Оспамокс гранули
Оспамокс гранули (Ospamox granules)
Міжнародна назва: amoxicillin;
Основні фізико-хімічні характеристики: Білі або жовтуваті гранули з ягідним запахом, солодкі, з гіркуватим присмаком;
склад 5 мл суспензії (1 мірна ложка) містять амоксициліну 125 мг або 250 мг, що відповідає амоксициліну тригідрату 147,8 мг або 287 мг відповідно;
допоміжні речовини: пассіфлоровий ароматизатор, натрію сахарин, ароматизатор малиновий, симетикон, ароматизатор полуничний, тринатрію цитрат безводний, гуарана (камедь), натрію бензоат, сахароза.
Форма випуску. Гранули для приготування суспензії.
Фармакотерапевтична група. Антибактеріальні засоби для системного застосування. Бета-лактамні антибіотики, пеніциліни. Код АТС J01C A04.
дія ліків. Фармакодинаміка. Оспамокс - напівсинтетичний амінопеніцілліновий антибіотик широкого спектру дії для перорального застосування. Пригнічує синтез клітинної стінки бактерій в період їх розподілу. Завдяки широкому спектру дії препарат має високу активність проти грамнегативних і грампозитивних мікроорганізмів: Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Shigella spp., Campilobacter spp., Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, лептоспор, хламідії, Streptococcus pneumoniae, стрептококів груп A, B, C, G, H, I, M- Staphylococcus spp. і Neisseria spp., що ні продукують пеніциліназу, Erysipelothrix rhysiopathiae, Corynebacterium spp., Bacillus anthracis, актиноміцет, стрептобаціл, Spirillum minus, Pasteurella multocida, лістерії, спірохет, а також різних анаеробних мікроорганізмів (у тому числі пептококів, пептострептококков, клостридії та фузобактерій).
Фармакокінетика. Всмоктування амоксициліну не залежить від прийому їжі. Препарат майже повністю всмоктується в тонкому кишечнику. Пік концентрації в сироватці досягається через 1 - 2 години після прийому. Амоксицилін добре розподіляється в тканинах і рідинах організму, включаючи мокротиння та гнійний бронхіальний секрет. При нормальному функціонуванні печінки спостерігається висока концентрація препарату в жовчі. Період напіввиведення становить 1 - 2 години. Виводиться переважно нирками. Велика частина виводиться з сечею в активній формі.
Показання для використання. Інфекції, спричинені чутливими до амоксициліну мікроорганізмами: гострі інфекції дихальних шляхів- інфекції вуха, носа і горла- інфекції сечостатевих органів-гінекологічні інфекції-інфекції шкіри і м`яких тканин-інфекції шлунково-кишкового тракту.
Спосіб використання і дози. Оспамокс гранули приймають всередину, запиваючи великою кількістю рідини. Дозу препарату встановлюють індивідуально, залежно від локалізації інфекційного процесу. Дітям віком до 1 року призначають по 1 мірній ложці (5 мл) суспензії 125 мг / 5 мл двічі на добу-дітям віком від 1 до 3 років - по 1 мірній ложці 250 мг / 5 мл двічі на добу-від 3 до 6 років - по 1 - 1,5 мірної ложки 250 мг / 5 мл двічі на добу-від 6 до 10 років - по 2 мірні ложки 250 мг / 5 мл двічі на добу.
Лікування слід проводити ще 2 - 5 днів після зникнення клінічних симптомів. Для запобігання ускладнень стрептококових інфекцій препарат слід приймати як мінімум 10 днів. При важких захворюваннях добові дози можуть бути збільшені до 100 мг / кг на добу.
Для профілактики ендокардиту при екстракції зубів за 1 годину до втручання призначають 1 500 - 2 000 мг препарату, повторну дозу у разі необхідності приймають через 8 - 9 годину у дітей дозу Оспамоксу слід знизити в 2 рази.
Для приготування суспензії слід наповнити флакон питною водою до половини, ретельно збовтати і долити водою до кільцевої відмітки. Перед прийомом суспензію добре збовтати.
Побічна дія. Зрідка можуть спостерігатися тимчасові побічні реакції, переважно з боку шлунково-кишкового тракту (нудота, діарея), проте, завдяки швидкому всмоктуванню Оспамоксу вони зустрічаються набагато рідше, ніж при застосуванні ампіциліну. При виникненні діареї на фоні прийому препарату слід враховувати можливість розвитку псевдомембранозного коліту. В поодиноких випадках розвиваються реакції гіперчутливості, які, як правило, протікають легко і зникають протягом кілька днів. Подібно до інших пеніцилінів амоксицилін у виняткових випадках може викликати системні реакції (в тому числі анафілактичний шок).
Протипоказання. Підвищена чутливість до пеніціллінов- а також перехресна чутливість до -лактамних антибіотиків, таких як цефалоспоріни- інфекційний мононуклеоз- лімфолейкоз.
Передозування.
симптоми: нудота, блювота, діарея і, як наслідок, порушення водно-електролітного балансу.
лікування: специфічного антидоту немає. Призначають промивання шлунка, активоване вугілля, сольові проносні засоби-заходи для підтримки водно-електролітного балансу. Гемодіаліз.
Особливості використання. Слід з обережністю застосовувати хворим на алергічний діатез та сінну лихоманку в анамнезі.
При захворюваннях, що супроводжуються діареєю та блюванням, не слід застосовувати Оспамокс через можливе порушення всмоктування.
Призначаючи препарат хворим на цукровий діабет, слід пам`ятати, що гранули Оспамоксу містять цукор.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Препарати бактериостатический дії (антибіотики тетрациклінового ряду, макроліди, хлорамфенікол) можуть нейтралізувати бактерицидний ефект амоксициліну.
Одночасне використання амоксициліну з дигоксином може призводити до збільшення абсорбції останнього, що може потребувати корекції дози дигоксину.
При одночасному призначенні з аміноглікозидами (дигоксин) можливий синергічний ефект.
Спільне призначення амоксициліну з пробенецидом, фенілбутазоном, оксифенбутазоном, меншою мірою - з ацетилсаліциловою кислотою, індометацином та сульфінперазоном призводить до підвищення концентрації амоксициліну в плазмі крові.
При наявності позитивних тестів на чутливість можна використовувати комбінації з іншими бактерицидними антибіотиками (цефалоспорини, аміноглікозиди).
Одночасний прийом антацидів знижує всмоктування Оспамоксу.
Використання Оспамоксу з алопуринолом може призводити до підвищення частоти шкірних реакцій.
Подібно до інших антибіотиків, Оспамокс, у поодиноких випадках, може знижувати активність пероральних контрацептивів.
Терміни та умови зберігання. Зберігати в недоступному для дітей, захищеному від світла, сухому місці при температурі не вище 25 ° С. Готову суспензію зберігати при температурі нижче 25 ° С не більше 14 діб. Термін придатності - 3 роки.
