Левофлокс інфузія
Левофлокс інфузія (Levoflox infusion)
Міжнародна назва: левофлоксацин;
Основні фізико-хімічні характеристики: Прозорий, жовтого або зеленувато-жовтого кольору розчин;
склад:100 мл розчину містять 0,5 г левофлоксацину напівгідрату, еквівалентно левофлоксацину 500 мг;
допоміжні речовини: глюкоза безводна, натрію едетат, кислота хлористоводнева, вода для ін`єкцій.
Форма випуску. Розчин для інфузій.
Фармакотерапевтична група. Антибактеріальні засоби групи фторхінолонів. Код АТС J01МА01.
дія ліків. Фармакодинаміка. Левофлоксацин - протимікробний препарат групи фторхінолонів. Має широкий спектр антибактеріальної дії. Високоактивний щодо анаеробних грамнегативних бактерій, грампозитивних бактерій і внутрішньоклітинних мікроорганізмів: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Proteus spp., Pseudomonas spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Hafnia spp. , Yersinia spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Neisseria spp., Haemophilus influenzae, Brucella spp., Vibrio spp., Providencia spp., Chlamidia spp., Campylobacter spp., Aeromonas spp., Plesiomonas spp. Діє на бактерії, що продукують бета-лактамазу, в тому числі неферментуючі бактерії, які викликають нозокоміальну інфекцію, а також атипові мікроорганізми, такі як C.pneumoniae, C. trahomatis, M. pneumoniae, L.pneumophila, Ureaplasma. Препарат не діє на спірохети.
Механізм дії зумовлений пригніченням ДНК-гірази бактерій (блокується поділ клітин), що призводить до їх смерті.
Фармакокінетика. Левофлокс Инфузия добре проникає в органи і тканини, високі концентрації препарату виявляються в слині, мокротинні, бронхіальному секреті, легенях, жовчі, у жовчному міхурі, передміхуровій залозі, у сечі, шкірі, кістках.
Максимальна концентрація левофлоксацину в плазмі крові (після внутрішньовенного краплинного введення в дозі 200 мг протягом 30 хвилин) досягається практично відразу.
Період напіввиведення препарату становить близько 6-8 годин.
Препарат практично не метаболізується, 80-85% левофлоксацину виводиться із сечею, після одноразового прийому виявляється в сечі протягом 24 годин.
Показання до застосування. Застосовується при таких інфекційно-запальних захворюваннях, спричинених чутливими до Левофлоксу Інфузії мікроорганізмами, як інфекції дихальних шляхів, вуха, горла, шкіри, м`яких тканин, органів черевної порожнини, нирок, сечовивідних шляхів- при гінекологічних інфекціях, при септицемії, гонореї, менінгіти, дизентерії , сальмонельози, остеомієліти. Препарат також застосовується при передопераційній профілактиці і післяопераційному лікуванні хірургічних інфекцій- для профілактики і лікування інфекцій у хворих з імунодефіцитний стан.
Спосіб використання і дози. Левофлокс Інфузію застосовують внутрішньовенно крапельно, дорослим, залежно від тяжкості інфекції, по 500 мг 2 рази на добу. При інфекціях сечовивідних шляхів - 250 мг, 1 раз в добу-при інфекціях шкіри та м`яких тканин - по 250 мг, 2 рази на добу. Максимальна добова доза становить 1 000 мг. Середня тривалість лікування - 5-7 днів. При порушеннях функції нирок спочатку препарат вводять в дозі 200 мг, потім - з урахуванням кліренсу креатиніну (при кліренсі 20-50 мл / хв - по 100 мг кожні 24 год, при кліренсі креатиніну менше 20 мл / хв. - По 100 мг кожні 48 година).
Побічна дія. З боку шлунково-кишкового тракту (ШКТ) і печінки: нудота, блювота, пронос, гіпербілірубінемія.
Дерматологічні реакції: шкірний висип, свербіж.
З боку центральної нервової системи: головний біль, стомлюваність, порушення сну, галюцинації, загальмованість, запаморочення, рухові порушення, психоз.
З боку системи кровотворення: лейкопенія, агралуноцітоз, тромбоцитопенія.
З боку сечовидільної системи: нефротичний синдром, іноді - гостра ниркова недостатність.
інші: розвиток набряку обличчя, голосових связок- артралгія, міалгія, порушення зору, фотосенсибілізація.
Протипоказання. Підвищена чутливість до хінолонів, вагітність і годування грудью- вік до 18 років-захворювання ЦНС (знижений судомний поріг, епілепсія).
Передозування. При передозуванні можливі сплутаність свідомості, запаморочення, судомні напади, психоз. При необхідності проводять симптоматичну терапію.
Левофлокс Инфузия не виводиться з організму за допомогою діалізу. Специфічного антидоту немає.
Особливості використання. Вагітність і лактація. Під час вагітності застосування препарату можливо тільки при наявності абсолютних показань, якщо можлива користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду. Не рекомендується застосовувати препарат під час годування груддю. Під час застосування препарату потрібно припинити годування груддю.
Хворим з вираженими порушеннями функції нирок, а також з вираженим атеросклерозом судин головного мозку, порушеннями мозкового кровообігу слід бути обережними при застосуванні препарату.
Під час всього курсу лікування необхідно контролювати функцію нирок і печінки. При застосуванні Левофлоксу Інфузії слід утримуватись від керування транспортом і виконання потенційно небезпечних видів діяльності, які потребують підвищеної уваги і швидкості реакції. Загальмованість реакцій посилюється у разі вживання алкоголю. У разі розвитку побічних ефектів, особливо з боку ЦНС та алергійних реакцій, які можуть виникнути після першого прийому препарату, необхідно відмінити прийом Левофлоксу Інфузії. При лікуванні препаратом протипоказане УФ -опромінення.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Не слід приймати Левофлокс Інфузію одночасно з антацидними препаратами та препаратами заліза для запобігання зниженню ефективності від прийому препарату. Слід бути обережними при одночасному прийомі з теофіліном. Пробенецид і циметидин зменшують елімінацію Левофлоксу Інфузію з організму.
Умови та термін зберігання. Зберігати в недоступному для дітей, сухому та захищеному від світла місці, при температурі 10-25 ° С. Термін зберігання - 3 роки.
