Ципрей-тз
Ципрей-ТЗ (Сірrо-ТZ)
Основні фізико-хімічні характеристики: Жовтого кольору, овальної форми, двоопуклі таблетки, вкриті плівковою оболонкою, з лінією розлому;
Склад. 1 таблетка ципрей-ТЗ містить ципрофлоксацину гідрохлориду еквівалентно ципрофлоксацину 500 мг, тинідазолу 600 мг;
допоміжні речовини: барвник тартразин супра, метилпарабен, пропілпарабен, крохмаль кукурудзяний, тальк очищений, магнію стеарат, натрію крохмальгліколят;
оболонка: шелак, тальк очищений, гідроксипропілметилцелюлоза, титану діоксид, барвник тартразин лак, віск карнаубський.
Форма випуску. Таблетки, вкриті плівковою оболонкою.
Фармакотерапевтична група. Протимікробні засоби для системного застосування. Комбіновані антибактеріальні засоби. Код АТС J01R A04.
дія ліків.
Фармакодинаміка. Ципрей-ТЗ - комбінований протимікробний препарат, терапевтична дія якого зумовлена фармакологічними властивостями діючих речовин, що входять до його складу, а саме - ципрофлоксацину (антибактеріальний препарат, похідне фторхінолону) та тинідазолу (протипротозойний препарат з антибактеріальною дією групи нітроімідазолу).
Механізм дії ципрофлоксацину пов`язаний з виборчим впливом на бактеріальну ДНК-гіразу, що відповідає за суперспіралізацію хромосомної ДНК близько ядерної РНК, тим самим порушує синтез ДНК, перешкоджає реплікації бактерій, викликає виражені морфологічні зміни і швидку загибель бактеріальної клітини.
Ципрофлоксацин діє бактерицидно на грамнегативні мікроорганізми в період спокою і ділення, на грампозитивні мікроорганізми - тільки під час розподілу.
Ципрофлоксацин активний щодо грамнегативних аеробних бактерій: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp., Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Niesseria spp.- грампозитивних аеробних бактерій: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae - деяких внутрішньоклітинних збудників: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Corynebacterium diphtheriae.
Механізм дії тинідазолу обумовлений пригніченням синтезу і пошкоджень структури ДНК збудників.
Тинідазол активний проти Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis. Виявляє бактерицидну дію щодо таких анаеробних бактерій: Bacteroides spp., Clostridium spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Veillonella spp.
Комбінація ципрофлоксацину і тинідазолу підсилює антибактеріальну дію препарату і значно розширює спектр дії чутливих до них мікроорганізмів.
Відео: Ed Sheeran - Multiply Live in Dublin (Full Live Show)
Фармакокінетика. Не досліджена.
Показання до застосування. Лікування змішаних і ускладнених інфекцій, обумовлених збудниками, чутливими до препарату: інфекції сечових, дихальних і жовчовивідних шляхів- інфекційно-запальні захворювання органів черевної порожнини та статевих органів-профілактика і попередження післяопераційних інфекцій, зумовлених анаеробними бактеріями, особливо тих, які пов`язані з операціями на товстій кишці, на шлунково-кишковому тракті і з гінекологічними операціямі- протозойні інфекції-предоперационная профілактика в офтальмологічній та стоматологічної хірургії.
Спосіб використання і дози. Режим дозування і тривалість лікування ципрей-ТЗ встановлюється індивідуально, залежно від локалізації та складності інфекційного захворювання, а також чутливості мікроорганізму. Дорослим призначають по 1 таблетці 2 рази на добу.
При важких формах захворювання дозу можна збільшити до 3 таблеток на добу, поділивши їх на 2 прийоми. Препарат слід приймати через годину після їжі.
Тривалість лікування - від 3 до 7 днів, при необхідності курс можна продовжити до 15 днів, але тільки під суворим наглядом лікаря.
Хворим похилого віку рекомендується знижувати дозу до ½- таблетки (таблетки можна ділити) 2 рази на добу.
Для хворих з помірною нирковою недостатністю максимальна доза не повинна перевищувати 2 таблеток на добу, а з вираженою - 1 таблетки на добу.
Хворим, які отримують лікування гемодіалізом, призначають по 1 таблетці 1 раз на добу, після сеансу гемодіалізу.
Максимальна добова доза становить 3 таблетки.
Побічна дія. Нудота, головний біль, блювота, анорексія, біль в животі, наліт на язиці, свербіж, світлочутливість, васкуліт, шкірний висип, запаморочення, порушення координації, безсоння, судоми, парестезії, порушення зору (диплопія, зміна сприйняття кольорів), еозинофілія, лейкопенія , міалгія, тендиніт.
Протипоказання. Підвищена чутливість до компонентів препарату. Захворювання центральної нервової системи, епілепсія, судоми в анамнезі, судинні захворювання, органічні ушкодження мозку, порушення кровотворення. Вагітність, період лактації. Діти до 15 років.
Передозування. Можливе виникнення диспепсичних явищ, посилення симптомів побічної дії.
Лікування: промивання шлунка, форсованний діурез і гемодіаліз.
Специфічного антидоту немає, терапія симптоматична.
Особливості використання. Ципрей-ТЗ слід з обережністю призначати хворим з вираженим порушенням функції нирок, печінки, особам похилого віку. Хворим, які перебувають на гемодіалізі, слід призначати половину дози.
Слід контролювати стан системи згортання крові, тому що може спостерігатися збільшення протромбінового індексу. Рекомендується припинити прийом препарату при появі болю в сухожиллях.
Слід утримуватися від керування автотранспортом і занять, які потребують підвищеної уваги і швидкої реакції. При лікуванні забороняється вживати алкоголь.
Під час лікування ципрей-ТЗ необхідно збільшити вживання рідини і уникати контакту з прямими сонячними променями.
Під час лікування спостерігається потемніння сечі, що обумовлено кількістю тинидазола.
При появі побічних реакцій з боку центральної нервової системи необхідно припинити застосування препарату.
Відео: Maroon 5 - Animals (Lyric Video)
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Ципрей-ТЗ підвищує концентрацію і подовжує період напіввиведення непрямих антикоагулянтів та пероральних гіпоглікемічних засобів.
При одночасному застосуванні з варфарином є ризик розвитку кровотечі. При застосуванні разом з теофіліном підвищується концентрація останнього, який призводить до інтоксикації організму.
Одночасне використання антацидів і препаратів, які містять іони алюмінію, цинку, заліза або магнію, може спричинити зниження всмоктування ципрофлоксацину, тому ципрей-ТЗ необхідно приймати за 2 години до або через 6 годин після прийому антацидів.
Одночасний прийом нестероїдних протизапальних засобів (за виключенням ацетилсаліцилової кислоти) може потенціювати розвиток судом.
При одночасному застосуванні препарату з циклоспорином підвищується вміст креатиніну в сироватці та посилюється нефротоксичність циклоспорину.
Умови та термін зберігання. Зберігати в сухому, недоступному для дітей місці при температурі не вище 25 ° С. Термін придатності - 3 роки.
