Огляд грудної клітки хворого
Зовнішній огляд грудної клітки хворого повинен обов`язково проводитися в теплому приміщенні, так як холодне повітря заважає виявити всі порушення в повному обсязі.
Відео: Пропедевтика внутрішніх хвороб. Опитування, огляд, пальпація ЛЕГЕНЬ
Для обігріву приміщень зараз є багато способів. Таке специфічне обладнання, як камінна топка, звичайно, для лікарень не підходить, але для приватного будинку - те, що потрібно. З камінних топок цікавим варіантом є NORDPEIS NI-25
https://euro-kamin.com.ua/shop/product/kaminnaia-topka-nordpeis-ni-25.
На ранніх стадіях розвитку рак легені не викликає особливих порушень стану хворого-у силу цього зовнішній огляд грудної клітки зазвичай нічого не виявляє. Тільки в більш пізніх стадіях ракової пухлини може виявлятися ряд симптомів, що мають певне значення для розпізнавання:
Відео: Розтин трупа. анатомія
- блідість шкірних покривів - ознака наростаючою анемізації хворого;
- значне зниження харчування;
- дностороннее западання над-, підключичних областей в результаті пухлинного ателектазу ураженого відділу легкого, що обумовлює асиметрію грудної клітини, помітне відставання однієї половини її при диханні;
- описаний Діллоном «симптом лопатки» - більше, ніж на здоровій стороні, (вистояніе її і помітне відставання при диханні - стійке зменшення дихальної екскурсії легкого.
Фізикальне дослідження грудної клітини - перкусія, аускультація - мають для розпізнавання раку легені не дуже велике значення значення, особливо на ранніх стадіях. Перкусія виявляє зазвичай притуплення або масивну тупість в межах пухлини або ателектазу. При аускультації над зоною притуплення визначається ослаблене дихання і нерясні вологі хрипи, рідше жорстке, саккадоване і зовсім рідко бронхіальне або свистяче, стенотическое дихання.
Найважливіша роль при розпізнаванні раку легкого безперечно належить спеціальним методам дослідження стану органів грудної клітини, до яких відносять:
цитологічне дослідження мокротиння, змивів вмісту бронха;
рентген грудної клітини;
бронхоскопія і бронхографія;
ангіопневмографіі.
