Мератин
Мератин (Meratin)
міжнародна та хімічна назви: ornidazolum, - (хлорометіл) -2метіл-5-нітроімідазол-1-етанолу;
Основні фізико-хімічні характеристики: Білі, круглі, двоопуклі вкриті оболонкою таблетки з тисненням "500" з одного боку і "MERATIN" з іншого боку;
Склад. 1 таблетка містить орнідазолу 500 мг;
допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна, крохмаль, натрію метилпарабен, натрію пропілпарабен, магнію стеарат, тальк очищений, кремнію діоксид колоїдний зневоднений, натрію крохмальгліколят, крохмаль сухий, крохмаль (для об`єднання).
матеріал для покриття: НРМС, тальк очищений, титану діоксид, PEG 6000.
Форма випуску. Пігулки покриті оболонкою.
Фармакотерапевтична група. Протипротозойні кошти. Похідні імідазолу. код
ATC J01X D03.
дія ліків.
Фармакодинаміка. Механізм дії орнідазолу пов`язаний з порушенням структури ДНК у чутливих до нього мікроорганізмів. Орнідазол активний щодо Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia (Giardia intestinalis), а також деяких анаеробних бактерій, таких як Bacteroides і Clostridium spp., Fusobacterium spp. і анаеробних коків.
Фармакокінетика. Всмоктування. Після внутрішнього використання 90% орнідазолу всмоктується з травного тракту. Максимальна концентрація в плазмі крові досягається протягом 3 год. Зв`язування орнідазолу з білками плазми крові становить приблизно 13%. Залежно від режиму дозування, оптимальна концентрація діючої речовини становить 6-36 мкг / л. Орнідазол добре проникає в спинномозкову рідину та інші рідини і тканини організму.
Виведення. Період напіввиведення становить приблизно 13 год. Після одноразового застосування препарату 85% дози виводиться протягом перших 5 діб. Виводиться переважно з сечею (63%) і фекаліями (22%). Приблизно 4% від застосованої дози виводиться нирками в незмінному вигляді. Коефіцієнт кумуляції після багаторазового застосування препарату в дозі 500 мг або 1000 мг здоровими добровольцями кожні 12 годину становить 1, 5-2, 5.
Показання для використання. Трихомоніаз, амебіаз (кишкові та некішечной форми, в тому числі амебна дизентерія і амебний абсцес печінки), лямбліоз, профілактика післяопераційних ускладнень (особливо при операціях на прямій кишці або в гінекології).
Спосіб використання і дози. Дозу встановлюють індивідуально. Для внутрішнього використання, залежно від показань, схеми лікування і маси тіла пацієнта, разова доза для дорослих варіює від 500 мг до 2 г-для дітей з масою тіла до 35 кг добова доза становить 20-40 мг / кг. Кратність і тривалість використання встановлюють індивідуально. Мератин завжди застосовують після їжі.
При трихомоніазі - 1 таблетка на добу (вранці і ввечері) протягом 5 діб. Щоб уникнути можливості повторного зараження, статевий партнер у всіх випадках повинен отримати такий же курс лікування.
Добова доза для дітей становить 25 мг на кг маси тіла і застосовується в один прийом.
При амебіазі - можливі схеми лікування: тридобовий курс лікування хворих на амебної дизентерію і 5-10 - добовий курс лікування при всіх формах амебіазу.
При амебіазі у дорослих застосовують по 1, 5 г один раз на добу (ввечері) протягом 3 діб або по 500 мг вранці і ввечері протягом 5-10 діб. Добова доза для дітей становить 25 мг на кг маси тіла і застосовується в один прийом.
При лямбліозі - у дорослих і дітей з масою тіла понад 35 кг Мератин застосовують по 1, 5 г один раз на добу (ввечері) протягом 1-2 діб. У дітей з масою тіла менше 35 кг препарат застосовують по 40 мг на кг маси тіла 1 раз на добу.
Для профілактики інфекцій, обумовлених анаеробними бактеріями, застосовують по 1 г за 1-2 години до операції і після операції по 500 мг 2 рази на добу протягом 3-5 діб.
Побічна дія. З боку травного тракту і печінки: сухість у роті, в поодиноких випадках - діспепсія- при тривалому застосуванні у високих дозах - гепатотоксична дія.
З боку центральної нервової системи: можлива не різко виражена та швидко проходить сонливість, головний біль, утомляемость- в деяких випадках - возбужденія- дуже рідко - тремор, ригідність, порушення координації руху, судоми, сплутаність свідомості.
Алергічні реакції: дуже рідко - ангіоневротичний отек- висипання на шкірі, свербіж, кропив`янка.
Протипоказання. Підвищена чутливість до компонентів препарату або до інших похідних нітроімідазолу, захворювання центральної нервової системи, гострі неврологічні захворювання, вагітність, годування груддю.
Передозування. Виявляється посиленням симптомів, зазначених у розділі "Побічна дія".
Лікування: специфічний антидот неізвестен- в разі виникнення судом застосовують діазепам.
Особливості використання. Слід застосовувати препарат обережно у пацієнтів із захворюваннями ЦНС, наприклад з епілепсією, ураженнями головного мозку, розсіяним склерозом. У разі перевищення рекомендованих доз підвищується ризик виникнення побічних ефектів у дітей, хворих з ураженнями печінки, пацієнтів, які зловживають алкоголем.
Вагітність і лактація. Всебічні дослідження на різних видах тварин не виявили будь-якого тератогенного або токсичної дії препарату на плід. Але на підставі того, що контрольованих досліджень у вагітних жінок не проводилося, застосування препарату в період вагітності можливе тільки при наявності абсолютних показань: тобто в разі, коли можлива користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду. При необхідності застосування препарату в період годування груддю варто вирішити питання про припинення грудного годування.
Взаємодія мератин з іншими лікарськими засобами. Препарат здатний підсилювати дію непрямих антикоагулянтів, підвищує тривалість дії веркуронія броміду
Умови та термін зберігання. Зберігати при кімнатній температурі (15 - 25 ° С) в сухому, захищеному від світла і недоступному для дітей місці.
Термін зберігання - 3 роки.
