Левофлокс
Левофлокс (Levoflox)
Міжнародна назва: левофлоксацин;
Основні фізико-хімічні характеристики: Круглі, двоопуклі таблетки рожево-оранжевого кольору, вкриті плівковою оболонкою, по 250 мг-овальні, двоопуклі таблетки рожево-оранжевого кольору, вкриті плівковою оболонкою, по 500 мг;
склад 1 таблетка містить левофлоксацину напівгідрату, еквівалентно левофлоксацину 250,0 мг, 500,0 мг;
допоміжні речовини: целюлоза мікрокристалічна, крохмаль 1500, лактоза дробнодісперсна, кросповідон, прецірол ATU, колідон К-30, барвник опад помаранчевий, барвник опад рожевий.
Форма випуску. Пігулки покриті оболонкою.
Фармакотерапевтична група. Антибактеріальні засоби групи фторхінолонів. Код АТС J01MA01.
Відео: Чому дохнуть бройлера
дія ліків.
Фармакодинаміка. Левофлоксацин - протимікробний препарат групи фторхінолонів. Має широкий спектр антибактеріальної дії. Високоактивний щодо анаеробних грамнегативних бактерій, грампозитивних бактерій і внутрішньоклітинних мікроорганізмів: Esherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Proteus spp., Pseudomonas spp., Enterobacter spp., Serratia spp., Citrobacter spp., Hafnia spp. , Yersinia spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Neisseria spp., Haemophilus influenzae, Brucella spp., Vibrio spp., Providencia spp., Chlamidia spp., Campylobacter spp., Aeromonas spp., Plesiomonas spp. Діє на бактерії, що продукують бета-лактамазу, в тому числі неферментірующі бактерії, які викликають нозокоміальну інфекцію, а також атипові мікроорганізми, такі як C.pneumoniae, C. trahomatis, M. pneumoniae, L.pneumophila, Ureaplasma. Препарат не діє на спірохети.
Механізм дії зумовлений пригніченням ДНК-гірази бактерій (блокується поділ клітин), який призводить до їх смерті.
Фармакокінетика. Левофлоксацин добре проникає в органи і тканини, високі
концентрації препарату виявляються в слині, мокротинні, бронхіальному секреті, легенях, жовчі, у жовчному міхурі, передміхуровій залозі, у сечі, шкірі, кістках.
При прийомі всередину в дозі 500 мг, 2 рази на добу можлива незначна кумуляція левофлоксацину.
Період напіввиведення препарату становить близько 6-8 годин.
Препарат практично не метаболізується, 80-85% левофлоксацину виводиться із сечею, після одноразового прийому виявляється в сечі протягом 24 годин.
Показання до застосування. Застосовується при таких інфекційно-запальних захворюваннях, спричинених чутливими до Левофлоксу мікроорганізмами, як інфекції дихальних шляхів, вуха, горла, шкіри, м`яких тканин, органів черевної порожнини, нирок, сечовивідних шляхів- при гінекологічних інфекціях, при септицемії, гонореї, менінгіти, дизентерії, сальмонельози, остеомієліти. Препарат також застосовується при передопераційній профілактиці і післяопераційному лікуванні хірургічних інфекцій- для профілактики і лікування інфекцій у хворих з імунодефіцитний стан.
Спосіб використання і дози. Таблетки Левофлокс застосовують 1-2 рази на добу, залежно від типу і тяжкості інфекції, а також від чутливості збудника, по 500 мг, 2 рази на добу. При інфекціях сечовивідних шляхів - 250 мг, 1 раз в добу-при інфекціях шкіри та м`яких тканин - по 250 мг, 2 рази на добу. Максимальна добова доза становить 1 000 мг. Середня тривалість лікування - 5-7 днів.
Рекомендується продовжувати прийом препарату протягом як мінімум 48-72 годин після нормалізації температури тіла або підтвердження результатів мікробіологічних тестів відсутність збудників.
При порушеннях функції нирок необхідна корекція дози.
Таблетки слід ковтати не розжовуючи, запивати достатньою кількістю води.
Побічна дія. З боку шлунково-кишкового тракту (ШКТ) і печінки: нудота, блювота, пронос, гіпербілірубінемія.
Дерматологічні реакції: шкірний висип, свербіж.
З боку центральної нервової системи: головний біль, стомлюваність, порушення сну, галюцинації, загальмованість, запаморочення, рухові порушення, психоз.
З боку системи кровотворення: лейкопенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія.
З боку сечовидільної системи: нефротичний синдром, іноді - гостра ниркова недостатність.
інші: розвиток набряку обличчя, голосових связок- артралгія, міалгія, порушення зору, фотосенсибілізація.
Протипоказання. Підвищена чутливість до хінолонів, вагітність і годування грудью- вік до 18 років-захворювання ЦНС (знижений судомний поріг, епілепсія).
Передозування. При передозуванні можливі сплутаність свідомості, запаморочення, судомні напади, психоз. При необхідності проводять симптоматичну терапію.
Левофлокс не виводиться з організму за допомогою діалізу. Специфічного антидоту немає.
Особливості використання. Вагітність і лактація. Під час вагітності застосування препарату можливо тільки при наявності абсолютних показань, якщо можлива користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду. Не рекомендується застосовувати Левофлокс в період годування груддю. Під час застосування препарату потрібно припинити годування груддю.
Хворим з вираженими порушеннями функції нирок, а також з вираженим атеросклерозом судин головного мозку, порушеннями мозкового кровообігу слід бути обережними при застосуванні препарату.
Під час всього курсу лікування необхідно контролювати функцію нирок і печінки. При застосуванні Левофлоксу слід утримуватися від керування транспортом і виконання потенційно небезпечних видів діяльності, які потребують підвищеної уваги і швидкості реакції. Загальмованість реакцій посилюється у разі вживання алкоголю. У разі розвитку побічних ефектів, особливо з боку центральної нервової системи та алергічних реакцій, які можуть виникнути після першого прийому препарату, необхідно відмінити прийом Левофлоксу. При лікуванні препаратом протипоказане УФ-опромінення.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Не слід приймати Левофлокс одночасно з антацидними препаратами та препаратами заліза для запобігання зниженню ефективності від прийому препарату. Слід бути обережними при одночасному прийомі з теофіліном. Пробенецид і циметидин зменшують елімінацію Левофлоксу з організму.
Умови та термін придатності. Зберігати в недоступному для дітей, сухому та захищеному від світла місці, при температурі 10-25 ° С. Термін придатності - 3 роки.
