Ципрофлоксацин-нортон розчин

Ципрофлоксацин-Нортон розчин (Solutio Ciprofloxacin-Norton)

міжнародна та хімічна назви: Ciprofloxacin;

Основні фізико-хімічні характеристики: Прозорий безбарвний або ледь жовтуватий розчин.

склад 100 мл розчину для інфузій містить ципрофлоксацину (у формі лактату) 200 мг. допоміжні речовини: натрію хлорид, вода для ін`єкцій.

Форма випуску лікарського засобу. Розчин для інфузій та ін`єкцій.

Фармакотерапевтична група. Антибактеріальні засоби групи хінолонів. Фторхінолони. Ципрофлоксацин. Код АТС J01М А02.

дія ліків. Фармакодинаміка. Ципрофлоксацин - протимікробний препарат широкого спектра дії з групи фторхінолонів. Препарат пригнічує фермент ДНК-гіразу бактерій, внаслідок чого порушується реплікація ДНК і синтез клітинних білків бактерій. Препарат діє бактерицидно стосуються більшості грамнегативних і деяких грампозитивних мікроорганізмів, а також стосуються мікроорганізмів, стійких до інших антибіотиків. Чутливі до Ципрофлоксацину грамнегативні мікроорганізми: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus spp. (Індолпозітівний і індолнегатівной), Morganella morganii, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Yersinia spp., Vibrio spp., Cаmpylobacter spp., Hafnia spp., Providencia spp., Haemophilus influenzae, Pasteurella multocida, Pseudomonas spp. , Legionella pneumophila, Neisseria spp., Moraxella spp., Acinetobacter spp., Brucella spp., Chlamydia spp.

Грампозитивні мікроорганізми: Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, St.agalactiae, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes.

Різну чутливість до препарату мають: Serratia spp., Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma hominis, Mycobacterium spp. і анаеробні мікроорганізми.

Відео: У всі тяжкі: Як не варто розчиняти труп

До препарату резистентні: Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroidеs, Treponema pallidum.

Фармакокінетика. Максимальна концентрація досягається в кінці дифузії і становить при дозі 200 мг 2, 1 мкг / мл, при дозі 400 мг - 4, 6 мкг / мл. Широко розподіляється в більшості рідин і тканин організму. Високі концентрації виявляються в нирках, жовчному міхурі, печінці, легенях, тканинах жіночих статевих органів, передміхуровій залозі, а також у шкірі, жировій тканині, м`язах, кістках і хрящі. Ципрофлоксацин проникає в спинномозкову рідину, плаценту, грудне молоко. Препарат виводиться переважно нирками (близько 45% в незмінному вигляді і близько 11% - у вигляді метаболітів). Через кишечник виводиться решта дози. Період напіввиведення становить 3-5 годин.

Показання до застосування. Ускладнені і неускладнені інфекційно-запальні захворювання, викликані чутливими до препарату мікроорганізмами, в тому числі інфекції: нирок і сечовидільної шляхів- дихальних шляхів (пневмонії, за винятком пневмококової, гострий і хронічний бронхіт) - середнього вуха, придаткових пазух носа, глотки і гортані глаз- шкіри і м`яких тканин-кісток і суставов- органів малого таза (включаючи аднексит і простатит) - травного тракта- жовчного міхура і жовчовивідних шляхів- перітоніт- сепсис.

Препарат застосовують також для профілактики і лікування інфекційно-запальних захворювань у хворих з імунодефіцитними станами, в тому числі на фоні лікування імунодепресантами. Ципрофлоксацин показаний для запобігання інфекціям при хірургічних втручаннях в урології, гастроентерології (в комбінації з метронідазолом) і в ортопедії.

Спосіб використання і дози. Якщо неможливо застосовувати Ципрофлоксацин всередині, рекомендується починати лікування з внутрішньовенного введення препарату. При інфекціях сечовидільної шляхів, в тому числі гострому неускладненому циститі у жінок, а також при гострій неускладненої гонореї, Ципрофлоксацин-Нортон можна вводити внутрішньовенно в дозі 100 мг 2 рази на добу.

При інфекціях дихальних шляхів залежно від ступеня тяжкості і збудника препарат вводять в дозі 200-400 мг 2 рази на добу-при інших інфекціях - по 400 мг 2 рази на добу.

