Прессмокс
Прессмокс (Pressmox)
міжнародна та хімічна назви: амоксицилін, (2S, 5R, 6R) -6 - [- 2-аміно-2- (4-гідроксифеніл) ацетамідо] -3, 3-диметил-7оксо-4-тіа-1-азабіцикло [3.2.0] гептан- 2-карбоксильна кислота;
Основні фізико-хімічні характеристики: Плоскі, круглі ароматизовані таблетки світло-оранжевого кольору, з фаскою, з рискою і написом "CITADEL" з одного боку (125 мг). Допускаються вкраплення;
двоопуклі, круглі ароматизовані таблетки світло-оранжевого кольору, з рискою і написом "CITADEL" з одного боку (250 мг). Допускаються вкраплення;
двоопуклі, овальні ароматизовані таблетки світло-оранжевого кольору, з рискою з одного боку та написом "CITADEL" з іншого (500 мг). Допускаються вкраплення;
склад 1 таблетка містить амоксициліну тригідрату еквівалентно амоксициліну 125 мг, 250 мг або 500 мг;
допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна, крохмаль кукурудзяний, кремнію діоксид колоїдний, натрію сахарин, повідон, етилцелюлоза, натрію кроскармелоза, барвник Сансет жовтий, магнію стеарат, ароматизатор апельсиновий, ароматизатор ананасовий.
Форма випуску лікарського засобу. Таблетки дисперговані.
Фармакотерапевтична група. -лактамні антибіотики. Пеніциліни. Амоксицилін. Код АТС J01C A04.
дія ліків. Фармакодинаміка. Прессмокс діє бактерицидно. Активний щодо Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Clostridium tetani, Clostridium welchii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Staphylococcus aureus, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Helicobacter pylori. Менш активний щодо Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella typhi, Shigella sonnei, Vibrio cholerae. До препарату стійкі бактерії, які продукують бета-лактамази, Pseudomonas spp., Proteus spp. (Індол позитивний), Serratia spp., Enterobacter spp.
Фармакокінетика. всмоктування: після прийому всередину амоксицилін всмоктується швидко і практично повністю (93%), кислотостойкий. Прийом їжі практично не впливає на абсорбцію препарату. Максимальна концентрація активної речовини в плазмі спостерігається через 1 - 2 години. Після прийому всередину 250 мг амоксициліну максимальна концентрація активної речовини, що становить 5 мкг / л, відзначається в плазмі крові через 2 години. При подвоєнні дози препарату максимальна концентрація в плазмі крові також збільшується в 2 рази.
розподіл: близько 20% амоксициліну зв`язується з білками плазми. Амоксицилін проникає в слизові оболонки, кісткову тканину і внутрішньоочну рідина, мокротиння в терапевтично ефективних концентраціях. Концентрація амоксициліну в жовчі перевищує його концентрацію в плазмі крові в 2 - 4 рази. У амніотичної рідини і пуповинних судинах концентрація амоксициліну становить 25 - 30% від його рівня в плазмі крові вагітної. Амоксицилін погано проникає через гематоенцефалічний бар`єр, однак при запаленнях мозкових оболонок (наприклад, при менінгітах) концентрація в спинномозковій рідині становить близько 20% від концентрації в плазмі крові.
метаболізм: амоксицилін частково метаболізується, більшість його метаболітів неактивні по відносно мікроорганізмів.
виведення: амоксицилін виводиться переважно нирками, близько 80% шляхом канальцевої екскреції, 20% - шляхом клубочкової фільтрації. За відсутності порушення функції нирок період напіввиведення амоксициліну становить 1-1, 5 год. У недоношених, новонароджених і дітей молодше 6 місяців - 3 - 4 години.
Фармакокінетика в особливих клінічних випадках: період напіввиведення амоксициліну не змінюється при порушенні функції печінки. При порушенні функції нирок (кліренс креатиніну рівний або менше 15 мл / хв) період напіввиведення амоксициліну збільшується і досягає при анурії 8, 5 год.
Відео: Pressmax.ru вертикальний пакетування прес PRESSMAX ™ 425
Показання для використання. Лікування інфекційно-запальних захворювань, які викликані чутливими до препарату мікроорганізмами:
інфекції верхніх відділів дихальних шляхів і ЛОР-органів;
інфекції нижніх відділів дихальних шляхів, у т. ч. гострий і хронічний бронхіт, пневмонія, абсцеси легенів, коклюш (Період інкубації і початкові стадії);
інфекції сечостатевих органів, в т. ч. гострий і хронічний пієлонефрит, пієліт, простатит, епідидиміт, цистит, уретрит, безсимптомна бактеріурія при вагітності, гонорея;
гінекологічні інфекції, в т. ч. септичний аборт, аднексит, ендометрит;
інфекції шлунково-кишкового тракту, в т. ч. черевний тиф, паратифи, особливо ускладнений септицемією (у комбінації з аміноглікозидами), носійство сальмонели, шигельоз, інфекції жовчних шляхів (холангіт, холецистит);
інфекції шкіри і м`яких тканин;
бореліоз (хвороба Лайма);
гострий і латентний лістеріоз;
інфекційний ендокардит, в т.ч. ентерококкового (у вигляді монотерапії або в комбінації з аміноглікозидами);
бактеріальний менінгіт (в залежності від результатів з`ясування чутливості мікроорганізмів);
сепсис, викликаний мікроорганізмами, чутливими до амоксициліну;
короткострокова (24 - 48 годин) профілактика у хворих, які підлягають хірургічним втручанням (наприклад, в ротовій порожнині);
комбінована терапія гастриту і виразкової хвороби;
дентальні інфекції.
