоміальна пневмонія) - Жовчовивідних шляхів (холангіт, емпієма жовчного міхура, післяопераційні інфекції), черевної порожнини (перитоніт, інтраабдомінальний абсцес) та органів малого таза (аднекситу простатит) - інфекції кісток і суглобів (у тому числі остеомієліт)-інфекції шкіри і м`яких тканин-сепсис , септіцемія- бактеріальнийендокардіт, менінгоенцефаліт- гонорея, хламідіоз, епідидиміт, м`який шанкр-хірургічні та внутрішньолікарняні інфекції, профілактика хірургіческойінфекціі.
Протипоказання. Підвищена індивідуальна чувствітельностьк фторхинолонам, пефлоксацину, гемолітична анемія, епілепсія, судомний синдром невстановленої етіології, дефіцит глюкозо-6-фосфат дегідрогенази, період вагітності і кормленіягрудью, вік до п`ятнадцяти років.
Протипоказання і побічні ефекти. При застосуванні пефлоксацінав терапевтичних дозах побічні ефекти виникають рідко, носять обратімийхарактер і не вимагають відміни препарату. У деяких хворих возможнопроявленіе побічної дії препарату з боку шлунково-кишкового тракту - нудота, блювота, діарея, біль в жівоте- з боку нервової системи - головний біль, запаморочення, підвищена стомлюваність, безсоння, підвищення судомної готовності-з боку системи кровотворення - лейкопенія, нейтропенія, тромбоцитопенія ( при застосуванні в дозі 1600 мг / добу) - дерматологіческіереакціі - свербіж шкіри, кропив`янка, гіперемія шкіри, фотосенсибілізація-з боку опорно-рухового апарату - міалгія, артралгія, тендиніт.