Тривалість інфузії становить 30 хвилин при дозі 200 мг і 60 хвилин при дозі 400 мг. Розчин препарату можна вводити в нерозведеному стані і додавати до решти інфузійних розчинів.

При діалізі, при перитоніті додають препарат у вигляді розчину для інфузій у дозі 50 мг 4 рази на добу на 1 л діалізату інтраперитонеально.

Пацієнтам з порушенням функції нирок призначають:

При важких і ускладнених інфекціях може бути більш довгострокова терапія.

Побічна дія. Шлунково-кишковий тракт: нудота, блювота, пронос, біль у животі.

З боку центральної нервової системи: головний біль, запаморочення, відчуття втоми, втрата свідомості.

З боку сечовидільної системи: кристалурія, гломерулонефрит, дизурія, транзиторне збільшення вмісту в сироватці крові креатиніну.

З боку серцево-судинної системи: тахікардія, артеріальна гіпотензія.

Відео: Bornincar - Royal Carwash

Можливі алергічні реакції.

Протипоказання. Період вагітності і годування грудью- дитячий та підлітковий вік-підвищена чутливість до ципрофлоксацину-Нортон або інших препаратів з групи хінолонів.

Відео: Очищення металу від іржі | Видалення іржі з металу

Передозування. Специфічних симптомів при передозуванні не описано. Лікування: рекомендуються загальні заходи невідкладної допомоги- слід забезпечити достатню кількість введення рідини, освіти кислої реакції сечі (для попередження кристалурії).

Особливості використання. При одночасному введенні ципрофлоксацину-Нортон і засобів для наркозу з групи похідних барбітурової кислоти необхідний постійний контроль частоти серцевих скорочень, артеріального тиску і показників ЕКГ.

На тлі лікування Ципрофлоксацином можлива зміна деяких лабораторних показників: поява осаду в сечі, тимчасове підвищення концентрації сечовини, креатиніну, білірубіну, активності печінкових амінотрансфераз в сироватці крові-в окремих випадках - гіперглікемія, кристалурія або гематурія, зміна показників протромбіну.

У пацієнтів з порушеннями функції печінки або / і нирок рекомендується контроль концентрації ципрофлоксацину в крові.

У зв`язку з загрозою розвитку побічних ефектів з боку центральної нервової системи хворим на епілепсію, напади судом в анамнезі, судинними захворюваннями і органічними ураженнями головного мозку Ципрофлоксацин слід призначати тільки за життєвими показаннями.

При виникненні під час або після лікування Ципрофлоксацином важкого і тривалого проносу слід виключити діагноз псевдомембранозного коліту, що вимагає негайної відміни препарату і відповідного лікування.

Пацієнтам, які приймають Ципрофлоксацин, слід утримуватися від занять потенційно небезпечними видами діяльності, які потребують підвищеної уваги та швидких психічної і рухових реакцій.

У дітей і підлітків застосовувати фторхінолони не рекомендується, оскільки в експериментах на тваринах встановлено, що ці препарати викликають стійке пошкодження хряща в суглобах, які несуть постійне навантаження (артропатию).

Під час вагітності та годування груддю застосовувати фторхінолони не рекомендується в зв`язку з можливістю розвитку артропатії у плода або дитини.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Одночасне використання ципрофлоксацину і теофіліну може призвести до небажаного підвищення концентрації останнього в плазмі крові і зростання ризику токсичної дії, пов`язаного з теофіліном, що вимагає корекції дози.

При одночасному прийомі ципрофлоксацину з циклоспорином підвищується концентрація креатиніну в сироватці крові, у зв`язку з чим необхідний контроль концентрації креатиніну (2 рази на тиждень) і моніторинг концентрації циклоспорину (може знадобитися корекція дози).

Антикоагулянтний ефект варфарину збільшується при одночасному застосуванні його з Ципрофлоксацином, в результаті чого зростає ризик кровотеч.

Розчин ципрофлоксацину сумісний з іншими інфузійними розчинами: 0, 9% розчином натрію хлориду, розчином Рінгера та Рінгера-лактатним розчином (Хартманна), 5% і 10% розчинами глюкози, а також 5% розчином глюкози, що включає 0, 225% або 0 , 45% натрію хлориду.

Умови та термін зберігання. Зберігають в захищеному від світла місці при температурі не вище 25 ° С, в недоступному для дітей місці.

Термін придатності - 2 роки.