Спосіб використання і дози Прессмокса. Встановлюють індивідуально, з урахуванням тяжкості перебігу хвороби, чутливості до збудника препарату, віку пацієнта. Зазвичай дозування амоксициліну, для дорослих і дітей старше 10 років (з вагою тіла понад 40 кг) становить від 250 до 500 мг амоксициліну 3 рази на добу. Максимальна доза становить 6 г на добу. Для дітей від 3 місяців до 10 років (з вагою тіла до 40 кг) при інфекційних захворюваннях середньої тяжкості Прессмокс призначають в добовій дозі 25 мг на кілограм ваги тіла, поділеної на 2 прийоми (кожні 12 год.), Або 20 мг на кілограм ваги тіла, поділеної на 3 прийоми (кожні 8 год.), при тяжких інфекціях - 45 мг на кілограм ваги тіла, поділеної на 2 прийоми (кожні 12 год.), або 40 мг на кілограм ваги тіла, поділеної на 3 прийоми (кожні 8 година.). Новонародженим і дітям до 3 місяців Прессмокс призначають в добовій дозі до 30 мг на кілограм ваги тіла, поділеної на 2 рівні дози. Максимальна добова доза для дітей становить 45 мг на кілограм ваги тіла.
При хронічних захворюваннях, рецидивах, тяжких інфекціях доза препарату може бути збільшена: дорослим призначають по 0, 75 - 1 г 3 рази на добу-дітям - 60 мг / кг на добу, розділені на 3 прийоми. При гострій неускладненої гонореї призначають 3 г препарату, в 1 прийом, в поєднанні з 1 г пробенециду (інакше рекомендований повторний прийом препарату).
Хворим з порушенням функції нирок при кліренсі креатиніну нижче 10 мл / хв дозу препарату зменшують на 15 - 50%, при анурії доза не повинна перевищувати 2 г на добу, а інтервал між прийомом повинен бути 12 - 24 години. Середній курс лікування становить 5 - 7 днів. Однак при інфекціях, які викликані стрептококи, тривалість лікування повинна становити не менше 10 днів. При лікуванні хронічних захворювань, важких інфекцій дози препарату повинні визначати клінічною картиною захворювання. Прийом препарату необхідно продовжувати протягом 48 годин після зникнення симптомів захворювання.
Препарат призначають незалежно від прийому їжі. Таблетку можна проковтнути цілою, розділити на частини або розжувати, запиваючи склянкою води, а також можна розчинити у воді з утворенням сиропу (у 20 мл) або суспензії (у 100 мл), які мають приємний фруктовий смак.
Відео: Pressmax.ru вертикальний прес PRESSMAX ™ 550
Побічна дія. З боку травної системи: можливі нудота, діарея, глосит, стоматит, незначне підвищення амінотрансфераз в сироватці крові, псевдомембранозний і геморагічний коліт.
Алергічні реакції: рідко - кропив`янка, пронос, болі в суглобах, в поодиноких випадках - мультиформна еритема, ексфоліативний дерматит, анафілактичний шок.
Відео: ME vs ME | 110 lbs Dumbbell Shoulder Press (MAX REPS)
З боку системи кровотворення: можливі тромбоцитопенія, агранулоцитоз, лейкопенія, еозинофілія.
З боку центральної нервової системи: можливий головний біль, стомлюваність, запаморочення, судоми, безсоння, артралгії, дисбіоз кишечника, кандидоз, нефрит.
Протипоказання. Інфекційний мононуклеоз, лімфолейкоз, важкі інфекції шлунково-кишкового тракту, які супроводжуються тривалою діареєю або блюванням, алергічний діатез, бронхіальна астма, сінна пропасниця, підвищена чутливість до -лактамних антибіотиків, періоди вагітності та лактації.
Передозування. симптоми: порушення функції шлунково-кишкового тракту - нудота, блювота, діарея- наслідком блювання та діареї може бути порушення водно-електролітного балансу.
лікування: призначають промивання шлунка, активоване вугілля, сольові проносні засоби-вживають заходів для підтримки водно-електролітного балансу.
Особливості використання. Наявність еритродермії в анамнезі не є протипоказанням для призначення препарату. Як і при застосуванні інших препаратів пеніцилінового ряду, можливий розвиток суперінфекцій. При появі важкої діареї препарат відміняють.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Пробенецид, фенілбутазон, оксифенбутазон, меншою мірою - ацетилсаліцилова кислота, індометацин і сульфінпіразон пригнічують тубулярну секрецію препаратів пеніцилінового ряду, що призводить до збільшення періоду напіввиведення і підвищення концентрації амоксициліну в плазмі крові.
Препарати, які мають бактеріостатичну дію (антибіотики тетрациклінового ряду, макроліди, хлорамфенікол), можуть нейтралізувати бактерицидний ефект амоксициліну.
Відео: 100kg Bench Press Max Rep Test | Push & Leg Workout
При одночасному застосуванні з аміноглікозидами можливий синергічний ефект. Одночасний прийом амоксициліну з пероральними контрацептивами може знижувати ефективність останніх. Одночасне використання з алопуринолом не збільшує частоту шкірних реакцій на відміну від сполучення алопуринолу з ампіциліном. Існує перехресна стійкість і перехресна гіперчутливість до препаратів пеніцилінового ряду, цефалоспоринів. Гальмує всмоктування дигоксину, підвищує токсичність метатрексату.
Умови та термін зберігання. Зберігати в сухому, захищеному від світла і недоступному для дітей місці, при температурі не вище 25 ° С.
Термін придатності - 3 роки.
